肛門有裂紋的癥狀及治療建議
很多人的肛門出現(xiàn)會出現(xiàn)裂痕,不僅僅表現(xiàn)為上廁所的困難,嚴重時還會有血絲,很多朋友會以為自己是得了痔瘡,難意識到自己是肛裂,肛裂會出現(xiàn)疼痛,便秘,便血,瘙癢等等的情況,但是患上肛裂也不要過于擔(dān)心,接受藥物和手術(shù)的治療都是非常的有效果的,但是要根據(jù)患者個人情況而定。
一、癥狀體征
肛裂病人的典型臨床表現(xiàn)有疼痛、便秘和便血。
1.疼痛 肛裂可因排糞引起周期性疼痛,這是肛裂的主要癥狀。排糞時,糞塊刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢,立刻感到肛門的灼痛,但便后數(shù)分鐘疼痛緩解,此期稱疼痛間歇期。以后因內(nèi)括約肌痙攣,又產(chǎn)生劇痛,此期可持續(xù)半小時至數(shù)小時,使病員坐立不安,很難忍受,直至括約肌疲勞后,肌肉松弛,疼痛緩解。但再次排便,又發(fā)生疼痛。以上臨床稱為肛裂疼痛周期。疼痛還可放射到會陰部、臀部、大腿內(nèi)側(cè)或骶尾部。
2.便秘 此為肛裂的病因,又是肛裂的后果。肛裂后病人因肛門疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,糞便更為干硬,便秘又可使肛裂加重,形成惡性循環(huán),使肛裂難以愈合。
3.便血 排便時常在糞便表面或便紙上見有少量新鮮血跡,或滴鮮血。大出血少見。
4.其他 如肛門瘙癢、分泌物、腹瀉等。是由于肛裂潰瘍的分泌物或并發(fā)的肛隱窩炎、肛乳頭炎等所產(chǎn)生的分泌物的刺激,引起肛門瘙癢(表1)。
二、用藥治療
原則是軟化大便,保持大便通暢,制止疼痛,解除括約肌痙攣,中斷惡性循環(huán),促使創(chuàng)面愈合。具體措施如下:
1.保持大便通暢 口服緩瀉劑,使大便松軟、潤滑,增加多纖維食物攝入和改變大便習(xí)慣,逐步糾正便秘的發(fā)生。
2.局部坐浴 排便前后用1∶5000溫高錳酸鉀溶液坐浴,保持局部清潔。
3.肛管擴張 適用于急性或慢性肛裂不并發(fā)乳頭肥大及前哨痔者。優(yōu)點是操作簡便,不需要特殊器械,療效迅速,術(shù)后只需每天坐浴即可。
三、手術(shù)療法
經(jīng)久不愈,非手術(shù)治療無效的慢性肛裂可采用下列手術(shù)治療。
(1)肛裂切除術(shù):即切除肛裂及其周圍的三角狀皮膚,在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳頭、肛裂、必要時垂直切斷部分內(nèi)括約肌(圖6)。該法優(yōu)點是病變?nèi)壳谐?,?chuàng)面寬大,引流通暢,便于肉芽組織從基底生長,但其缺點是留下創(chuàng)面較大,傷口愈合緩慢。
肛裂了,嚴重時手術(shù)可以解決,但是術(shù)后也要注意護理,要不肛裂可能會復(fù)發(fā),手術(shù)治療效果挺好有挺快的,但是傷口愈合的慢,所以在日常的生活,上廁所要多多注意,同樣飲食也可以幫助傷口愈合,適當(dāng)建立營養(yǎng)膳食都是同等重要的。