什么是卵巢早衰？卵巢早衰的治療
卵巢早衰多見于育齡婦女。本病使患者的卵巢功能未老先衰，給女性的身心健康和夫妻生活帶來極大傷害。
什么是卵巢早衰？卵巢早衰的治療
什么是卵巢早衰
卵巢早衰是指月經(jīng)已形成規(guī)律的女性由于卵巢功能衰退而出現(xiàn)持續(xù)性閉經(jīng)和性器官萎縮的情況，常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降，臨床表現(xiàn)伴見不同程度的潮熱多汗、陰道干澀、性欲下降等絕經(jīng)前后的癥狀。
卵巢早衰多見于育齡婦女。本病使患者的卵巢功能未老先衰，給女性的身心健康和夫妻生活帶來極大傷害。
卵巢早衰的原因
免疫因素。
多數(shù)免疫性疾病如甲狀腺炎等可合并卵巢早衰。
感染因素。
一些病毒如腮腺炎病毒等可引起卵巢炎癥或免疫性卵巢損害，導(dǎo)致卵巢早衰，而且會使卵巢對垂體的促性腺激素的刺激變得不敏感。
遺傳、手術(shù)史。
如果家中有女性親屬在40歲以前絕經(jīng)，染色體異常出現(xiàn)異常，進(jìn)行過盆腔手術(shù)等的女性患卵巢早衰的風(fēng)險較一般人高。
醫(yī)源性和特發(fā)性卵巢早衰。
40歲以前切除雙側(cè)或一側(cè)卵巢可造成卵巢等組織功能減退導(dǎo)致卵巢早衰。特發(fā)性卵巢早衰是一種無明確致病因素的繼發(fā)性閉經(jīng)，多在生育年齡發(fā)病，臨床上出現(xiàn)漸進(jìn)性或進(jìn)行性月經(jīng)稀少，然后閉經(jīng)并伴有潮熱、煩躁等更年期癥狀，內(nèi)外生殖器官呈萎縮狀態(tài)。
過度減肥。
過度減肥會導(dǎo)致體內(nèi)脂肪含量急劇降低，當(dāng)脂肪比率過低時就會影響體內(nèi)雌激素的水平，導(dǎo)致雌激素生成不足，引起月經(jīng)紊亂甚至出現(xiàn)閉經(jīng)，而非正常閉經(jīng)又會抑制卵巢的排卵功能，容易造成卵巢早衰。
促排卵藥。
一些久備不孕的女性會選擇用服藥促排卵要的方法促進(jìn)排卵，以提升懷孕的幾率，但如果促排卵藥物服用不當(dāng)，會對卵巢造成極大危害。
心理因素：
不良的心理情緒會減少免疫活性物質(zhì)的分泌量，而強(qiáng)烈的情緒波動或者是巨大的精神上的刺激，會使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到影響，從而導(dǎo)致經(jīng)期不調(diào)、卵巢早衰。
卵巢早衰的癥狀
正常女性卵巢功能在45歲至50歲左右時才開始衰退，如果在40歲以前就出現(xiàn)衰退跡象，醫(yī)學(xué)上稱之為卵巢功能早衰。卵巢早衰的癥狀有：
生殖器官方面
卵巢早衰患者會出現(xiàn)卵巢萎縮性持續(xù)性閉經(jīng)和性器官萎縮癥狀，如子宮萎縮、陰道皺襞消失、外陰萎縮等。卵巢早衰者通常伴有雌激素水平下降。
患者的陰毛和腋毛會脫落，陰道的分泌物減少，性欲低下，性生活的時候會有疼痛的感覺，偶爾腸道會有不適的感覺，大部分的患者早期會有胃腸道的不舒服的感覺，腹脹、飲食減少、消瘦等。
心血管癥狀
卵巢早衰患者常陣陣發(fā)熱，或忽冷忽熱，出大汗，有時會頭暈，每天可發(fā)生幾次或幾十次，并多在夜間發(fā)作。有些女性甚至出現(xiàn)發(fā)悶、氣短、心跳加快、血壓升高等癥狀，這是由于血管功能失調(diào)所引起的。
月經(jīng)不調(diào)
大部分卵巢早衰患者會有月經(jīng)稀少、經(jīng)期量少的癥狀，子宮可能會出現(xiàn)萎縮和變小，患者還會出現(xiàn)熱潮、煩躁和出汗等癥狀。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
卵巢早衰患者的神經(jīng)系統(tǒng)也會有相應(yīng)的癥狀表現(xiàn)，患者多有情緒不穩(wěn)、易激動、易緊張、失眠、多夢、記憶力衰退等癥狀。
其他癥狀
如眼睛干澀、乳房萎縮下垂、皮膚松弛粗糙、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)痛、生殖器官炎癥、尿失禁、便秘、痘痘、色斑等。
卵巢早衰的檢查
現(xiàn)在有些女性的卵巢功能已經(jīng)提前衰老，做以下檢查可以及早發(fā)現(xiàn)卵巢早衰：
B超檢查
顯示卵巢小，未見卵泡者屬卵巢早衰；卵巢正常大小，可見多個小卵泡者屬無反應(yīng)卵巢綜合癥。
腹腔鏡檢查或剖腹卵巢活體組織檢查
卵巢早衰者可見卵巢小，萎縮，卵泡不明顯，鏡下未見始基卵泡，卵巢間質(zhì)纖維化，卵巢內(nèi)可找到抗卵巢抗體：無反應(yīng)卵巢綜合征，則見到卵巢正常大小，肉眼及鏡下均可見多個小卵泡，卵巢組織內(nèi)可找到抗卵泡膜細(xì)胞，抗顆粒細(xì)胞，抗FSH抗體。
實(shí)驗(yàn)室檢查及其它檢查
內(nèi)分泌激素測定FSH，LH水平明顯生高，E2水平明顯低落，均達(dá)到絕經(jīng)期水平，需化驗(yàn)3次后始能確診。血PRL正常。
體征婦科檢查
①基礎(chǔ)體溫基線高。
②婦科檢查可見陰道粘膜菲薄，皺褶少，充血，子宮萎縮。
③乳房萎縮下垂，皮膚開始變得松弛粗糙。
④緊張，多夢，多疑，心悸。
⑤骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)痛，子宮下垂。
⑥尿失禁，便秘，生殖器官發(fā)生炎癥等。
陰道脫落細(xì)胞可顯示是否患卵巢早衰
顯示雌激素水平低下，出現(xiàn)底層細(xì)胞或以低層細(xì)胞為主。
卵巢早衰的治療
激素治療：
可以改善雌激素水平下降引起的面色潮紅、月經(jīng)紊亂、陰道干澀等癥狀，但這種治療方法持續(xù)時間較長，還必須要在專業(yè)婦科醫(yī)生的指導(dǎo)下，不斷調(diào)整藥物的用法、用量以及用藥途徑。另外，還需要定期體檢，最好一年檢查一次。
周期性補(bǔ)充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎縮與鈣的丟失，而且可保護(hù)心血管系統(tǒng)，預(yù)防脂代謝變化。可從任何時候開始口服雌激素，則從服雌激素的數(shù)天后開始，每日肌肉注射，需要連續(xù)注射。
免疫治療：
查獲明有抗體因素存在者可行免疫治療。注射免疫疫苗已經(jīng)成為一種較可靠的治療手段。
手術(shù)治療：
①對于因卵巢血管因素導(dǎo)致卵巢營養(yǎng)缺失而發(fā)生的POF者應(yīng)早診斷，早治療，在卵巢功能喪失怠盡前盡早行血管搭橋手術(shù)，如將卵巢動脈與腸系膜下動脈或腎動脈等吻合，恢復(fù)卵巢血管供應(yīng)，使卵巢再現(xiàn)生機(jī)；
②對于已處于POF晚期或由于各種原因?qū)е侣殉踩比缯?，目前卵巢移植已成為很成功的一種治療手段。
卵巢早衰的危害
女性卵巢早衰會加速或者直接導(dǎo)致閉經(jīng)，因卵巢早衰引起的閉經(jīng)，會加速女性衰老，引起骨質(zhì)疏松、心腦血管疾并尿頻、尿痛、睡眠質(zhì)量下降、性生活不和諧等，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致不孕。
卵巢早衰會加速女性的衰老進(jìn)程。卵巢早衰會影響雌性激素分泌及性功能、膚質(zhì)、膚色和女性三圍體態(tài)，使臉部發(fā)黃、體態(tài)臃腫、陰道發(fā)干，提早衰老。
如何預(yù)防卵巢早衰
改良避孕方法
反復(fù)多次人流，經(jīng)常擾亂內(nèi)分泌，會造成體內(nèi)看不見的損傷，漸漸使卵巢失去功能，造成卵巢早衰。因此，無懷孕打算的女性應(yīng)做好避孕措施。
關(guān)注月經(jīng)變化
卵巢早衰是有先兆的，在發(fā)病前多出現(xiàn)月經(jīng)減少、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)的變化過程，因此要重視月經(jīng)改變，一旦出現(xiàn)異常，需及早就醫(yī)。
保持心態(tài)端正
女性要保持情緒開朗，學(xué)會排解不良情緒。人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌互相聯(lián)系，互相影響，因此女性應(yīng)學(xué)會把握良好的心態(tài)，學(xué)會排解不良情緒，以免降低機(jī)體的抗病能力，導(dǎo)致卵巢早衰的發(fā)生。
注意營養(yǎng)均衡
預(yù)防卵巢早衰要注意營養(yǎng)平衡，除了蛋白質(zhì)足量攝入外，脂肪及糖類應(yīng)適量，同時特別注意維生素E、D及礦物質(zhì)如鐵鈣的補(bǔ)充，其中適當(dāng)補(bǔ)充維生素E可以清除自由基，改善皮膚彈性，推遲性腺萎縮的進(jìn)程，起到抗衰老的作用，并可調(diào)節(jié)免疫功能。
運(yùn)動鍛煉
適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動，運(yùn)動有利于促進(jìn)新陳代謝及血液循環(huán)，延緩器官衰老。保證充足睡眠，晚餐不宜過飽，晚上不做劇烈運(yùn)動。維持和諧的性生活，可增強(qiáng)對生活的信心，精神愉快，緩解心理壓力，并能提高人體免疫功能。
卵巢早衰吃什么好
增加維生素C、維生素E和鈣質(zhì)的攝入
女性可多吃富含維生素C和維生素E的食物，如新鮮蔬果、干果類、瘦肉、蛋類、乳類等。也可咨詢醫(yī)生意見，看是否有需要通過服用藥片或制劑來補(bǔ)充。
多吃富含葉酸的食物
增加富含葉酸的食物，可降低女性卵巢癌的發(fā)生率。常吃富含葉酸的食物的女性，其發(fā)生卵巢癌的機(jī)率比很少吃葉酸食物的女性將減少74%。至于葉酸，它是一種水溶性的維生素B，富含于綠色蔬菜、柑橘類水果及全谷類食物中。
少吃煎蛋
女性經(jīng)常吃油煎雞蛋會增加患卵巢癌的危險。因?yàn)樵趯﹄u蛋進(jìn)行油煎的過程中，會導(dǎo)致許多生物活性分解產(chǎn)物的形成，如膽固醇氧化物等。而這些產(chǎn)物有很大的細(xì)胞毒性作用，尤其會對女性卵巢組織的親和性造成影響，進(jìn)而會成為癌、瘤的誘發(fā)劑，增加患卵巢癌的可能。此外，油煎、油炸的馬鈴薯和熏豬肉也是卵巢癌的誘因。
