中醫(yī)怎么治療下肢靜脈曲張?
很多的老人都會(huì)出現(xiàn)下肢靜脈曲張的癥狀,甚至這種疾病也是目前越來(lái)越年輕化,通過(guò)手術(shù)可以治療靜脈曲張的情況,當(dāng)然使用藥物也是可以,凡是出現(xiàn)有靜脈曲張這樣的癥狀的人,只要沒(méi)有一些禁忌都是可以立即進(jìn)行手術(shù)的,包括大隱靜脈和小隱靜脈的高位結(jié)扎,那么中醫(yī)應(yīng)該怎么治療呢?
單純性下肢靜脈曲張指病變范圍僅在下肢淺靜脈,因其瓣膜功能不全、靜脈壁薄弱,影響血液回流,引起靜脈延長(zhǎng)、彎曲、擴(kuò)張。大多發(fā)生在大隱靜脈,少數(shù)合并小隱靜脈曲張或單獨(dú)發(fā)生在小隱靜脈。
單純性下肢靜脈曲張屬于中醫(yī)“筋瘤”范疇?!锻饪普凇酚涊d:“筋瘤者,堅(jiān)而面紫,壘壘青筋,盤(pán)曲甚者,結(jié)若蚯蚓?!毕轮o脈曲張并發(fā)潰瘍屬于“臁瘡”的范疇?!鹅`樞·刺節(jié)真邪篇》云:“臁瘡者,風(fēng)熱濕毒相聚而成,有新舊之別,內(nèi)外之殊。”《外科大成》中謂:“臁瘡,女人為裙風(fēng)褲口”《外科正宗》曰:“臁瘡者,生于兩臁,初起發(fā)腫,久而腐爛或津淫瘙癢,破而膿水淋漓”都詳細(xì)描述了下肢靜脈曲張及其并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。
疾病初期,癥狀輕而發(fā)作不頻繁者,采用保暖措施,往往就能達(dá)到治療要求;吸煙者應(yīng)戒煙。藥物治療方面,首選能夠削弱交感神經(jīng)肌肉接觸傳導(dǎo)類(lèi)藥物,如胍乙啶,可與酚芐明(氧苯芐胺)合用,也可用妥拉蘇林或利血平。利血平尚可作趾動(dòng)脈直接注射(0.5mg溶于2—5m1等溶鹽水中)。
單純性下肢靜脈曲張“筋瘤者,堅(jiān)而面紫,壘壘青筋,盤(pán)曲甚者,結(jié)若蚯蚓。”下肢靜脈曲張并發(fā)潰瘍屬于“臁瘡”的范疇?!鹅`樞·刺節(jié)真邪篇》云:“臁瘡者,風(fēng)熱濕毒相聚而成,有新舊之別,內(nèi)外之殊?!薄锻饪拼蟪伞分兄^:“臁瘡,女人為裙風(fēng)褲口……”《外科正宗》曰:“臁瘡者,生于兩臁,初起發(fā)腫,久而腐爛或津淫瘙癢,破而膿水淋漓……”都詳細(xì)描述了下肢靜脈曲張及其并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。對(duì)后世認(rèn)識(shí)本病有較深遠(yuǎn)的指導(dǎo)意義。
大多數(shù)的病人在經(jīng)過(guò)藥物治療之后癥狀就會(huì)很快的緩解或者是停止發(fā)展,如果說(shuō)長(zhǎng)期內(nèi)科治療并且沒(méi)有效果的病人,然后就可以考慮選擇使用手術(shù)治療的方法,目前來(lái)說(shuō)比較常見(jiàn)的有交感神經(jīng)末梢切除手術(shù)。