高血壓腎病病理表現(xiàn)是什么

說到高血壓和腎病大家都是有所了解的，但是高血壓腎病有許多人是不知道的，其實高血壓腎病是由于原發(fā)性高血壓，而引起的腎臟疾病，對腎臟功能是有一定傷害的，長期高血壓不下來的話會對腎臟有一定的傷害，一旦這兩種病，同時存在的時候那么高血壓腎病對身體的傷害是特別大的，下面我們就來講述一下高血壓腎病的病理表現(xiàn)及檢查。

高血壓腎病病理表現(xiàn)

良性高血壓腎硬化癥患者年齡多在40～50歲以上，高血壓病史5～10年以上。早期僅有夜尿增多，伴微量白蛋白尿，繼之出現(xiàn)蛋白尿(一般為+至++)，部分患者可出現(xiàn)少量紅細(xì)胞尿。高血壓可導(dǎo)致其他臟器并發(fā)癥：動脈硬化性視網(wǎng)膜病變、左心室肥厚、腦卒中。病程進(jìn)展緩慢，少部分漸發(fā)展成腎衰竭，多數(shù)腎功能常年輕度損害和尿常規(guī)異常。

惡性高血壓腎硬化癥惡性高血壓，舒張壓>130毫米汞柱，血尿(顯微鏡下血尿甚至肉眼血尿)，蛋白尿，甚至少尿無尿，化驗?zāi)I功能血肌酐迅速升高，短期內(nèi)就可發(fā)展至尿毒癥。常伴隨惡性高血壓其他臟器損害，如頭痛、嗜睡、抽搐、昏迷、視物模糊、視力下降甚至失明、心臟擴大，心衰。

高血壓腎病檢查

1.體檢

長期高血壓(≥140/90);有的出現(xiàn)眼瞼和/或下肢水腫、心臟擴大、眼底檢查動脈硬化性視網(wǎng)膜病變。當(dāng)眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出，支持惡性高血壓腎硬化癥。伴高血壓腦病者可有相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。

2.化檢

尿常規(guī)蛋白+至++，伴或不伴潛血。24小時尿蛋白定量多在2克以下。其他檢查包括尿微量白蛋白、NAG酶、β2-MG增高，尿濃縮-稀釋功能障礙，血尿素氮、肌酐升高等。

3.影像學(xué)檢查

B超示腎臟早期多無變化，發(fā)展致腎衰竭時可出現(xiàn)腎臟不同程度縮小。核素檢查早期即可出現(xiàn)腎功能損害。心電圖常提示左心室高電壓;胸部X線或超聲心動圖常提示主動脈硬化、左心室肥厚或擴大。

4.腎活檢

宜在醫(yī)生建議下根據(jù)具體病情進(jìn)行。

以上內(nèi)容就是針對高血壓腎病的病理表現(xiàn)及檢查的全部介紹，一旦發(fā)現(xiàn)有高血壓腎病的病情出現(xiàn)時，一定要及時的治療，只有在嚴(yán)格的控制血壓情況下才能夠使病情得到控制，最好的治療方式就是要把血壓降至到正常的范圍之內(nèi)，這樣才不會對身體造成很大的損害。