催乳素細(xì)胞腺瘤要做哪些檢查
催乳素細(xì)胞腺瘤,常見(jiàn)于中老年婦女身上,而這種情疾病,可以說(shuō)是一種腫瘤問(wèn)題,自然對(duì)它的治療以及預(yù)防工作是不可忽視的,因?yàn)橹挥羞@樣,才可以盡可能的減少它對(duì)我們身體產(chǎn)生的影響和危害,下面就是關(guān)于催乳素細(xì)胞腺瘤的一些臨床表現(xiàn),還有檢查問(wèn)題。
催乳素細(xì)胞腺瘤,為垂體腺瘤中最多的一種,約占30%,電鏡下胞漿中多為稀疏的小分泌顆粒,血中PRL水平增高,在女性早期能出現(xiàn)溢乳-閉經(jīng)綜合征,故發(fā)現(xiàn)時(shí)腫瘤較小。在男性及老年婦女,催乳素過(guò)高血癥的癥狀不明顯,因而發(fā)現(xiàn)時(shí)腫瘤較大。
臨床表現(xiàn):
主要表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳、不育,重者腋毛脫落、皮膚蒼白細(xì)膩、皮下脂 肪增多,還有乏力、易倦、嗜睡、頭痛、性功能減退等。男性則表現(xiàn)為性欲減退、陽(yáng)痿、乳腺增生、 胡須稀少、重者生殖器官萎縮、精子數(shù)目減少、不育等,男性女性變者不多。
檢查:
1.內(nèi)分泌學(xué)檢查:應(yīng)用內(nèi)分泌放射免疫超微量法直接測(cè)定腦垂體的生長(zhǎng)激素、催乳素、促腎上腺皮質(zhì)激素、 腦垂體腺瘤--切片素、甲狀腺刺激素、黑色素刺激素、濾泡刺激素、黃體生成激素等,對(duì)垂體腺瘤的早期診斷有很大幫助。
2. CT掃描:采用靜脈注射造影劑增強(qiáng)后,可顯示出5mm大小的垂體腺瘤。更小的腫瘤顯示仍有困難。
3. 影像學(xué)檢查:頭顱x線片、ct掃描或mri檢查有助于垂體腺瘤的診斷。蝶鞍斷層照片常顯示蝶鞍擴(kuò)大,鞍底骨質(zhì)變薄或破壞。利用增強(qiáng)的冠狀、矢狀及軸位ct掃描可顯示腫瘤大小及向蝶鞍上、下與鞍旁伸展的情況,并了解蝶竇氣化程度。mri可更清晰地顯示腫瘤形態(tài)及其與周?chē)Y(jié)構(gòu)的關(guān)系,尤其對(duì)垂體微腺瘤的診斷更有價(jià)值。根據(jù)影像學(xué)檢查所見(jiàn),參照hardy的垂體腺瘤分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),垂體腺瘤又可分為五級(jí),即1級(jí):腫瘤直徑在10mm以?xún)?nèi),于鞍內(nèi)生長(zhǎng);2級(jí):腫瘤向鞍上伸展達(dá)10mm,充填了鞍上池;3級(jí):腫瘤向鞍上擴(kuò)展10mm~20mm,使第三腦室上抬;4級(jí):腫瘤向鞍上擴(kuò)展20mm~30mm,充填了第三腦室前部;5級(jí):腫瘤向鞍上擴(kuò)展>30mm,達(dá)側(cè)腦室門(mén)氏孔,常合并梗阻性腦積水。此種分級(jí)的1級(jí)為微腺瘤,2、3級(jí)為大腺瘤,4、5級(jí)為巨大腺瘤。
治療措施:
1.手術(shù)治療:主要包括開(kāi)顱手術(shù)和經(jīng)蝶竇手術(shù)治療。
2.放射治療:對(duì)垂體腺瘤有一定效果,可以控制腫瘤發(fā)展,有時(shí)使腫瘤縮小,致使視力視野有所改進(jìn),我科的適行放療較普通放療更優(yōu),可以保護(hù)視神經(jīng)不受放射線損害。
3.藥物治療:溴隱亭為半合成的麥角胺生物堿,能刺激垂體細(xì)胞的多巴胺受體降低血中催乳素的作用。服用溴隱亭后可使催乳素腺瘤縮小,可恢復(fù)月經(jīng)和排卵受孕,也可抑制病理性溢乳,但溴隱亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停藥后可繼續(xù)增大,癥狀又復(fù)出現(xiàn)。
在了解了上面的常識(shí)之后,大家對(duì)這種疾病應(yīng)該有更加全面認(rèn)識(shí)了吧,在生活當(dāng)中想要更好的保證自己的身體健康,避免這種疾病的出現(xiàn),那么你就需要更多的去了解它,,盡可能的減少危害,所以說(shuō)每個(gè)人對(duì)這些常識(shí)是不可忽視的。