反射性腰痛是怎么回事

病痛不是單一出現(xiàn)，也不是無(wú)緣無(wú)故就生病，因?yàn)樵S多因素導(dǎo)致人生病。人的身體每個(gè)部位都是相連的，雖然不同部位有不同的功能。但是身體是個(gè)整體，一個(gè)部位有毛病，其他部位也會(huì)出現(xiàn)異樣，因?yàn)槭钦w，不及時(shí)是治療會(huì)引發(fā)更不可預(yù)測(cè)的病痛。反射性腰痛，就是其中因?yàn)槠渌课坏募膊《饋?lái)的病痛。下面是反射性腰痛如何引起的分析。

一、癥狀體征

患者自覺(jué)癥狀即可診斷。內(nèi)臟病變引起的反射性腰痛常無(wú)固定性壓痛點(diǎn)。

二、鑒別診斷

1、 腰痛向下肢放射：腰痛如“炸裂”一樣痛，并向大腿后側(cè)、腋窩、小腿外側(cè)放射、有針刺或電擊樣感覺(jué)，腰痛過(guò)后下肢感到麻脹。病人躺下后癥狀減輕，站立、行走、甚至咳嗽、打噴嚏，排便用力時(shí)，腰痛加重，提示可能為腰椎間盤(pán)突出癥。腰痛，尤以第4～5腰椎旁疼痛明顯，并向一側(cè)下肢放射，甚至有明顯的麻脹感，平臥時(shí)患側(cè)下肢不能直腿抬起，提示可能為根性坐骨神經(jīng)痛。

2、一側(cè)腰腹突發(fā)“刀割”樣絞痛：一側(cè)腰腹部突然發(fā)生“刀割”樣絞痛，沿輸尿管走行方向放射到下腹部、會(huì)陰及大腿內(nèi)側(cè)，可持續(xù)幾分鐘到幾小時(shí)。腰痛發(fā)作時(shí)病人彎腰拱背、坐臥不寧，面色蒼白，大汗淋漓。疼痛后多有不同程度的血尿，多見(jiàn)于泌尿系結(jié)石。

3、腰痛伴尿頻、尿急、尿痛：腰痛伴有小便次數(shù)多、小便急、尿痛，提示可能為泌尿系感染。

4、腰痛伴腎區(qū)叩擊痛：腰痛，當(dāng)叩擊腰部時(shí)疼痛尤劇，應(yīng)考慮到腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎周?chē)撃[等腎臟疾病。

5、腰痛臥床加重：腰痛在臥床時(shí)加重，起床后反而減輕，應(yīng)考慮腰纖維組織炎。

6、腰痛伴白帶增多：許多婦女以腰酸痛、白帶多就診時(shí)，多因生殖系統(tǒng)炎癥引起。如子宮頸炎、盆腔炎、附件炎等。

7、房勞、產(chǎn)育過(guò)多后腰痛：房事過(guò)頻、婦女生育子女過(guò)多或者流產(chǎn)次數(shù)過(guò)多后出現(xiàn)腰部酸疼，其他檢查均正常，此即中醫(yī)所說(shuō)腎氣虧虛，腰府失養(yǎng)所致。

8、彌漫性下腰痛：在臨床上，如40歲以上的患者出現(xiàn)骨骼隱痛或彌漫性下腰痛、乏力、蒼白、輕度體重下降，應(yīng)懷疑骨髓瘤的可能。典型和晚期漿細(xì)胞瘤診斷容易，但早期的漿細(xì)胞瘤診斷困難。漿細(xì)胞瘤于早期可無(wú)疼痛，只有輕微的或不明顯的體征，這種狀況可持續(xù)數(shù)月，甚至數(shù)年。

9、持續(xù)性腰痛伴有晨僵：強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎的非眼部臨床表現(xiàn)：最典型的早期表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛(至少3個(gè)月)，單側(cè)呈隱匿性、鈍性或間歇性，伴有晨僵，活動(dòng)后減輕。

10、彎腰時(shí)腰痛：當(dāng)用力彎腰、挑重物或舉重物之后，突然發(fā)生腰痛，且腰椎兩旁肌肉發(fā)生痙攣而有觸痛，提示可能為急性腰扭傷或腰肌勞損。

11、低位腰痛：病人所指的疼痛部位相當(dāng)于骶臀區(qū)域水平，少數(shù)在骶骨下半部，常伴有下腹部疼痛癥狀。經(jīng)前期、長(zhǎng)久站立和性交后加重。屬于盆腔瘀血征的一個(gè)癥狀。

12、慢性腰痛伴下肢麻痛：腰椎滑脫易于導(dǎo)致慢性腰痛以及一側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性麻木疼痛。

總之，通過(guò)以上討論，我們知道腰痛的原因是多種多樣的，在臨床上醫(yī)生除了通過(guò)了解癥狀、體檢外，還須通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查才能作出診斷。因此當(dāng)出現(xiàn)腰痛時(shí)應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院檢查，對(duì)癥治療，不可濫用補(bǔ)品。

有病要及時(shí)治療，治病不能亂用藥，要對(duì)癥下藥。是要三分毒，我們感覺(jué)到身體不適就要及時(shí)就醫(yī)，不能自己胡亂吃藥耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。有些人認(rèn)為久病成醫(yī)，其實(shí)則不然，有些病痛得是一個(gè)地方，但是病理是不同的。不能自己覺(jué)得沒(méi)啥問(wèn)題就不去看醫(yī)生。及時(shí)就醫(yī)對(duì)癥下藥才有療效。