腸梗阻粘連如何治療
人的身體中都是有腸道的,我們的腸道又長又細(xì),一般是通過腸道來排出大便和消化我們吃下去的食物,對我們來說尤為重要,可是有許多人因為不注意自己的飲食經(jīng)常,吃一些刺激生硬讓腸胃難以消化的食物,這就會引起腸梗阻粘連,面對這樣的問題,我們又該如何治療如何進(jìn)行積極的應(yīng)對呢?
粘連性腸梗阻(Adhesive Intestinal Obstruction )是指由于各種原因引起腹腔內(nèi)腸粘連導(dǎo)致腸內(nèi)容物在腸道中不能順利通過和運(yùn)行。當(dāng)腸內(nèi)容物通過受阻時,則可產(chǎn)生腹脹、腹痛、惡心嘔吐及排便障礙等一系列癥狀。
其屬于機(jī)械性腸梗阻范疇,按起病急緩可分為急性腸梗阻和慢性腸梗阻;按梗阻程度可分為完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻;按梗阻部位可分為高位小腸梗阻、低位小腸梗阻和結(jié)腸梗阻;按腸管血供情況分為單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻。該病部分可經(jīng)非手術(shù)治療獲得癥狀消退, 但大多數(shù)反復(fù)發(fā)作或保守治療無效,仍需要接受手術(shù)治療。
疾病治療
粘連性腸梗阻的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,兩者并不矛盾。非手術(shù)治療的目的即是為了緩解患者的梗阻癥狀,又是在為可能實施的手術(shù)做準(zhǔn)備。而手術(shù)治療亦不能解決所有的粘連性腸梗阻,如硬化性腹膜炎所致的瘢痕性粘連導(dǎo)致的腸梗阻,只有依靠非手術(shù)治療爭取緩解。
非手術(shù)治療
非手術(shù)治療適用于單純性粘連性腸梗阻的患者,其核心內(nèi)容就是盡量減少腸內(nèi)容物量、減輕腸腔壓力、消除腸道水腫、維持內(nèi)穩(wěn)態(tài),改善患者的營養(yǎng)狀況。如果決定對腸梗阻行非手術(shù)治療,則一定要將每項治療措施落實到位,不能流于形式:胃腸減壓不是簡單地在病人的胃內(nèi)置一根引流管,這樣達(dá)不到腸道減壓的目的,必須將減壓管的尖端放到梗阻近端,使腸管保持空虛,梗阻才容易緩解。
為減少腸內(nèi)容物導(dǎo)致的腸膨脹,除禁食、胃腸減壓外, 還應(yīng)該使用足量的生長抑素或其類似物最大限度地減少消化液分泌和丟失。腸壁水腫也是造成腸梗阻難以緩解的重要原因之一,通過利尿、脫水等方式提高血漿膠體滲透壓有助于緩解腸壁水腫, 擴(kuò)大腸管內(nèi)徑, 改善腸黏膜氧供,必要時還可加用糖皮質(zhì)激素。
除非梗阻腸袢內(nèi)細(xì)菌過度生長產(chǎn)生盲袢綜合征時可短期應(yīng)用抗生素,此類腸梗阻一般不需應(yīng)用抗生素。營養(yǎng)支持通過改善營養(yǎng)狀況提高血漿膠體滲透壓, 并能夠為機(jī)體提供所需的營養(yǎng)物質(zhì), 維持正常的生理需要,是腸梗阻病人必需的選擇。
近年來,水溶性造影劑在腸梗阻非手術(shù)治療中的作用受到重視。水溶性造影劑能加速不全性小腸梗阻和麻痹性腸梗阻的緩解,縮短病人的預(yù)期住院日。
腸胃對我們來說是很重要的,人要通過腸胃的消化要通過腸胃來排泄吸收,如果腸梗阻粘連會引起腹痛,腹瀉,大便無法排出,還會引起腹脹的發(fā)生,建議大家平時必要的通過手術(shù)治療,另外注意飲食多吃一些潤腸的食物,加快腸胃消化吸收。