腸梗阻后遺癥是什么

當(dāng)腸梗阻這種疾病發(fā)生的時(shí)候，患者會(huì)感覺到自己的肚子特別的疼痛，并且是一種絞痛的感覺，基本上來說每3分鐘就會(huì)發(fā)作一次的，這就是由于自己吃進(jìn)去的食物沒有辦法消化而引起的腹痛，等到腹痛以后還會(huì)出現(xiàn)嘔吐的情況，主要就是由于自己腸道里面的逆蠕動(dòng)會(huì)使得患者發(fā)生嘔吐的癥狀，所以必須要及時(shí)的得到處理的，否則的話就會(huì)讓情況更加嚴(yán)重。

當(dāng)腸內(nèi)容物通過受阻時(shí)，則可產(chǎn)生腹脹、腹痛、惡心嘔吐及排便障礙等一系列癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致腸壁血供障礙，繼而發(fā)生腸壞死，如不積極治療，可導(dǎo)致死亡。

急性腸梗阻雖經(jīng)治療，仍有一定的病死率，近年來有所下降(表2)。北醫(yī)大一院1990年后，除外晚期腫瘤引起梗阻死亡外，死亡率由2%降至零。死亡率高低取決于腸梗阻類型。Milamend報(bào)道，近20年單純性腸梗阻死亡率為0%～5%，絞窄性梗阻為4.5%～30%。另外病人的年齡也有影響，老年人合并癥多，病死率也較高。手術(shù)是否及時(shí)，對(duì)病人的生命也有影響，Wangensten的資料表明。絞窄性梗阻在發(fā)病36h內(nèi)進(jìn)行手術(shù)，其病死率為8%左右，若在發(fā)病36h以后進(jìn)行手術(shù)，病死率為25%。所以早期診斷與及時(shí)手術(shù)是治療絞窄性腸梗阻減少病死率的關(guān)鍵。

1.梗阻部位以上的腸管擴(kuò)張與體液丟失？梗阻近端腸管中充滿氣體與液體，使腸管擴(kuò)張。急性腸梗阻時(shí)腸壁變?。宦怨Ｗ柰?yàn)槟c蠕動(dòng)亢進(jìn)，腸壁肌層逐漸肥厚，腸管增粗。腸管內(nèi)氣體來源有三：

(1)來自咽下的氣體(68%)：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性腸梗阻，如將食管予以阻斷，則梗阻以上的腸管很少有積氣。臨床上借助于胃管吸引，保持胃內(nèi)空虛，則腸管很少積氣。

(2)來自消化過程中，食物被細(xì)菌分解所產(chǎn)生的氣體。

(3)來自血液彌散到腸腔中的氣體，特別是氮?dú)?。后兩種來源占全部氣體的32%。

Hibbard 1976年報(bào)道狗的試驗(yàn)性腸梗阻其腸腔內(nèi)的氣體成分如表1。

腸腔中的氣體，主要有N2、CO2、O2，均可通過黏膜滲入血液而達(dá)到平衡。N2的彌散作用甚微，故腸腔中以N2為主。甲烷(CH4)是細(xì)菌分解食物所產(chǎn)生。硫化氫(H2S)可以使胃腸減壓的橡皮管變?yōu)楹谏?有人認(rèn)為H2S是腸梗阻引起中毒的物質(zhì)，但Hibbard 1936年觀察到將600～800ml的H2S飽和溶液注入動(dòng)物的閉襻內(nèi)，未出現(xiàn)中毒癥狀。

其實(shí)腸梗阻這種疾病是沒有辦法真正地發(fā)生好轉(zhuǎn)的，只能是通過一些藥物和手術(shù)的方法得到一定的緩解，但是只要稍不注意就會(huì)引起再次發(fā)作，如果是一旦發(fā)作的話就會(huì)再次損害到自己的胃部，所以一般患有腸梗阻的患者腸胃就不是那么好的，甚至是最后會(huì)引起一些腸道里面的其他疾病。