自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀

自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種對(duì)老年人的健康威脅非常的嚴(yán)重，因?yàn)檫@是一種心血管疾病，發(fā)生在老年人的頭部，幾乎可以和中風(fēng)相比。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血對(duì)腦血管的破壞非常大，一旦出現(xiàn)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀就很難治療，也很容易留下后遺癥。下面就來(lái)看看自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀有哪些吧。

1．出血癥狀

發(fā)病前多數(shù)病人有情緒激動(dòng)、用力、排便、咳嗽等誘因。發(fā)病突然，劇烈頭痛、惡心嘔吐、面色蒼白、全身冷汗。半數(shù)病人可出現(xiàn)精神癥狀，如煩躁不安、意識(shí)模糊、定向力障礙等。以一過(guò)性意識(shí)障礙多見(jiàn)，嚴(yán)重者呈昏迷狀態(tài)，甚至出現(xiàn)腦疝而死亡。20％出血后有抽搐發(fā)作。有的還可出現(xiàn)眩暈、項(xiàng)背痛或下肢疼痛。腦膜刺激征明顯，常在蛛網(wǎng)膜下腔出血后1-2天內(nèi)出現(xiàn)。多數(shù)病人出血后經(jīng)對(duì)癥治療，病情逐漸穩(wěn)定，意識(shí)情況和生命體征好轉(zhuǎn)，腦膜刺激癥狀減輕。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在首次破裂出血后，如未及時(shí)適當(dāng)治療，部分病人可能會(huì)再次或三次出現(xiàn)再出血者約占本病的1/3。

2．腦神經(jīng)損害

以一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹常見(jiàn)，占6％-20％，提示存在同側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈-后交通動(dòng)脈動(dòng)脈瘤或大腦后動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。

3．偏癱

在出血前后出現(xiàn)偏癱和輕偏癱者約占20％。由于病變或出血累及運(yùn)動(dòng)區(qū)皮質(zhì)和其傳導(dǎo)束所致。

4．視力視野障礙

蛛網(wǎng)膜下腔出血可沿視神經(jīng)鞘延伸，眼底檢查可見(jiàn)玻璃體膜下片塊狀出血，發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)，這是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的有力證據(jù)。出血量過(guò)大時(shí)，血液可浸入玻璃體內(nèi)，引起視力障礙。10％～20％可見(jiàn)視乳頭水腫。當(dāng)視交叉、視束或視放射受累時(shí)產(chǎn)生雙顳偏盲或同向偏盲。

5．約1％的顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可出現(xiàn)顱內(nèi)雜音。部分蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病后數(shù)日可有低熱。

自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀有很多，其中最多就是腦血管破裂引起的出血癥狀，所以，面對(duì)這種病癥的時(shí)候我們首先要做的就是先保護(hù)患者的頭部，防范頭部的二次傷害。老年在出行的時(shí)候最好要求有人跟隨陪同，以防意外的發(fā)生。