分水嶺腦梗塞的治療方法

大腦是我們身體中最為重要的一個(gè)器官，但是在生活中有很多人由于長(zhǎng)期不良的生活習(xí)慣總是會(huì)導(dǎo)致大腦出現(xiàn)一些疾病，其中分水嶺腦梗塞就是在老年人當(dāng)中發(fā)病率極高的一種，如果比及時(shí)治療甚至?xí)?dǎo)致癱瘓以及死亡等，出現(xiàn)這樣的疾病也不能盲目的服用藥物，要到正規(guī)的專科醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，下面一起了解下分水嶺腦梗塞的治療方法。

分水嶺腦梗塞的治療方法

1.一般治療

急性期應(yīng)盡量臥床休息，注意水電解質(zhì)的平衡，如起病48～72小時(shí)后仍不能自行進(jìn)食者應(yīng)給予鼻飼流汁以保障營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。加強(qiáng)皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護(hù)理。

2.病因治療

積極治療可能引起分水嶺區(qū)腦梗死的病因，如頸動(dòng)脈疾病和心臟病、醫(yī)源性低血壓、水與電解質(zhì)失調(diào)、低氧血癥、紅細(xì)胞增多癥及血小板功能異常等。

3.腦水腫的治療

合理應(yīng)用脫水降顱壓藥物，因?yàn)椴糠址炙畮X區(qū)腦梗死患者有高血壓病史，近期可能有不合理降壓導(dǎo)致血壓過(guò)低，腦供血相對(duì)不足如過(guò)度應(yīng)用脫水降顱壓藥物容易使血容量減少，有加重病情的可能，所以應(yīng)根據(jù)病情合理應(yīng)用，一般選用滲透性利尿藥20%甘露醇高滲溶液，對(duì)腦梗死范圍大并伴有病灶周?chē)X水腫療效較好，同時(shí)甘露醇還有較強(qiáng)的自由基清除作用。依病情可選用20%甘露醇快速靜注，對(duì)于老年患者、長(zhǎng)期高血壓患者、有腎功能損害的或腎功能欠佳的患者，應(yīng)控制用量。

4.溶栓治療

由于分水嶺區(qū)腦梗死發(fā)生機(jī)制中最主要原因?yàn)轶w循環(huán)低血壓、腦的大動(dòng)脈狹窄或閉塞、心臟疾患等，其中動(dòng)脈粥樣硬化為重要的基礎(chǔ)病因，所以一般不進(jìn)行溶栓治療，但可根據(jù)血液檢測(cè)指標(biāo)應(yīng)用比較緩和的蛇毒類藥物治療，如去纖酶（降纖酶）注射劑，一個(gè)療程5天能降低血黏度，抑制紅細(xì)胞聚集，增強(qiáng)紅細(xì)胞的血管通過(guò)性及變形能力，降低血管阻力，改善微循環(huán)。

5.抗凝治療

合理應(yīng)用可防止腦梗死的進(jìn)一步形成或加重，常用的有腸溶阿司匹林，其他藥物尚有華法林（華法令）、醋硝香豆素（新抗凝片）等。

6.急性期血壓的調(diào)控

由于分水嶺區(qū)腦梗死的發(fā)病機(jī)制多與體循環(huán)低血壓有關(guān)，一定要認(rèn)真對(duì)待血壓。對(duì)于分水嶺區(qū)腦梗死的血壓調(diào)控，目前沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，大多主張應(yīng)遵循慎重適度的原則。在急性期的血壓不高或稍低時(shí)可考慮給予適當(dāng)?shù)纳龎核幬锘蚣皶r(shí)補(bǔ)充液體以保證腦的血液供應(yīng)，防止病情的加重，對(duì)于血壓稍增高者，大部分患者無(wú)須急于進(jìn)行降血壓治療，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化。

降壓應(yīng)緩慢進(jìn)行，一般第1個(gè)24小時(shí)使平均血壓降低10%～20%為宜。如急速大幅度的降壓必然加重腦缺血損害，可選用小劑量多巴胺或參麥注射液等藥物治療。血壓的調(diào)控應(yīng)視個(gè)體化進(jìn)行。

上面就是對(duì)分水嶺腦梗塞的治療方法的介紹，通過(guò)了解之后我們希望很多有此病的朋友能得到高度的重視，當(dāng)出現(xiàn)頭疼身體麻木的時(shí)候一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，另外在治療之后一定要堅(jiān)持進(jìn)行身體的鍛煉，并且飲食上要注意盡量不要吸煙以及過(guò)量飲酒。