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舒張性心力衰竭的治療方法

2017-06-21 21:53:35  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:心力衰竭疾病的類型也是多種多樣的,很多人會(huì)患上一種叫做舒張性的心力衰竭疾病,這樣的疾病對(duì)人的身體影響大,還會(huì)直接的影響到生命,造成

心力衰竭疾病的類型也是多種多樣的,很多人會(huì)患上一種叫做舒張性的心力衰竭疾病,這樣的疾病對(duì)人的身體影響大,還會(huì)直接的影響到生命,造成生命危險(xiǎn)的癥狀發(fā)生,舒張性心力衰竭不重視治療的話,還有可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗死,心肌炎等疾病,那么舒張性心力衰竭該如有來治療呢?下面我們就一起來看看吧。

一、治療

左心室舒張功能衰竭的治療應(yīng)從預(yù)防和糾正左心室舒張功能不全開始,根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制采取有效措施,防止左心室舒張功能不全的進(jìn)展。

1、一般治療:

預(yù)防和控制危險(xiǎn)因素如治療高血壓、降血糖、調(diào)整血脂、保持正常體重;避免過度勞累和精神刺激等;預(yù)防和治療感染,特別是呼吸道感染;如有水鈉潴留征象,則應(yīng)限制鈉鹽攝入等。

2、藥物治療

(1)ACE抑制劑:主要作用為抑制血管緊張素Ⅱ的形成,降低過高的交感神經(jīng)活動(dòng),降低心臟后負(fù)荷,同時(shí)還能減少醛固酮的分泌,降低室壁的應(yīng)力和硬度,使心肌肥厚逆轉(zhuǎn),增加心室舒張期順應(yīng)性。理論上,ACE抑制劑有望成為治療心臟舒張功能異常的理想藥物之一,但目前尚未見ACE抑制劑治療舒張性心力衰竭的大規(guī)模臨床試驗(yàn)。

(2)洋地黃類強(qiáng)心劑:以往認(rèn)為洋地黃的主要作用是抑制細(xì)胞膜的Na+-K+泵,使細(xì)胞內(nèi)Na+增多,與Ca2競(jìng)爭(zhēng)向外運(yùn)動(dòng),其結(jié)果使細(xì)胞內(nèi)Ca2增多,心肌收縮力增強(qiáng)。原發(fā)性舒張功能障礙的患者往往收縮功能無顯著異常,且常有細(xì)胞內(nèi)Ca2超載現(xiàn)象,故洋地黃類藥物不能改善舒張功能。最近發(fā)表的DIG試驗(yàn)結(jié)果證實(shí),左心室收縮功能正?;蚪咏6行牧λソ吲R床表現(xiàn)的患者應(yīng)用洋地黃,其結(jié)果與收縮功能受損的心力衰竭患者相似,即與對(duì)照組相比,洋地黃組的總病死率無顯著差異,但再入院率及心功能惡化顯著減少。

(3)利尿藥:利尿藥通過利尿能減輕水鈉潴留,減少循環(huán)血量,降低肺及體循環(huán)靜脈壓力,改善心力衰竭癥狀。當(dāng)舒張性心力衰竭為代償期時(shí),左心房及肺靜脈壓增高雖為舒張功能障礙的結(jié)果,但同時(shí)也是其重要的代償機(jī)制,以緩解因心室舒張期充盈不足和(或)障礙所致的舒張期末容積不足和心排血量的減少,從而保證全身各組織的基本血液供應(yīng)。如此時(shí)盲目或大量使用利尿藥,可能加重業(yè)已存在的舒張功能不全,使其由代償轉(zhuǎn)為失代償??梢?,利尿藥對(duì)代償期舒張性心力衰竭患者似無特殊益處。當(dāng)舒張性心力衰竭患者出現(xiàn)明顯充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)并可發(fā)生肺水腫時(shí),利尿藥則可通過減少部分血容量使癥狀得以緩解。

如果自己得了舒張性的心力衰竭疾病的話,那么就要從日常生活中來做好這樣相應(yīng)的治療和改善,而在治療疾病的時(shí)候也要記得給自己的身體護(hù)理好,總司要讓自己多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富 的食物,同時(shí)還要避免讓自己的心理遭受到巨大的損傷,這樣給自己的疾病會(huì)留下很多不要的影響。

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