腎血管高血壓的病因是什么

腎血管高血壓是高血壓的一種，同時大家也知道的就是這個疾病不同于別的高血壓疾病是因為由于腎臟疾病引起的高血壓。這樣的話可以說明，只要腎臟加深了影響就會出現(xiàn)加深高血壓疾病的情況，所以說這個疾病一定要及早的治療才是最佳的。而治療疾病往往都是根據(jù)病因治療的，所以說下面就去了解下腎血管高血壓的病因是什么？

腎腎動脈狹窄發(fā)病早期呈隱匿且進行性發(fā)展，在相當長的時間內只有血流動力學的變化而并沒有臨床癥狀，但隨著狹窄進一步發(fā)展可出現(xiàn)高血壓、腎功能衰竭、心絞痛、反復發(fā)作性肺水腫、蛋白尿等。關注臨床線索是早期發(fā)現(xiàn)的關鍵。

1.30歲以前或55歲以后發(fā)現(xiàn)的高血壓，特別是沒有家族史的患者;

2.腹部、腰部可聞及血管雜音;

3.頑固性高血壓、惡性高血壓或以前穩(wěn)定的高血壓突然惡化;

4.反復發(fā)作的高血壓;

5.不明原因的腎衰，而尿常規(guī)正常，特別是老年人;

6.伴發(fā)周圍血管病變，特別在大量吸煙中;

7.高血壓治療時出現(xiàn)腎功能惡化，特別在使用ACEI或ARB時;

8.3～4級高血壓視網(wǎng)膜病變;

9.一側腎臟萎縮或雙側腎臟長徑相差1.5～2.0cm;

10.反復發(fā)作的慢性心衰或一過性肺水腫，特別是在合并高血壓但左室射血分數(shù)正常的患者中較常見。以往研究表明，冠心病患者約有16%伴RAS，而高齡、長期吸煙、血清肌酐異常、合并多支血管的病變、難治性高血壓、糖尿病時RAS發(fā)生率更高。

1.藥物治療

主要目的是控制高血壓，預防腎功能惡化。

(1)鈣通道阻滯劑(CCB) 是治療腎血管性高血壓的安全有效藥物，其降壓作用為擴張血管，對雙側ARS者，不會引起腎功能惡化，為治療腎血管性高血壓的首選藥物。

(2)ACEI及ARB 對單側RAS所致的腎素依賴型高血壓，在用其他藥物無效時，能有效地控制高血壓，防止并發(fā)癥，但此類藥物可降低狹窄側腎血流量，故服用時應監(jiān)測腎臟功能改變。對雙側腎動脈狹窄或孤立腎動脈狹窄所致的容量依賴型高血壓，ACEI或ARB是絕對禁忌。

(3)β受體阻滯劑 由于對腎血管性高血壓降壓有效，多用于聯(lián)合治療。

(4)利尿劑 在單側RAS引起的高血壓，主要原因是高腎素，而不是容量增多，這時使用利尿劑常會使血漿容量減少，血漿腎素活性升高，交感神經(jīng)活性增強，不僅不降低血壓，反而升高血壓，因此單純單側腎動脈狹窄所致高血壓理論上不宜用利尿劑。在雙側RAS，高血壓特征性表現(xiàn)為水鈉潴留、容量擴張，使用利尿劑可以降低血壓。

2.球囊導管行經(jīng)皮腎動脈腔內成形術(PTRA)

1978年Grntzig等首先報道使用球囊導管行經(jīng)皮腎動脈腔內成形術治療腎動脈狹窄引發(fā)的高血壓獲得成功，自此介入治療廣泛用于RAS的治療。目前此項技術作為纖維肌性發(fā)育不良所致腎動脈狹窄的首選治療方法。

患有腎性高血壓的病人，還是要多加注意的，特別是飲食和生活作息要調理的好，這樣自然可以離疾病遠一點。要是家人中有上面的癥狀，要及時的送到醫(yī)院接受檢查，及時治療，這樣也有利于病情好轉，家人可以健康，自然是最幸福的事了。

對于上文中介紹的腎血管高血壓的病因是什么，大家看到過后一定也是學習到不少的東西了。就是希望大家可以好好的了解下，這樣如果說遇到的話也能及時的根據(jù)病因進行治療。同時了解下病因也是有著預防疾病的作用的，更好的保護好自己的身體。