淋菌感染怎么辦

淋菌是很常見的病菌感染，淋菌能造成很多疾病，都統(tǒng)稱為淋菌感染，因此就有患者問淋菌感染怎么辦？淋菌感染后最重要的就是治療，治療要使用抗生素的藥醫(yī)治，還要做好護(hù)理，護(hù)理與治療是同等重要的，如果患者未重視疾病，就會造成疾病惡化，引起更嚴(yán)重的一些疾病，再次治療時(shí)病情就復(fù)雜化。

目前臨床上主要應(yīng)用以下幾類抗生素對淋球菌感染進(jìn)行治療：

①第三代頭孢菌素

如頭孢曲松、頭孢噻肟及頭孢克肟治療淋病包括PPNG及染色體介導(dǎo)的耐青霉素菌株所致的感染均高度有效。國外研究表明，頭孢曲松250mg肌內(nèi)注射后24h即可清除泌尿生殖道(尿液、尿道黏膜及精液)中的淋球菌;頭孢曲松125mg單次肌內(nèi)注射亦可在血液中維持高效的殺菌濃度，可治愈99.1%的泌尿生殖道和肛門直腸無合并癥淋球菌感染。頭孢曲松的優(yōu)點(diǎn)是血漿半衰期長，副作用少且輕微，可安全地用于妊娠婦女及新生兒。此外，頭孢曲松治療咽部淋球菌感染療效高;對杜克雷嗜血桿菌有殺滅作用;有抗梅毒螺旋體的作用，對可能合并存在的潛伏梅毒有一定療效;對耐大觀霉素的菌株有效。但極少數(shù)對青霉素過敏的患者可能會發(fā)生過敏現(xiàn)象。頭孢菌素靜注治療方案被推薦為用于播散性淋球菌感染(DGI)的初始治療。當(dāng)通過非培養(yǎng)法在黏膜部位檢測到淋病時(shí)，這一療法尤為重要。值得注意的是，淋球菌對第三代頭孢菌素的敏感性有所下降已見報(bào)道，臨床上監(jiān)測淋球菌對頭孢菌素的耐藥性顯得十分重要。

氨基糖苷類抗生素，對革蘭陽性和革蘭陰性細(xì)菌均有廣譜抗菌活性，它主要或?qū)ｉT用于治療淋病。大觀霉素2g肌內(nèi)注射單次給藥對泌尿生殖道和肛門直腸無合并癥淋球菌包括PPNG感染非常有效，治愈率達(dá)98.2%。大觀霉素一般無過敏現(xiàn)象，注射前不需皮試。其副作用小，安全性好，可用于妊娠婦女。當(dāng)患者對β內(nèi)酰胺抗生素過敏，不能用頭孢菌素，或患者禁用喹諾酮(肝腎功能障礙、妊娠、兒童及小于18歲青少年)時(shí)，大觀霉素為合適的藥物。國外有作者對推薦用于治療妊娠期淋病的三種藥物(青霉素、大觀霉素和頭孢曲松)進(jìn)行了對比研究。但對咽部淋球菌感染的療效欠佳，一般不主張應(yīng)用于咽部淋球菌感染。

③氟喹諾酮類

廣譜抗菌藥物，通過抑制細(xì)菌的DNA合成發(fā)揮作用，對淋球菌有很好的抗菌活性。且能口服，應(yīng)用方便。因其對兒童骨骼發(fā)育有影響，孕婦和哺乳期婦女以及18歲以下青少年和兒童禁用氟喹諾酮類藥物。諾氟沙星、環(huán)丙沙星和氧氟沙星等被多個(gè)國家用作為淋病的一線治療藥物。

④阿奇霉素

一種半合成的新型15員環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，其組織分布廣泛，細(xì)胞內(nèi)濃度高，半衰期長，對沙眼衣原體和淋球菌等有抗菌活性。WHO在2001年性傳播感染處理指南中將阿奇霉素納入治療淋病的一線藥物。阿奇霉素治療淋球菌感染的有效劑量為2g，單次口服。1g劑量不足以清除體內(nèi)的淋球菌且易誘導(dǎo)產(chǎn)生耐藥性。阿齊霉素2 g可有效治療無并發(fā)癥的淋球菌感染，但要在特殊情況下限制性地使用，以避免出現(xiàn)對大環(huán)內(nèi)酯類的耐藥菌。

對于患有輕度至中度急性盆腔炎性疾病的婦女可以考慮采用口服給藥治療，如頭孢曲松250 mg加多西環(huán)素100 mg，單次給藥，共14 d，加或不加甲硝唑500 mg。無合并癥肛門生殖器淋球菌感染應(yīng)及時(shí)治療以防出現(xiàn)男性附睪炎或女性盆腔炎、前庭大腺炎等并發(fā)癥。對有合并癥淋病的治療除療程要足夠(10天)外，還應(yīng)考慮到多種病原體的混合感染，如合并衣原體或(和)厭氧菌感染，治療方案應(yīng)包括針對這些病原體的抗生素。對于泌尿生殖道淋球菌感染常同時(shí)合并沙眼衣原體感染的患者可選用多西環(huán)素100mg/次，2次/d，口服，連用10天，或阿奇霉素1g，頓服。

淋菌感染的治療方法就介紹到此，我們了解疾病的治療方法后，可對疾病采取治療措施，抗生素治療是其中一種治療，患者還能使用中醫(yī)治療，也能殺滅病菌，起到消炎的作用。因此患者再咨詢淋菌感染怎么辦？我們的回答是先檢查疾病，確診了疾病類型后進(jìn)行正確的治療，再注意疾病及身體的護(hù)理。