胎位不正 孕婦要小心這些癥狀表現(xiàn)
胎位不正是怎么回事呢,在我們生活中想必大家對(duì)于胎位不正的情況還是有一定的了解的吧啊,那么大家知道胎位不正的原因及糾正方法是什么嗎,胎位不正的表現(xiàn)是什么呢,下面就讓我們一起了解一下吧。
胎兒在胎兒宮內(nèi)發(fā)育中的地位。應(yīng)縱向和矩陣的縱軸平行矩陣的胎位正常,胎頭在骨盆,入口和屈曲,下巴靠近胸壁,脊柱彎曲,在胸腹前屈曲四肢交叉,整個(gè)胴體的橢圓形,之前說的枕頭。此外,其余均為胎兒異常胎兒位置。在妊娠期,妊娠中期胎兒異常,未來會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)為枕前位。
如在妊娠后期,仍為異常胎位,則稱為胎位異常,亦叫“胎位不正”。常見的胎位不正有胎兒臀部在骨盆入口處的臂位,胎體縱軸與母體縱軸垂直的橫位,或斜位等。引起胎位不正的原因有子宮發(fā)育不良、子宮畸形、骨盆狹小、盆腔腫瘤、胎兒畸形、羊水過多等因素。異常胎位在分娩時(shí)可引起難產(chǎn),多需手術(shù)助產(chǎn)。如處理不當(dāng),甚至?xí)<澳赣H及胎兒生命。
臨床表現(xiàn)
1.妊娠28周后
妊娠28周后,經(jīng)腹部、陰道、B超檢查證實(shí)為異常胎位。
2.臀位
腹檢查子宮是一個(gè)垂直的卵圓,子宮底部可觸及一個(gè)圓又硬,壓球有一個(gè)浮頭的感覺。一種柔軟,寬,不規(guī)則,髖,髖,軟,寬,在恥骨。胎兒心音最清楚地被聽到的頂部的臍帶。肋骨邊緣處胎兒頭部B超檢查。恥骨的上半部分是手臂或腳。
3.橫位
子宮呈橫橢圓形,胎頭在母體腹部一側(cè)觸及,恥骨聯(lián)合上方較空虛。胎心音在臍周兩旁最清楚。B超檢查胎頭在母體腹部的一側(cè)。
胎位不正的診斷
最常見的異常胎位為臀位及枕后位,橫位及顏面位較少見,原因不甚明確,可能與以下因素有關(guān)胎頭入盆受阻,如頭盆不稱及前置胎盤等;胎兒活動(dòng)范圍增大,如羊水過多、經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛、雙胎及早產(chǎn)兒等;子宮畸形。能引起難產(chǎn)的胎兒因素,包括巨大胎兒、胎兒畸形。
1.臀位產(chǎn)異常
在宮底可觸及圓而硬的胎頭,在恥骨聯(lián)合上區(qū)則捫及較軟而不規(guī)則的胎臀,胎心音平臍或在臍上方。肛門或陰道檢查可觸及軟而不規(guī)則的胎臀,有時(shí)可觸及下肢。用超聲檢查可明確診斷。
2.枕后位產(chǎn)異常
枕頭的后部位置可以在腹部和胎兒的前方,胎兒的后部是在腹部,而位置相對(duì)較好,胎兒的心臟聲音是腹部的一般策略。臨床上,依靠腹部觸診常不易確診,必要時(shí)進(jìn)行陰道檢查或超聲診斷。陰道檢查可在矢狀頭縫和母親的骨盆斜徑相一致,前囟在前,在后頭骨后。如果矢狀線不易辨認(rèn)胎兒的方向,對(duì)胎兒進(jìn)行識(shí)別。
胎位不正的治療
胎位異常一般指妊振30周后,胎兒在子宮體內(nèi)的位置不正,較長(zhǎng)見于腹壁松弛的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見,而橫位危害母嬰最劇。由于胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險(xiǎn),故早期糾正胎位,對(duì)難產(chǎn)的預(yù)防有著重要的意義。
1.胸膝臥位
即孕婦保持頭低臀高姿勢(shì)。做胸膝臥位前應(yīng)解小便,松解褲帶。孕婦可跪在硬板床上,胸部墊一個(gè)枕頭,將兩手前臂上屈,頭部放在床上轉(zhuǎn)向一側(cè),臀部與大腿成直角。每日2~3次,每次10~15分鐘,5~7天為一療程,一周后復(fù)查。這是一種借胎兒重心的改變,增加胎兒轉(zhuǎn)為頭位的機(jī)會(huì)。
2.外倒轉(zhuǎn)術(shù)
用以上方法糾正胎位無效者,一般可在妊娠30周以后,到醫(yī)院由醫(yī)生通過手推等動(dòng)作倒轉(zhuǎn)胎兒。此法需要專業(yè)技術(shù),孕婦不可在家自行做。
胎位不正的預(yù)防
1.橫位應(yīng)做選擇性剖腹產(chǎn)。臀位分娩,初產(chǎn)婦多作剖腹產(chǎn);經(jīng)產(chǎn)婦,胎兒較小、骨盆夠大者,可考慮陰道分娩。
2.橫位如未分娩及時(shí)處理,否則會(huì)導(dǎo)致臍帶脫垂、胎死宮內(nèi),甚至有子宮破裂危險(xiǎn)。
3.臀位有破水后臍帶脫垂可能,分娩過程中有后出頭危險(xiǎn),會(huì)造成胎兒宮內(nèi)窒息,甚至死亡。
4.作好產(chǎn)前檢查,預(yù)先診斷出胎位不正,及時(shí)治療,如未轉(zhuǎn)為頭位,則先作好分娩方式選擇,提前住院待產(chǎn),可以預(yù)防分娩時(shí)胎位不正及避免因胎位不正造成的嚴(yán)重后果。
結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對(duì)于胎位不正是怎么回事都是有了一個(gè)比較全面的了解了吧,胎位不正在我們生活中還是比較多見的情況哦,希望上面的文章能夠幫助到大家哦,祝患者早日康復(fù)。