蟲(chóng)咬皮炎如何治療呢

你聽(tīng)說(shuō)過(guò)蟲(chóng)咬皮炎這種疾病嗎？你有被什么病纏身而感到痛楚嗎？您是否會(huì)有一種困惑、？您的皮膚是不是真的健康？你聽(tīng)說(shuō)過(guò)蟲(chóng)咬皮炎嗎？你知道蟲(chóng)咬皮炎的定義嗎？對(duì)于治療蟲(chóng)咬皮炎，你又有多少的了解呢？？？您或者您身邊的人是否有被蟲(chóng)咬皮炎一直困擾的現(xiàn)象呢、？說(shuō)到這里，小編的皮膚也不是很好呀，嗚嗚嗚嗚嗚！?。?！那么，蟲(chóng)咬皮炎發(fā)作了怎辦？你有想過(guò)得了蟲(chóng)咬皮炎怎么治嗎？想了解一下嗎？那就與小編一起去看一看瞧一瞧吧。

簡(jiǎn)介

蟲(chóng)咬皮炎又名嬰兒丘疹性皮炎或丘疹性蕁麻疹，是好發(fā)于小兒的常見(jiàn)皮膚病，患病的小兒皮膚會(huì)出現(xiàn)大小均勻的紅色丘疹，或丘疹樣水皰性皮疹， 瘙癢不安，常纏綿不愈，反復(fù)發(fā)作。由于瘙癢會(huì)使小兒哭鬧煩躁，若抓破皮膚可因繼發(fā)感染而致化膿。本病嬰幼兒多見(jiàn)，春夏季節(jié)發(fā)病率比較高。本病一般預(yù)后比較好。本病與中醫(yī)水疥類似。亦有學(xué)者稱本病為水皰濕瘍。

現(xiàn)今幾乎都認(rèn)為蟲(chóng)咬皮炎發(fā)病與昆蟲(chóng)叮咬有關(guān)，可以說(shuō)是由節(jié)肢動(dòng)物類叮咬止起的外因性變態(tài)反應(yīng)。當(dāng)患者被節(jié)肢動(dòng)物，如臭蟲(chóng)、跳蚤、蚊子、蠕類等叮咬時(shí)，該昆蟲(chóng)唾液可注入皮膚

蟲(chóng)咬皮炎

蟲(chóng)咬皮炎

內(nèi)，若此人具有過(guò)敏素質(zhì)傾向，那么，通過(guò)幾天數(shù)次叮咬之后則可致病。多數(shù)看法是屬于遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。持以上觀點(diǎn)的理由有：其一、用上述昆蟲(chóng)制成抗原進(jìn)行皮膚試驗(yàn)，90%患者呈陽(yáng)性反應(yīng);其二、本病好發(fā)月份同昆蟲(chóng)愛(ài)叮咬人的季節(jié)相一致;其三、患者脫離致病時(shí)的環(huán)境，避免再與這類昆蟲(chóng)接觸，結(jié)果常使患者病情霍然痊愈;其四、倘若病人長(zhǎng)期反復(fù)受叮咬則可發(fā)生脫敏作用，故本病自兒童7歲后，隨年齡增加其發(fā)病率也逐漸降低，直至中年人基本上不得此病。

另外，還有部分學(xué)者提出，有少數(shù)的病人可能對(duì)某些食物，尤其是蛋白質(zhì)的過(guò)敏而引起。

2病因病機(jī)

人體皮膚被蟲(chóng)類叮咬，接觸其毒液，或接觸蟲(chóng)體的毒毛，邪毒侵入肌膚，與氣血相搏所致。

3診斷要點(diǎn)

多見(jiàn)于夏秋季節(jié)，好發(fā)于暴露部位。皮損為丘疹、風(fēng)團(tuán)或瘀點(diǎn)，亦可出現(xiàn)紅斑、丘皰疹或水皰，皮損中央常有刺吮點(diǎn)，散在分布或數(shù)個(gè)成群。自覺(jué)奇癢、灼痛，一般無(wú)全身不適，嚴(yán)重者可有惡寒發(fā)熱、頭痛、胸悶等全身中毒癥狀。

臨床上因由類不同，其表現(xiàn)也有差異。

一、蠓蟲(chóng)皮炎叮咬后局部出現(xiàn)瘀點(diǎn)和黃豆大小的風(fēng)團(tuán)，奇癢，個(gè)別發(fā)生水皰，甚至引起丘疹性蕁麻疹。

二、螨蟲(chóng)皮炎粟米大小至黃豆大小的紅色丘皰疹;或?yàn)樽霞t色的腫脹或風(fēng)團(tuán)，有時(shí)可見(jiàn)到蟲(chóng)咬的痕跡。

三、隱翅蟲(chóng)皮炎皮損呈線狀或條索狀紅腫，上有密集的丘疹、水皰或膿皰，自覺(jué)灼熱、疼痛。

四、桑毛蟲(chóng)皮炎皮損為綠豆到黃豆大小的紅色斑丘疹、丘皰疹或風(fēng)團(tuán)，劇癢。

五、松毛蟲(chóng)皮炎皮損為斑疹、風(fēng)團(tuán)，間有丘疹、水皰、膿皰、皮下結(jié)節(jié)等，不少患者有關(guān)節(jié)紅腫疼痛。但膿液培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。

4癥狀體征

(1)本病好發(fā)于嬰幼兒童，夏秋多見(jiàn)。有時(shí)一家數(shù)個(gè)兒童同時(shí)發(fā)病。

(2)典型皮損為綠豆或稍大淡紅色丘疹，性質(zhì)堅(jiān)硬，頂端常有皰，搔破后結(jié) 痂，周圍有紡錘形紅暈，經(jīng)搔抓后呈現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，風(fēng)團(tuán)消退后仍恢復(fù)原形。

(3)好發(fā)于軀干及四肢近端。損害數(shù)目不定，分批出現(xiàn)，散漫發(fā)生或少數(shù)簇集，常伴 有胃腸障礙，少數(shù)患者有時(shí)亦有呈現(xiàn)水皰者。

蟲(chóng)咬皮炎

蟲(chóng)咬皮炎

(4)病程長(zhǎng)短不一，一般1周左右多自行消退，遺留暫時(shí)性色素沉著，但新的皮疹又可陸續(xù)出現(xiàn)，因而新舊皮損同時(shí)可見(jiàn)，至天氣轉(zhuǎn)涼后逐漸痊愈，但次年常又發(fā)生。

(5)自覺(jué)劇烈瘙癢，夜晚特甚，往往影響睡眠，患兒精神不安。搔抓后表皮剝脫，易致繼發(fā)感染。

5臨床表現(xiàn)

蟲(chóng)咬皮炎常在春夏秋暖和季節(jié)發(fā)病，主要發(fā)生于1歲以上的 兒童及青少年，尤以學(xué)令期前更為 多見(jiàn)。本病往往好發(fā)在軀干、四肢伸側(cè)，但頭面部較少被波及。皮損表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)丘疹或風(fēng)團(tuán)水皰。典型損害，其風(fēng)團(tuán)狀似紡錘形，中 央有小丘疹或水皰。還可以在四肢遠(yuǎn)側(cè)端和掌跖部位出現(xiàn)張力性水皰。皮疹可群集或散在分布，但一般不對(duì)稱?；純憾嘤袆“W，以夜 間尤甚。常因搔抓而繼發(fā)膿皰瘡等化膿性皮膚病，但通常無(wú)全身癥狀，局部淺淋巴結(jié)也不腫大。病程約1-2周，損害消退后，可遺留 暫時(shí)性色素沉著斑，但易復(fù)發(fā)。然而，本病可隨著年齡增加或復(fù)發(fā)次數(shù)增多而病情逐漸緩解，直至不再發(fā)病。

本病的主要表現(xiàn)是皮膚出現(xiàn)皮疹，皮疹為紡錘形，水腫性紅色丘疹，開(kāi)始為小粒狀丘疹，繼而發(fā)展為黃豆至花生米大，有時(shí)丘疹 中央有水皰，偶爾可見(jiàn)血皰，周圍紅暈明顯，皮疹常成批出現(xiàn)，好發(fā)于腰背、四肢，群集或疏散分布，皮疹奇癢，抓破后容易糜爛而 致繼發(fā)感染。單個(gè)損害的皮疹約7-10日左右消失，留有淺褐色色素沉著，新?lián)p害的皮疹常不斷發(fā)生，所以同一人皮膚內(nèi)可見(jiàn)不同期的 皮疹。

按中醫(yī)辨證，皮疹成批出現(xiàn)，丘疹色紅，堅(jiān)硬如粒，瘙癢明顯，哭鬧不安，舌尖紅或邊紅，或兼見(jiàn)惡風(fēng)發(fā)熱，鼻塞流涕，咽紅咽痛，咳嗽，是風(fēng)熱壅滯證。如果皮疹比較大，上有水皰，癢痛明顯，面 黃煩躁，或精神困倦，大便不調(diào)，小便黃赤，食欲不振，舌紅苔黃膩，是濕

蟲(chóng)咬皮炎

蟲(chóng)咬皮炎

熱蘊(yùn)滯證。病程已久，皮疹反復(fù)發(fā)作，色紅而癢，口渴口 臭，時(shí)有腹痛，大便干結(jié)，夜間磨牙，食欲不 振，舌紅苔黃厚膩，是積滯蘊(yùn)熱證。

6鑒別診斷

主要根據(jù)臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，則可做出診斷。

蟲(chóng)咬皮炎需與水痘鑒別，后者好發(fā)軀干，四肢近側(cè)及頭面部，口腔粘膜常常被 累及，損害未見(jiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹，更無(wú)張力性水皰發(fā)生。自覺(jué)不癢或輕癢，但患者往往有低燒等全身癥狀。

蟲(chóng)咬皮炎與蕁麻疹鑒別，前者不是單純風(fēng)團(tuán)，而是混合性損害，即風(fēng)團(tuán)丘疹或風(fēng)團(tuán)水皰。

7疾病治療

傳統(tǒng)方法

蟲(chóng)咬皮炎的發(fā)病原因很復(fù)雜，如用傳統(tǒng)的控制的方法治療，如激素類，抗組胺類，消炎類藥物治療，一時(shí)見(jiàn)輕，但過(guò)一 段病情又會(huì)加重，這樣反復(fù)形成惡性循環(huán)。

蕁麻疹，易于反復(fù)發(fā)作，傳統(tǒng)的療法大多以外用藥物、針劑等，治標(biāo)不治本，長(zhǎng)期用 具有一定的耐藥性，給患者帶來(lái)了萬(wàn)分痛苦.康麗來(lái)的專家深刻地認(rèn)識(shí)到傳統(tǒng)療法有一定的局限性，提出要治愈蕁麻疹要二個(gè)方面同時(shí)進(jìn)行。

(1)要進(jìn)行抗敏脫敏治療，徹底改 變過(guò)敏體質(zhì)。

(2)要徹底清除人體血液中的毒素，降低血液的血熱血燥，恢復(fù)機(jī)體正常的血液循環(huán)。

內(nèi)用療法

(一)抗組胺類藥：可做為常規(guī)應(yīng)用，一般多采用既有抗組胺作用，又 有鎮(zhèn)靜效果的苯海拉明、 非那根、撲爾敏、賽庚定等內(nèi)服。如果以上藥物沒(méi)有效果，可以服

蟲(chóng)咬皮炎

蟲(chóng)咬皮炎

用“復(fù)方酸苷片”，對(duì) 久治不愈的蟲(chóng)咬皮炎效果顯著，其藥理作用：1、抗炎癥作用：(1)抗過(guò)敏作用。(2)對(duì)花生四烯酸代謝酶的阻礙。2、免疫調(diào) 節(jié)作用。3、對(duì)實(shí)驗(yàn)性肝細(xì)胞損傷的 抑制作用。4、抑制病毒增殖和對(duì)病毒的滅活作用。

(二)鈣劑：乳酸鈣或葡萄糖酸鈣片口服有一定 療效。常常與抗組胺類藥伍用。

(三)維生素類：往往使用維生素C或B12與抗組胺類藥聯(lián)合治療，可望獲得較好效果。

(四)中醫(yī)治療 ;本病治以祛風(fēng)清熱為主，但編者經(jīng)驗(yàn)、本病應(yīng)用四物湯(當(dāng)歸、生地、白芍、川芎)或五苓散(澤瀉、茯苓、豬苓、桂枝、白術(shù))煎服、每日一付，效果頗著，值得一試。

外用療法

對(duì)癥處置，根據(jù)皮損表現(xiàn)可選擇具有止癢、消炎作用的洗劑或乳劑外搽，但如有繼發(fā)感染， 應(yīng)先控制感染為宜。

8辨證論治

內(nèi)治法

熱毒蘊(yùn)結(jié)皮膚成片紅腫、水皰、瘀斑;發(fā)熱，胸悶，尿黃;舌紅，苔黃，脈數(shù)。

辨證分析：蟲(chóng)毒侵入肌膚，蘊(yùn)積化熱，與氣血相搏，故有紅腫、水皰、瘀斑;蟲(chóng)毒人里，毒熱內(nèi)結(jié)，故發(fā)熱，胸悶，尿黃;舌紅、苔黃、脈數(shù)為熱毒內(nèi)盛之象。

治法：清熱解毒。

方藥：五味消毒飲合黃連解毒湯加減。

外治法

(一)紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)等，可用1%薄荷三黃洗劑外搽。

(二)繼發(fā)感染，可用馬齒莧煎湯濕敷，然后搽青黛散油膏，或外搽顛倒散洗劑。

(三)松毛蟲(chóng)、桑蟲(chóng)皮炎可用橡皮膏粘去患處刺毛，并用新鮮馬齒莧搗爛外敷，或涂5%碘酒。

9疾病預(yù)防

一、搞好環(huán)境、居室和個(gè)人衛(wèi)生，以杜絕引起本病的昆蟲(chóng)滋生。

二、住所處室內(nèi)外可噴灑殺蟲(chóng)劑，以消滅臭蟲(chóng)、跳蚤、蚊子等有害的節(jié)肢動(dòng)物。

本病是小兒春秋季節(jié)的多發(fā)病，尤其多見(jiàn)于戶外活動(dòng)后發(fā)生。注意個(gè)人衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生，消滅蚊蟲(chóng)、蚤、璊、臭蟲(chóng)等，以及避免食致敏食物，可減少本病發(fā)生。盡量不搔抓，以 防繼發(fā)感染。皮疹可自然消退。給予適當(dāng)?shù)乃幬锟筛纳瓢Y狀及加速皮疹消退。中醫(yī)文獻(xiàn)中有關(guān)“土風(fēng)瘡”、“水疥”及“細(xì)皮風(fēng)疹”等的描述與本病相似，多“由肌腠 虛疏，風(fēng)塵入于皮膚故也”，或因“內(nèi)蘊(yùn)濕熱，復(fù)感風(fēng)邪蟲(chóng)毒”，“內(nèi)有食滯，外感風(fēng)邪”所致。辨證上多為風(fēng)、濕、熱之癥。許多 中藥具驅(qū)蟲(chóng)及辟穢之效，且副作用少，故中藥在防治蟲(chóng)咬皮炎中頗有前途。

三、如已發(fā)病可以服用撲爾敏、苯海拉明等，也可以服用中成藥犀角化毒丸，賽金化毒散、小兒香桔丸等，局部可以外涂白色洗劑或蟲(chóng)咬水等止癢劑。如有繼發(fā)感染或長(zhǎng)期不愈，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

四飲食忌辛辣刺激、酒類、海鮮類發(fā)物、牛羊狗肉等。服用期間如有化妝品過(guò)敏者需慎用化妝品，避免刺激皮膚。敏感性皮膚容易干燥脫皮，注意給皮膚補(bǔ)水，保持滋潤(rùn)。

10易過(guò)敏食物

1、牛奶和雞蛋。牛奶和雞蛋在食物過(guò)敏中占有重要的地位，對(duì)這兩種食物過(guò)敏的病人不僅人數(shù)多，而且多數(shù)病情嚴(yán)重，因過(guò)敏而致死的病例屢見(jiàn)不鮮。牛奶中的乳清蛋白和雞蛋中的卵蛋白是主要的過(guò)敏成分，其它蛋類也可致敏，但較少見(jiàn) 。

蟲(chóng)咬皮炎

蟲(chóng)咬皮炎

2、魚(yú)、蝦、蟹及其它海產(chǎn)品。這也是容易引起過(guò)敏的一組食物，經(jīng)常會(huì)引起蕁麻疹等。

3、肉類。如豬、牛、羊及家禽類。與以上的蛋、奶相比，本類食物過(guò)敏者在中國(guó)并不多見(jiàn)， 這可能與中國(guó)人民食肉或家禽時(shí)習(xí)慣于長(zhǎng)時(shí)間蒸煮后再吃有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，外國(guó)人吃肉時(shí)加熱時(shí)間較短，這可能是引起國(guó)外過(guò)敏人群 高于中國(guó)的原因。

4、油 科作物。如花生、黃豆、芝麻、葵花籽等，這些食物不但畜含油類而且含蛋白質(zhì)，也是重要的過(guò)敏原。

5、 核果類食物。如核桃、榛子、杏仁、開(kāi)心果、腰果等，對(duì)這類食物過(guò)敏者雖然不多，但過(guò)敏者癥狀可以非常嚴(yán)重 ，有人吃一粒腰果即可因喉水腫窒息致死。

6、水果。以桃、蘋(píng)果、梨、桔子(特別是金錢桔)、香蕉、荔枝、草莓以及各種瓜果，如西瓜、青瓜、哈密瓜等為主。

7、蔬菜。在蔬菜中，一般很少有對(duì)白菜和青菜過(guò)敏者，但扁豆、黃瓜、豆芽菜、番茄、芹菜、胡蘿卜等均可引起過(guò)敏。對(duì)黃豆過(guò)敏者幾乎全部對(duì)黃豆芽 過(guò)敏。

8、谷物。一般以燕麥、蕎麥、小麥過(guò)敏者為主，對(duì)小米過(guò)敏者也有發(fā)生，對(duì)大米過(guò)敏者較少。麥 粉中擁有較大量的麥膠，在體內(nèi)可水解為麥膠蛋白，某些人對(duì)此過(guò)敏，但不是IgE介導(dǎo)反應(yīng)(速發(fā)過(guò)敏反應(yīng))。

9、食物添加劑。 食用色素、防腐劑、保鮮劑、調(diào)味劑過(guò)敏者較多，其中以檸檬黃引起的哮喘最為多見(jiàn)。

10、某些發(fā) 酵的食品。如啤酒，有些病人對(duì)啤酒花過(guò)敏，有些病人則對(duì)食用酵母過(guò)敏，有些人則為食用真菌過(guò)敏。

怎么樣？看了以上對(duì)這個(gè)問(wèn)題的介紹，相信大家都已經(jīng)了解了蟲(chóng)咬皮炎怎么治了吧。請(qǐng)您耐心的看完這篇文章，相信會(huì)對(duì)您或者您身邊的人有很大的幫助呢?？戳舜宋暮?，您有什么想法嗎？有病就得治！這是眾所周知的啦。平時(shí)也要注意衛(wèi)生，還有飲食哦。小編相信您會(huì)康復(fù)的呢，一起加油哦。小編祝您健康。