患過腦膜炎有并發(fā)癥嗎
我們知道的,腦膜炎的病人不僅僅需要就覺得額治療。而且需要進(jìn)一步的心理護(hù)理的了。因為這時候的疾病往往具備有病程長的特點,往往需要治療時間久,甚至?xí)胁煌潭鹊乃幬锊涣挤磻?yīng)重的問題的了。所以病人往往比較容易有焦慮的心情和憂郁等情緒的。其實往往對治療信心不足?;歼^腦膜炎有并發(fā)癥嗎?
一般護(hù)理
給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,如進(jìn)食困難或不能進(jìn)食者予留置胃管鼻飼飲食或靜脈給予高價營養(yǎng),以保證患者攝入足夠的營養(yǎng),利于提高機(jī)體免疫力,促進(jìn)疾病的恢復(fù);囑患者盡量平躺休息,保持大便通暢,必要時用輕瀉劑,以利于降低顱內(nèi)壓、減輕頭痛;患者抵抗力下降,需加強(qiáng)消毒隔離防護(hù),安排住單人房,定時開窗通風(fēng),定期行室內(nèi)空氣消毒,注意個人衛(wèi)生,防止交叉感染,預(yù)防繼發(fā)感染。密切觀察顱內(nèi)高壓表現(xiàn),如生命體征、瞳孔變化等,并備好應(yīng)急搶救藥物、器械等。
特殊護(hù)理
①根據(jù)患者病情發(fā)展及恢復(fù)狀況,定期行腰椎穿刺腦脊液、病原學(xué)檢查。護(hù)理人員需做好配合工作如術(shù)前解釋、操作配合、及時送檢腦脊液等;做好術(shù)后護(hù)理觀察,如去枕平臥6 h、觀察有無神志改變、頭痛嘔吐等,并解決患者生活需要。
②本組4例患者因顱內(nèi)高壓,行脫水、利尿后癥狀無緩解,急請神經(jīng)外科會診行腦室引流術(shù),囑患者絕對臥床休息,嚴(yán)密觀察腦脊液的性狀、量,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,每日更換引流袋,并注意生命體征、瞳孔變化。4例患者頭痛減輕,病情緩解拔除引流管,完成治療,治愈出院。
出院指導(dǎo)
①如患者臨床癥狀消失,無頭痛、發(fā)熱、嘔吐、抽搐、腦膜刺激征等,腦脊液生化檢測壓力、蛋白、氯化物、葡萄糖含量正常;連續(xù)3次檢測腦脊液真菌培養(yǎng)無隱球菌生長及腦脊液墨汁染色未發(fā)現(xiàn)隱球菌,予出院。出院后隨防6個月至1年,定期行腦脊液檢查、病原學(xué)檢查。并注意加強(qiáng)營養(yǎng)、適當(dāng)體育運動,調(diào)整平穩(wěn)的心態(tài)。如嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥,慎用皮質(zhì)激素。
②健康指導(dǎo)。隱球菌存在于土壤,腐爛的水果及植物,牛乳,干燥陳舊的鴿糞,健康人的皮膚、胃腸道以及動物(鳥類、牛、羊、狗、貓等)身上。鴿糞為主要傳染源,與動物鴿、鳥類接觸時要注意預(yù)防,飼養(yǎng)家鴿時應(yīng)妥善管理鴿糞,忌食變質(zhì)的梨、桃等水果;注意加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。如出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、嘔吐、抽搐、意識障礙、視力減退、聽力下降等不適,及時去正規(guī)醫(yī)院診治。
后遺癥
腦炎后遺癥常表現(xiàn)為精神遲鈍、抽搐及癱瘓。麻疹腦炎和亞急性硬化性全腦炎患者的病死率均較高,單純皰疹病毒腦炎患兒的病死率可達(dá)30%以上,約半數(shù)的存活者中有后遺癥。胎兒經(jīng)胎盤感染單純皰疹病毒后可發(fā)生小腦畸形,積水性無腦畸形。腦炎后遺癥的癥狀還有巨細(xì)胞包涵體病毒和風(fēng)疹病毒的先天性感染侵犯多種臟器,當(dāng)侵犯腦組積時,其預(yù)后都比后天性腦炎為差。先天性巨細(xì)胞包涵體病毒所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
溫馨提醒:一旦病人有腦膜炎的問題的時候,那么為了幫助康復(fù),所以醫(yī)生需要進(jìn)一步去重視患者的心理動態(tài),而且需要認(rèn)認(rèn)真真的去聽主訴,需要進(jìn)一步的去加強(qiáng)溝通,而且提供情感支持。同時醫(yī)生需要主動關(guān)心患者。