孕期保健 妊娠病之子暈
妊娠期出現(xiàn)以頭暈?zāi)垦#瑺钊粞C盀橹髯C,甚或眩暈欲厥,稱“妊娠眩暈”,亦稱“子暈”。
子暈的病因病機(jī)及治療原則
本病主要是陰血不足、肝陽上亢或痰濁上擾所致。本病以眩暈為主證,其實(shí)質(zhì)是因孕而虛,屬本虛標(biāo)實(shí)證。其病及特點(diǎn)主要是肝陽上亢,治宜育陰潛陽,隨證選加滋陰、化痰、補(bǔ)益氣血之品,慎用溫陽助火之劑以免助風(fēng)火之邪。
辨證論治
1.陰虛肝旺證
證候:妊娠中后期,頭暈?zāi)垦?,視物模糊,耳鳴失眠,心中煩悶,顏面潮紅,口感咽燥,手足心熱,舌紅或絳,少苔,脈弦數(shù)。
治法:育陰潛陽。
方藥:杞菊地黃丸加石決明、龜甲、鉤藤、白蒺藜、天麻。
常用藥:六味地黃湯滋腎壯水,枸杞、菊花清肝明目,加龜甲、石決明育陰潛陽,鉤藤、白蒺藜、天麻平肝潛陽。
2.脾虛肝旺證
證候:妊娠中晚期,頭暈頭重目眩,胸悶心煩,嘔逆泛惡,面浮肢腫,倦怠嗜睡,苔白膩,脈弦滑。
治法:健脾化濕,平肝潛陽。
方藥:半夏白術(shù)天麻湯加鉤藤、丹參、蔓荊子。
常用藥:半夏燥濕化痰,降逆止嘔;天麻、白術(shù)平肝熄風(fēng);茯苓健脾滲濕;橘紅理氣化痰,使氣順則痰消;姜棗調(diào)和脾胃;甘草和中調(diào)藥;加鉤藤平肝熄風(fēng),丹參活血行滯。
3.氣血虛弱證
證候:妊娠后期頭暈?zāi)垦?,眼前發(fā)黑,心悸健忘,少寐多夢(mèng),神疲乏力,氣短懶言,面色蒼白或萎黃,舌淡,脈細(xì)弱。
治法:調(diào)補(bǔ)氣血。
方藥:八珍湯加首烏、鉤藤、石決明
常用藥:八珍湯加首烏調(diào)補(bǔ)氣血,鉤藤、石決明平肝潛陽。