慢性支氣管炎的病狀體征
支氣管炎是現(xiàn)代人比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病,程度輕者表現(xiàn)為痰多咳嗽,程度重者表現(xiàn)為呼吸困難,這種疾病多發(fā)生在冬季或氣候交換季節(jié)。特別在清晨咳嗽一般會加重,這時就必須要多多注意日常的護(hù)理,氣短,喘息都是比較常見的癥狀,那么具體的慢性支氣管炎的癥狀是怎么樣的呢?
一、癥狀體征
1.癥狀起病多緩慢,病程較長,部分患者發(fā)病前有急性支氣管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史,由于遷延不愈而發(fā)展為本病。主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰和氣短或伴有喘息。癥狀初期較輕,隨著病程進(jìn)展,因反復(fù)呼吸道感染,急性發(fā)作愈發(fā)頻繁,癥狀亦愈嚴(yán)重,尤以冬季為甚。
(1)咳嗽:初期晨間咳嗽較重,白天較輕,晚期夜間亦明顯,睡前常有陣咳發(fā)作,并伴咳痰。此系由于支氣管黏膜充血、水腫,分泌物積聚于支氣管腔內(nèi)所致。隨著病情發(fā)展,咳嗽終年不愈。
(2)咳痰:以晨間排痰尤多,痰液一般為白色黏液性或漿液泡沫性,偶可帶血。此多系夜間睡眠時咳嗽反射遲鈍,氣道腔內(nèi)痰液堆積,晨間起床后因體位變動引起刺激排痰之故。當(dāng)急性發(fā)作伴有細(xì)菌感染時,痰量增多,痰液則變?yōu)轲こ砘蚰撔浴?/p>
(3)氣短與喘息:病程初期多不明顯,當(dāng)病程進(jìn)展合并阻塞性肺氣腫時則逐漸出現(xiàn)輕重程度不同的氣短,以活動后尤甚。慢性支氣管炎合并哮喘或所謂喘息型慢性支氣管炎的患者,特別在急性發(fā)作時,常出現(xiàn)喘息的癥狀,并常伴有哮鳴音。
2.體征早期多無任何異常體征,或可在肺底部聞及散在干、濕啰音,咳嗽排痰后啰音可消失,急性發(fā)作期肺部啰音可增多,其數(shù)量多寡視病情而定。慢性支氣管炎合并哮喘的患者急性發(fā)作時可聞及廣泛哮鳴音并伴呼氣延長。晚期患者因并發(fā)肺氣腫常有肺氣腫的體征。
3.分型
(1)分型:根據(jù)1979年全國慢性支氣管炎臨床專業(yè)會議將慢性支氣管炎分為:
①單純型:符合慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn),具有咳嗽、咳痰兩項癥狀。
②喘息型:符合慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn),具有喘息癥狀,并經(jīng)?;蚨啻纬霈F(xiàn)哮鳴音。(目前大多認(rèn)為該型應(yīng)屬慢性支氣管炎合并哮喘)。
面對慢支主要治療原則是控制,減輕了痰、咳,就減輕了一大半,多注意休息,睡眠和運動還有飲食也是保證慢支不再反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵,同時要注意個人衛(wèi)生,避免感染給其他的人。必須通過正確合理的療程法來減輕慢支帶來的痛苦。