先兆性流產(chǎn)的原因 讓你了解為什么會流產(chǎn)
流產(chǎn),是每個準(zhǔn)媽媽都不愿意面對的事情,太痛苦了,但是并不能完全阻止意外的發(fā)生。先兆性流產(chǎn)是流產(chǎn)中的一種,而且先兆性流產(chǎn)的原因有很多,大家一定要了解一些,想知道先兆性流產(chǎn)的癥狀以及先兆性流產(chǎn)怎么辦嗎?那就一起來看看吧。
每一個準(zhǔn)媽媽在懷孕期間都要好好照顧自己的身體,如果發(fā)生異樣,一定要及時就醫(yī),小心釀大禍。
先兆性流產(chǎn)的原因
1.染色體異常
染色體異常是流產(chǎn)的主要原因。染色體異常包括數(shù)量異常及結(jié)構(gòu)異常兩大類。曾有研究顯示,在早期自然流產(chǎn)中有50%~60%的妊娠物有染色體異常。
夫婦中如有一人染色體異常,它可傳至子代,可導(dǎo)致流產(chǎn)或反復(fù)流產(chǎn)。
2.母體因素
(1)全身性疾病
全身感染時高熱可誘發(fā)子宮收縮引起流產(chǎn);某些已知病原體感染如弓形蟲、單純皰疹、人支原體、解脲支原體、巨細(xì)胞病毒與流產(chǎn)有關(guān)。
孕婦心力衰竭、嚴(yán)重貧血、高血壓、慢性腎炎及嚴(yán)重營養(yǎng)不良等缺血缺氧性疾病亦可導(dǎo)致流產(chǎn)。
(2)內(nèi)分泌異常
如黃體功能不足、甲狀腺功能低下、未控制的糖尿病等。
(3)免疫功能異常
(4)嚴(yán)重營養(yǎng)缺乏
(5)不良習(xí)慣
如吸煙、酗酒、過量飲用咖啡或使用海洛因等毒品。
(6)環(huán)境中的不良因素
如甲醛、苯、鉛等有害化學(xué)物質(zhì)。
(7)子宮缺陷
如先天性子宮畸形、子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連等。
(8)創(chuàng)傷
如擠壓腹部或快速撞擊,甚至手術(shù)、欲望過度等。
(9)情感創(chuàng)傷
如過度恐懼、憂傷、憤怒等。
先兆性流產(chǎn)介紹
先兆流產(chǎn)指妊娠28周前,先出現(xiàn)少量的陰道流血、繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛,盆腔檢查宮口未開,胎膜完整,無妊娠物排出,子宮大小與孕周相符。如癥狀加重,可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。
妊娠于28周前終止者稱為流產(chǎn)。如在妊娠12周前自然終止者稱早期流產(chǎn),在妊娠13~27周自然終止者為晚期流產(chǎn)。
從不同地區(qū)、不同階層及不同年齡的統(tǒng)計,自然流產(chǎn)的發(fā)生率在15%~40%,約75%發(fā)生在妊娠16周以前,發(fā)生于妊娠12周前者占62%。
流產(chǎn)從開始發(fā)展到終結(jié)經(jīng)歷一系列過程,根據(jù)其不同的階段,可給予不同的診斷名稱,分別為:先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、過期流產(chǎn)。
臨床表現(xiàn)
1.停經(jīng)
大部分自然流產(chǎn)患者均有明顯停經(jīng)史。
2.陰道出血和腹痛
首先出現(xiàn)的癥狀往往是陰道出血,一般出血量少,常為暗紅色,或為血性白帶,但歷時有時可達(dá)4~5天至一周以上。
在流血出現(xiàn)后數(shù)小時至數(shù)周,可伴有輕度下腹痛或腰背痛,在妊娠12周以后,患者有時可感到陣發(fā)性腹痛。
婦科查體可見宮頸口未開,無妊娠物排出,子宮大小與停經(jīng)時間相符。
診斷
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)即可診斷,有時需結(jié)合婦科檢查、B超、血hCG等查體或輔助檢查才能明確診斷,并進(jìn)行流產(chǎn)類型的分類。
對早期妊娠特別是停經(jīng)時間不久的先兆流產(chǎn)主要是觀察繼續(xù)妊娠的可能性。主要的輔助診斷方法是B超及血hCG水平的檢測。
正常早期妊娠時血hCG水平有倍增時間,可連續(xù)測定血hCG以了解胎兒情況。如每48小時,血hCG水平升高不到65%,則可能提示妊娠預(yù)后不良。
同時B超的連續(xù)監(jiān)測也有重要意義,如僅見胎囊而遲遲不見胎兒或有胎兒而遲遲不見胎心出現(xiàn),均可能提示預(yù)后不良。
治療
對先兆流產(chǎn)的治療除臥床休息、嚴(yán)禁夫妻生活外,應(yīng)對患者營造一個有利于心情穩(wěn)定、解除緊張氣氛的環(huán)境,對曾經(jīng)有流產(chǎn)史者,應(yīng)給予更多的精神支持。如孕婦孕激素水平低,可用孕激素支持治療。
預(yù)后及預(yù)防
若陰道流血停止、腹痛消失、B超證實胚胎存活,可繼續(xù)妊娠。若臨床癥狀加重,B超發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育不良,血hCG持續(xù)不升或下降,表明流產(chǎn)不可避免,應(yīng)終止妊娠。
孕早期應(yīng)注意休息、避免過度勞累,孕期的前三個月應(yīng)避免同房,盡量避免接觸有毒有害物理化學(xué)物質(zhì),以期避免先兆流產(chǎn)的發(fā)生。
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