骨神經(jīng)損傷怎么治療
一旦出現(xiàn)了這種骨神經(jīng)損傷的病情了之后一定要及時(shí)的去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院去做一個(gè)全面的檢查,看看有多久的時(shí)間了,看看是不是有痊愈的可能了,出現(xiàn)了這種情況的時(shí)候,其中治療時(shí)間是很重要的,只有保證自己的治療時(shí)間是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)的,并且一發(fā)現(xiàn)就及時(shí)的治療的話這種情況是很快就能通過(guò)手術(shù)進(jìn)行接上的,所以患者不用過(guò)于擔(dān)心,一定要放松自己的心情,保證自己的積極向上的心態(tài)。
手術(shù)步驟:以神經(jīng)病變部位為中心,按神經(jīng)常規(guī)顯露切口作足夠長(zhǎng)的切口顯露神經(jīng)。游離神經(jīng)時(shí),應(yīng)分別從切口的遠(yuǎn)近兩端神經(jīng)正常部位開(kāi)始,逐漸游離至損傷部位,避免一開(kāi)始就在損傷部位瘢痕中盲目分離切割而誤傷神經(jīng)。在切口的兩端正常部位游離出神經(jīng)后,用橡皮條套住神經(jīng)輕輕牽引,用尖刀或小剪刀將神經(jīng)仔細(xì)從瘢痕中分離。瘢痕致密不易分離時(shí),可在瘢痕與神經(jīng)膜之間注射生理鹽水,邊注射邊分離。在分離神經(jīng)過(guò)程中,要注意保護(hù)神經(jīng)分支,慎勿損傷,并盡量保存神經(jīng)干上的營(yíng)養(yǎng)血管。
1.神經(jīng)周圍的瘢痕組織要徹底切除,將松解后的神經(jīng)放置在有健康組織的神經(jīng)床內(nèi),以資保護(hù)并改進(jìn)神經(jīng)循環(huán)。不要再放回瘢痕組織中,以免術(shù)后再發(fā)生瘢痕粘連和壓迫,影響神經(jīng)修復(fù)的效果。神經(jīng)松解完畢后,放松止血帶,徹底止血,用生理鹽水反復(fù)沖洗 ,逐層縫合。肢體不需外固定。
2.神經(jīng)內(nèi)松解術(shù) 適應(yīng)證:作好神經(jīng)外松解術(shù)后,如發(fā)現(xiàn)神經(jīng)病變部較粗大,觸之較硬或有硬結(jié),說(shuō)明神經(jīng)內(nèi)也有瘢痕粘連和壓迫、須進(jìn)一步作神經(jīng)內(nèi)松解術(shù)。 手術(shù)步驟: 宜在手術(shù)顯微鏡或放大眼鏡下進(jìn)行,用尖刀沿神經(jīng)縱軸縱行切開(kāi)病變部神經(jīng)外膜,予以分離并向兩側(cè)牽開(kāi),仔細(xì)分離神經(jīng)束間的瘢痕粘連,注意勿損傷神經(jīng)束間的斜行交叉纖維。在分離神經(jīng)束時(shí),也可在束間注射生理鹽水,邊注射邊分離。為了準(zhǔn)確分離神經(jīng)束間的瘢痕粘連,可在手術(shù)顯微鏡下操作。行神經(jīng)束松解后,宜切除病變段的神經(jīng)外膜。其它各項(xiàng)要求同神經(jīng)外松解術(shù)。
(二)神經(jīng)吻合術(shù) 1.麻醉、體位、止血帶應(yīng)用、顯露及分離神經(jīng)等項(xiàng)操作 同神經(jīng)松解術(shù)。
2.顯露神經(jīng) 從神經(jīng)正常部位分離至斷裂部位,注意勿損傷神經(jīng)分支。
3.切除神經(jīng)病變部準(zhǔn)備縫合 先切除近端假性神經(jīng)瘤,至切面露出正常神經(jīng)束,再切除遠(yuǎn)端瘢痕組織。要求切除病變組織至正常組。
經(jīng)過(guò)上面的介紹了之后想必已經(jīng)了解了骨神經(jīng)受損了之后的治療方案,一般是通過(guò)手術(shù)治療進(jìn)行接上神經(jīng)的,神經(jīng)的結(jié)合是比較難接的,所以一定要在時(shí)間上掌控好,一定要及時(shí)的治療,保證治療時(shí)間才是最重要的,在平常的生活中,一定要注意,注意自己的休息,盡量不要活動(dòng)受損的部位。