多囊卵巢綜合癥與您的“孕”氣

什么是多囊卵巢綜合癥呢？它和懷孕到底有什么關(guān)系呢？能不能治好？她還對人體有什么危害呢？

多囊卵巢綜合癥是一種內(nèi)分泌紊亂所引起的一種疾病。它的主要表現(xiàn)是月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)，多毛、肥胖、不孕。同時伴有內(nèi)分泌激素的改變。B超顯示卵巢內(nèi)10到12個以上小的卵泡，直徑小于8毫米。雖然卵泡很多，每個月經(jīng)周期很少有卵泡發(fā)育到成熟、排卵。所以，多囊卵巢綜合癥引起不孕的最主要原因是不排卵。

在正常人的每個月經(jīng)周期中，從大腦（通常叫做下丘腦－垂體－卵巢軸）到女性性腺卵巢之間的激素分泌有其自然規(guī)律，但是，多囊卵巢綜合癥的病人，則不然，有些不應(yīng)該升高的激素如雄激素、黃體生成素高于正常人，甚至某些人表現(xiàn)高胰島素血癥，而真正有雌激素活性的雌二醇，達不到排卵前的激素水平。由此，干擾了正常月經(jīng)周期中的激素分泌規(guī)律，導(dǎo)致排卵障礙。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，多囊卵巢綜合癥不僅引起月經(jīng)的改變，不排卵，它還是一種代謝紊亂性疾病。它還與一些代謝紊亂疾病有關(guān)，如糖尿病、高脂血癥、高血壓、動脈硬化等疾病有關(guān)。還有，因為卵巢不排卵，就不能使子宮內(nèi)膜正常轉(zhuǎn)化，容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度增生，發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率也比正常人群高3－4倍。

那么，怎樣診斷多囊卵巢綜合癥呢？歐洲人類生殖協(xié)會（ESHRE）和美國生殖醫(yī)學(xué)會（ASRM）2003年在鹿特丹提出多囊卵巢綜合征建議診斷標(biāo)準(zhǔn)是：

1、偶發(fā)排卵和（或）無排卵；

2、臨床和（或）生化指標(biāo)提示存在高雄激素血癥并排除其他可能的致病因素，

3、雙側(cè)卵巢多囊性改變。

符合以上三項中兩項者即可診斷。

是不是得了多囊卵巢綜合癥之后就沒辦法了，還有機會懷孕嗎？答案是肯定的。對于多囊卵巢綜合癥的病人，只要阻斷了異常內(nèi)分泌的“惡性循環(huán)”，恢復(fù)正常月經(jīng)和排卵，是完全可以懷孕，滿足不孕患者的需求的。那么，如何治療多囊卵巢綜合癥呢？

首先，對于肥胖的女性，控制體重是關(guān)鍵的一步。然后，通過藥物降低雄激素，調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，促排卵，對于有胰島素抵抗導(dǎo)致高胰島素血癥的人，還可以通過改善胰島素的敏感性，來提高排卵效果。對于合并輸卵管病變的，還可以做試管嬰兒。

對于已經(jīng)生育過的女性，由于多囊卵巢綜合癥表現(xiàn)排卵障礙，容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增殖癥，所以，在治療原則上應(yīng)該早期干預(yù)，預(yù)防子宮內(nèi)膜過度增生，預(yù)防子宮內(nèi)膜病變，可以定期加用孕激素，來改善轉(zhuǎn)換子宮內(nèi)膜的過度增生。達到預(yù)防子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的目的。

總之，多囊卵巢綜合癥是女性朋友的多發(fā)病和常見病，隨著人們對它的認(rèn)識逐漸加深，會更好地掌控它，以此保障廣大婦女的身體健康。