檢查要脫衣 如何緩解這樣的尷尬
影像檢查實踐中,當涉及到胸部、盆腔、乳腺、尿道等隱私部位的檢查時,必然會遇到比較尷尬的情況。以下針對該醫(yī)學倫理現(xiàn)象,結(jié)合影像檢查過程中遇到的幾種常見問題做一簡單探討。
被要求脫衣?
去除偽影干擾,提高圖像的清晰度。
如某女士拍完X光胸片后,心里久久不能平靜。為什么醫(yī)師要求她脫掉胸罩,裸露著上身進行檢查?X線不是可以穿透衣服嗎?
在此需要說明的是,這些純屬影像檢查技術(shù)的要求,即去除偽影干擾,提高圖像的清晰度。作為患者,應該相信醫(yī)生是恪守職業(yè)道德的,應該積極配合醫(yī)生的檢查。當然,醫(yī)務人員也應該注意保護病人的隱私,避免公開裸露。同時應該多考慮病人這方面的感受,避免使用“脫衣”等生冷的語言。
被醫(yī)生觸摸?
準確擺位、定位、協(xié)助診斷。
如進行乳腺鉬靶檢查時,攝像技師會對乳腺進行推壓,診斷醫(yī)生觀察圖像時,會對乳房進行望診、觸診。再比如進行骨盆、髖關(guān)節(jié)、胸椎攝影時,可能會觸及恥骨、胸骨等隱私器官等等,如果需要說明原因,我認為這是準確擺位、定位、協(xié)助診斷的合理要求。當然,醫(yī)務人員進行這些操作時應該盡量戴上手套,不過進行觸診時例外,必須徒手進行。
拒絕家屬陪同?
盡量避免無關(guān)人員的照射。
如男性技師給女性患者照射胸片時,會要求陪同患者的人員離開檢查室,避免給陪同人員進行無必要的照射,但是有些陪同人員就會感到不解,甚至會產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。筆者認為有必要在檢查之前,向患者以及陪同人員簡明扼要地進行相關(guān)解釋:“X線對人體是有一定傷害的,為了避免不必要的輻射,請您離開檢查室,也請您放心,我們會認真地對病人檢查的。”如果陪同人員強烈要求進入陪同,作為醫(yī)務人員可以表示理解,并取出防護用品給陪同人員穿戴好,方可進行相關(guān)的檢查。