“骨水泥”壯腰 支起斷腰椎

年紀(jì)大了的人就容易患上骨質(zhì)疏松癥。稍不注意就容易導(dǎo)致骨折，骨裂等意外。新型的材料“骨水泥”的出現(xiàn)解決了這些人的困擾。大家一起來了解一下吧！

“骨水泥”撐起斷腰椎

診室故事：

一跤摔倒，王太婆跌成了腰椎縮性骨折，直不起腰板、湖北省新華醫(yī)院外二科李海東教授在其破碎的腰椎碎骨中巧妙打入“骨水泥”，助其重新挺起了腰。

76歲的王太婆家住武漢市江區(qū)某小區(qū)。一個月前，她在衛(wèi)生間不慎滑倒，怎么也站不起來了。隨即出現(xiàn)腰部疼痛，活動受限，挺不直腰板。家人趕緊把她送到湖北省新華醫(yī)院就診，經(jīng)檢查為第一腰椎壓縮性骨折。該院外二科主任李海東教授查看病情后決定借助一種新型的材料“骨水泥”(聚甲基丙烯酸甲脂)，幫王太婆壯腰、不久就順利出院回家進(jìn)行后期康復(fù)治療。

老年女性易骨質(zhì)疏松

記者：經(jīng)常聽老老年人摔一下就導(dǎo)致腰椎骨折的故事發(fā)生，請問老人的骨頭為什么這樣脆？

李海東：老人的骨頭變脆是由于骨質(zhì)疏松癥引起的。

骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)損壞、導(dǎo)致骨脆性增加、易發(fā)生骨質(zhì)為特征的全身性骨病。它最嚴(yán)重的后果是發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折(脆性骨折)，即在受輕微創(chuàng)傷或日常活動中即可發(fā)生的骨質(zhì)，常見部位為脊柱、髖部、踝部和腕部，這類骨折愈合和護(hù)理都較為困難，導(dǎo)致病殘率率和死亡率都很高。

骨質(zhì)疏松癥可發(fā)生于不同性別和年齡，但多見于絕經(jīng)后婦女和老年男性。目前，全世界約有2億女性患有骨質(zhì)疏松癥，在60歲到70歲的女性中約有三分之一患有此病。老年女性朋友，由于雌激素水平下降，既往月經(jīng)失血過程中中伴有鐵、鈣的丟失，加之平時運(yùn)動量比男性要少，更易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。

檢查骨密度辨明疏松癥

記者：如何檢測骨質(zhì)疏松癥？

李海東：骨質(zhì)疏松癥早期雖然靜默無聲，但如果發(fā)現(xiàn)自己腰背疼痛或周身骨骼出現(xiàn)不明原因的疼痛，身高縮短或脊柱伸展受艱，特別是曾經(jīng)發(fā)生過脆性骨折，那很可能是骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)。

臨床上，可以通過檢查骨密度來辨別是否有骨質(zhì)疏松癥。千萬不要等到骨折，才想到關(guān)心自己的骨密度。 40歲以上的中老年人應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢測，絕經(jīng)后的女性更應(yīng)該重視此項鹼查。

日常保健

記者：骨質(zhì)疏松癥患者日常生活中應(yīng)該注意什么？

李海東：對于骨質(zhì)疏松癥患者，日常生活中應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

一、合理補(bǔ)鈣

多吃富含鈣的膳食。在日常飲食中，奶制品、綠色蔬菜以及豆制品是鈣的主要來源。每個成年人每日鈣的攝人量應(yīng)為800到1000毫克。

盲目補(bǔ)鈣不可取。市面上很多宣稱可以補(bǔ)鈣的保健品，補(bǔ)的大多是無機(jī)鈣，機(jī)體無法吸收不能利用，反而容易造成鈣在體內(nèi)的積蓄導(dǎo)致結(jié)石病。

二、多曬太陽

提起骨質(zhì)疏松能預(yù)防和治療，人們的第一反應(yīng)往往是補(bǔ)鈣，認(rèn)為只要多喝骨頭湯、喝牛奶、吃鈣片，骨質(zhì)琉松就不會“找上門”。其實，對于已經(jīng)被診斷為骨質(zhì)疏松癥的患者來說，只補(bǔ)鈣是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因為鈣在體內(nèi)的吸收需要“搬運(yùn)工”維生素D，把人體攝入的鈣“搬運(yùn)”到骨骼中去。因此，保證人體內(nèi)維生素D的正常水平，對防冶骨質(zhì)疏松非常關(guān)鍵。

中華醫(yī)學(xué)會推薦，每個成年人每天應(yīng)攝入600)到800毫克的維生素D。但事實上，僅僅通過日常飲食所能攝入的維生素D是很有限的。維生素D含量較多的食品是魚肝油、三文魚、香菇、蘑菇和鴨蛋、雞蛋。

多數(shù)食物中所含的維生素D有限，但陽光能成為人體重要的維生素D來源。因此，年輕人應(yīng)該加強(qiáng)戶外運(yùn)動，盡量多接觸陽光，增強(qiáng)運(yùn)動對于刺激骨骼的新陳代謝非常重要。中老年人隨著年齡的增長，骨量會不斷下降，更應(yīng)該多曬太陽。采取適當(dāng)?shù)膽敉饣顒樱兄诜乐喂琴|(zhì)疏松癥。

三、防止跌倒

號質(zhì)疏松的患老，隨著疾病的發(fā)展，患者就容易發(fā)生骨折，即“脆性骨折”。在日常生活中一旦跌倒或提稍微重一點(diǎn)的物品，有時不小心摔跤、跌倒，甚至打個噴嚏，都可能出現(xiàn)骨折。最危險的后果是髖部骨折。對髖部骨折患者來說，1年內(nèi)死于各種合并征的比例達(dá)20%。

四、戒煙戒酒

吸煙，喝酒會加重骨質(zhì)流失，最好避免。

搬運(yùn)患者平托平放

記者：骨質(zhì)疏松患者易骨折，如出現(xiàn)骨折該怎么到醫(yī)院就診？

李海東：骨質(zhì)疏松患者出現(xiàn)骨折，尤其是出現(xiàn)脊柱骨折后，不要隨意翻身、彎曲，避免失去脊往保護(hù)的脊髓受到擠壓、伸拉等二次損傷，輕者會造成截癱，重者可因高位頸髓損傷導(dǎo)致呼吸功能喪失而立即死亡。

正確的搬運(yùn)方法是：先將傷者雙下肢伸直，上肢也要伸直放在身旁，硬木板(上面不能覆蓋棉被、海綿等柔軟物品)放在傷者一側(cè)。至少三名救護(hù)人員水平托起傷者軀干，平起平放地將傷者移至木板上。對頸椎損傷的傷者，搬運(yùn)時要有專人扶住傷者頭部，使其與軀干軸線一致，防止擺動和扭轉(zhuǎn)。傷者放在硬木板上后，可將衣褲裝上沙土固定住傷者能頸部及軀干部，以防止在往醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)過程中發(fā)生擺動，造成再次損傷。

“骨水泥”壯腰

記者：骨質(zhì)疏松患者出現(xiàn)腰椎骨折，該如何治療？

李海東：當(dāng)骨質(zhì)疏松患者跌倒后出現(xiàn)腰部疼痛，活動受艱時，需及時就診明確診斷。如果確診為腰椎骨折，大多需通過手術(shù)治療。

傳統(tǒng)的手術(shù)方式是置入內(nèi)固定器的開放式手術(shù)，一般創(chuàng)傷比較大。近年來，采取微創(chuàng)植入“骨水泥”手術(shù)，既不需要像保守療法那洋，將骨折復(fù)位后，在外面固定慢慢等待斷裂處愈合的很長的治療時間，又不需要像傳統(tǒng)的開放式手術(shù)那樣大的手術(shù)創(chuàng)面，具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，效果明顯的特點(diǎn)。

“骨水泥”是一種用于骨科手術(shù)的醫(yī)用材粒，由于它凝固后外觀和性狀頗像建筑、裝修用的白水泥，便有了如此通俗的名稱。其實，它的正名是骨粘固劑，主要成分是聚甲基丙浠酸甲酯。它由白色粉末和無色帶刺激氣味的液體兩部分制劑組成，使用時，只要按一定比例，將它們倒在一超調(diào)和，即可在室溫下發(fā)生聚合反應(yīng)。開始像砂漿，進(jìn)而如同稀粥，接著變成面團(tuán)一樣，可以揉捏、擠壓或任意形狀，最后逐步骨化，整個過程只有十幾分鐘。

腰椎堪稱人體骨骼的“主干道”，每節(jié)椎體之間都有空隙。骨質(zhì)疏松患者出現(xiàn)腰椎骨折一般都是壓縮性骨折，就是一個或幾個椎體斷裂。這時，手術(shù)醫(yī)生在病人的背部切開一個微小切口，在局麻和X光的引導(dǎo)下，將一個可膨脹的骨擴(kuò)張器置人病變椎體，像吹氣球一樣將椎體撐開，恢復(fù)椎體高度，就像用千斤頂把病變椎體頂起一樣。然后將黏性的“骨水泥”注入椎體空隙，相當(dāng)于在病變椎體部位上修了一道支撐墻，增強(qiáng)堆體的強(qiáng)度。待“骨水泥”自然凝固后，硬度比原來的骨質(zhì)還強(qiáng)，這就保證了復(fù)原的椎體不會再被壓縮骨折。

結(jié)語：骨質(zhì)疏松大都是鈣質(zhì)流失太多，得不到補(bǔ)充造成的。所以老年人的補(bǔ)鈣問題就要而別的重視。經(jīng)常鍛煉也有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。(文章原載于《家庭保健》，刊號：2012.04，作者：魏忠濤，應(yīng)述輝，版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對其真實性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時間刪除內(nèi)容)。