神經(jīng)性關(guān)節(jié)炎
相信大家都知道神經(jīng)性關(guān)節(jié)炎這種疾病吧?生活中,經(jīng)??吹揭恍┤丝偸茄忍?,醫(yī)生診斷的結(jié)果往往是神經(jīng)性關(guān)節(jié)炎。對于這種疾病,究竟有什么具體的表現(xiàn)情況,能否提前進(jìn)行治療與預(yù)防呢?大家肯定有所疑問,接下來就讓我們一起來了解一下。
神經(jīng)性關(guān)節(jié)病是由Charcot于1868年首先描述指出的發(fā)病于關(guān)節(jié)神經(jīng)部位的疾病,故也稱為charcot關(guān)節(jié)病,即夏科氏關(guān)節(jié)病。此類疾病為無痛覺所引起,又有無痛性關(guān)節(jié)病之稱。是一種繼發(fā)于神經(jīng)感覺和神經(jīng)營養(yǎng)障礙的破壞性關(guān)節(jié)疾病,常見于40~60歲,男女比例為3∶1。
神經(jīng)性關(guān)節(jié)病關(guān)節(jié)逐漸腫大、不穩(wěn)、積液,關(guān)節(jié)可穿出血樣液體。腫脹關(guān)節(jié)多無疼痛或僅輕微脹痛,關(guān)節(jié)功能受限不明顯。關(guān)節(jié)疼痛和功能受限與關(guān)節(jié)腫脹破壞不一致為本病之特點。晚期,關(guān)節(jié)破壞進(jìn)一步發(fā)展,可導(dǎo)致病理性骨折或病理性關(guān)節(jié)脫位。
深部痛覺或體位感覺障礙,影響了關(guān)節(jié)的正常保護(hù)性反射,經(jīng)常導(dǎo)致創(chuàng)傷(尤其是反復(fù)發(fā)生的小損傷)以及發(fā)生在小關(guān)節(jié)周圍的骨折而未發(fā)覺。另外,由于反射性血管擴張使骨血流增加,結(jié)果導(dǎo)致骨質(zhì)吸收,可引起骨折,關(guān)節(jié)損傷及關(guān)節(jié)修復(fù)。二水焦磷酸鈣或磷灰石結(jié)晶在大關(guān)節(jié)內(nèi)沉積,肌肉張力減退,韌帶松弛及由于滲出造成的關(guān)節(jié)囊膨脹等,均可加速本病的進(jìn)展
治療措施
①病變關(guān)節(jié),上肢避免用力工作,下肢盡量減輕負(fù)重。
②破壞較重關(guān)節(jié)(如膝、肘和脊柱部位)可用支架保護(hù)。
③足部病重且潰瘍不愈者可作截肢術(shù)。青壯年病人膝、踝關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重者可作關(guān)節(jié)融合術(shù),不過鄰近關(guān)節(jié)可再發(fā)生此病。減少活動和支架保護(hù)是多用的有效方法。
病前預(yù)防
對于高危病人(如患有重度運動性共濟失調(diào)時),預(yù)防關(guān)節(jié)病的發(fā)生是有可能的。對于無痛性骨折的病人,早期診斷并固定無痛性骨折(用夾板,特制的長筒靴或雙腳規(guī))可阻止發(fā)生神經(jīng)病性關(guān)節(jié)病。對結(jié)構(gòu)顯著破壞的關(guān)節(jié),采用關(guān)節(jié)內(nèi)固定術(shù),加壓技術(shù)和適宜的骨移植手術(shù)治療可能成功。當(dāng)疾病處于非進(jìn)展期時,行全髖和膝關(guān)節(jié)置換術(shù)能獲得良好效果。然而人工關(guān)節(jié)松脫和脫位的情況仍是主要的危險。對于原發(fā)性神經(jīng)疾患進(jìn)行有效治療,將會減慢關(guān)節(jié)病變的進(jìn)展速度。如果關(guān)節(jié)毀壞狀況仍處于早期階段,則關(guān)節(jié)病變可以逆轉(zhuǎn)。
通過上面文章的介紹,大家肯定已經(jīng)清楚了神經(jīng)性關(guān)節(jié)炎究竟有哪些突出的狀況,對身體的傷害,也是讓人不帶不擔(dān)心的。也清楚知道了它的一些治療措施,可以減輕病痛,同時這種疾病也是可以提前進(jìn)行預(yù)防的。做好這些了解和準(zhǔn)備,我們的患這種疾病的幾率也會減少,痛苦也會減輕的。