【骨折愈合】神奇的骨折愈合過(guò)程

人的一生會(huì)遇到很多意外，就比如說(shuō)骨折，骨折雖然很痛苦，但不是終結(jié)性的，通過(guò)人體強(qiáng)大的自愈能力會(huì)愈合，然而很多人都會(huì)好奇骨折是怎么愈合的，那么骨折愈合的過(guò)程到底是怎么樣的呢？

骨折愈合的四個(gè)階段：

一、血腫形成

骨折時(shí)除骨組織本身被破壞外，也伴有附近軟組織的損傷或撕裂。骨組織和骨髓都富含血管，骨折后常伴有大量出血，填充在骨折的兩斷端及其周圍組織間，形成血腫。血腫通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)會(huì)血液凝固。和其他組織創(chuàng)傷一樣，在骨折局部可見到白血球中性球細(xì)胞浸潤(rùn)。

二、纖維性骨痂形成

在骨折后，大約2～3天，從骨內(nèi)膜及骨外膜增生的纖維母細(xì)胞及新生毛細(xì)血管會(huì)侵入血腫，血腫開始機(jī)化。這些纖維母細(xì)胞實(shí)質(zhì)上多數(shù)是軟骨母細(xì)胞及骨母細(xì)胞的前身。增生組織逐漸接合、填充并橋接骨折的斷端，再發(fā)生纖維化形成纖維性骨痂，或稱暫時(shí)性骨痂。約經(jīng)1周左右，上述增生的肉芽組織及纖維組織部分可進(jìn)一步分化，形成透明軟骨。

三、骨性骨痂形成

骨折愈合的進(jìn)一步發(fā)展，是骨母細(xì)胞產(chǎn)生新生骨質(zhì)逐漸取代上述纖維性骨痂。開始形成的骨質(zhì)為類骨組織，以后發(fā)生鈣鹽沉著，形成編織骨(woven bone)，即骨性骨痂。纖維性骨痂內(nèi)的軟骨組織，和骨發(fā)育時(shí)的軟骨化骨一樣，發(fā)生鈣鹽沉著而演變?yōu)楣墙M織，參與骨性骨痂的形成。此時(shí)所形成的編織骨，由于其結(jié)構(gòu)不夠致密，骨小梁排列比較紊亂，故仍達(dá)不到正常功能需要。

四、骨痂改建或再塑

上述骨痂建成后，骨折的斷端僅被幼稚的、排列不規(guī)則的編織骨連接起來(lái)。為了符合人體生理要求而具有更牢固的結(jié)構(gòu)和功能，編織骨進(jìn)一步改建成為成熟的板層骨，皮質(zhì)骨和髓腔的正常關(guān)系也重新恢復(fù)。改建是在破骨細(xì)胞的骨質(zhì)吸收及骨母細(xì)胞新骨質(zhì)形成的協(xié)調(diào)作用下進(jìn)行的，即骨折骨所承受應(yīng)力最大部位有更多的新骨形成而機(jī)械性功能不術(shù)需要的骨質(zhì)則被吸收，這樣就使骨折處上下兩斷端按原來(lái)的關(guān)系再連接起來(lái)，髓腔也重新連通。

在一般情況下，經(jīng)過(guò)上述步驟，骨折部恢復(fù)到與原來(lái)骨組織一樣的結(jié)構(gòu)，達(dá)到完全愈合。

怎樣加快骨折的愈合？

骨折愈合需要足夠骨質(zhì)建造的營(yíng)養(yǎng)素。影響骨折愈合有很多因素，首先，受損骨頭需要足夠的血液提供足夠的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，若營(yíng)養(yǎng)不夠，則骨頭的愈合、骨連結(jié)的時(shí)間將會(huì)延長(zhǎng)，加長(zhǎng)復(fù)原天數(shù)。年長(zhǎng)者復(fù)原較慢，是因?yàn)榻M織再生能力較弱，飲食又簡(jiǎn)單、不均衡，以致缺乏復(fù)原所需營(yíng)養(yǎng)素。無(wú)論任何年齡的病人如果補(bǔ)充好的營(yíng)養(yǎng)，會(huì)比較容易復(fù)原。

除了大量維生素C之外，蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D也應(yīng)攝取充足。蛋白質(zhì)在結(jié)締組織增生中，是主要的材料，鈣質(zhì)在骨化過(guò)程中則能使骨架取韌充實(shí)。平時(shí)我們吸收多余的鈣會(huì)儲(chǔ)藏在大骨頭的兩端組織內(nèi)，以備缺時(shí)應(yīng)用，但若一段時(shí)間沒(méi)有適當(dāng)攝取鈣質(zhì)，就沒(méi)有儲(chǔ)備。鈣的吸收率和維生素D有關(guān)，維持素D從足夠的陽(yáng)光照射可獲得，此外，維生素D含量豐富的食物有：全脂牛奶、魚肝油等。