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如何確診腦震蕩呢?

2017-06-18 16:30:50  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:一般情況下,腦震蕩是由于明顯的外傷原因引起的,大多數(shù)腦震蕩患者,在腦部受到重傷的時(shí)候,會出現(xiàn)短暫性的意識喪失的情況。有的在清醒以后

一般情況下,腦震蕩是由于明顯的外傷原因引起的,大多數(shù)腦震蕩患者,在腦部受到重傷的時(shí)候,會出現(xiàn)短暫性的意識喪失的情況。有的在清醒以后還會出現(xiàn)有頭暈惡心等等的癥狀。平時(shí),可以根據(jù)他的一些癥狀,來判斷是否是患有腦震蕩。下面,小編給介紹腦震蕩的一些癥狀以及診斷方法。

1.癥狀

診斷腦震蕩的根據(jù)是:①有明確的頭部外傷史。②受傷當(dāng)時(shí)確有短暫的意識喪失或意識恍惚,而且在20分鐘以內(nèi)完全清醒。③有明確的逆行性遺忘癥。④受傷以后神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,血壓、脈搏、呼吸正常,腰椎穿刺腦脊液壓力和細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。

(1)意識障礙:傷后即時(shí)出現(xiàn)意識障礙,但一般程度較輕、時(shí)間較短,不超過半小時(shí),老年病人時(shí)間可能長一些,可表現(xiàn)為意識模糊、嗜睡乃至昏迷等不同程度的意識障礙。可伴有短暫的面色蒼白、四肢松軟、呼吸淺和不規(guī)則、血壓低和脈搏弱等腦干功能紊亂表現(xiàn)。

(2)逆行性遺忘:病人清醒后不能回憶受傷的經(jīng)過和受傷以前不久的事件,但對既往經(jīng)歷仍能清楚回憶。

(3)其他:清醒后感頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、失眠、煩躁、思維和記憶力減退等,癥狀可輕可重,一般數(shù)日內(nèi)恢復(fù)。

2.神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。

3.輔助檢查

頭部CT或MRI檢查均正常,腰穿無血性腦脊液,腦脊液無色透明.常規(guī)和生化檢查正常。

診斷要點(diǎn)

(1)有明確頭部外傷史。

(2)傷后短暫意識喪失,一般不超過30min。

(3)逆行性遺忘,清醒后病人不能回憶受傷經(jīng)過,但對傷前事件尚能記憶。

(4)患者可伴有面色蒼白、出冷汗、瞳孔對光反應(yīng)遲鈍、頭痛頭暈、惡心嘔吐、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等神經(jīng)功能紊亂之表現(xiàn)。

(5)沖經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)。

【診斷檢查】

頭傷后立即發(fā)生短暫性昏迷,時(shí)間在30分鐘內(nèi),清醒后常有近事遺忘、頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、注意力不集中等癥狀,血壓,呼吸和脈搏基本正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,腰椎穿檢查腦脊液壓力和成分正常。

1.顱骨X線檢查無骨折發(fā)現(xiàn)。

2.顱腦CT掃描顱骨及顱內(nèi)無明顯異常改變。

3.腦電圖檢查傷后數(shù)月腦電圖多屬正常。

4.腦血流檢查傷后早期可有腦血流量減少。

對于腦震蕩的診斷,最好是先給病人拍一個(gè)頭顱的ct或者是x線的檢查。然后,在針對病人具體的一些表現(xiàn),來進(jìn)行判斷,以免由于病人出現(xiàn)顱內(nèi)血腫等的情況,而對健康造成更大的威脅。對于比較嚴(yán)重的腦震蕩,一般及時(shí)進(jìn)行有效的治療。

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