在什么情況下需要剖腹產(chǎn)

很多孕婦在即將臨盆的時候由于害怕承受不了自然分娩的疼痛，通常會選擇剖腹產(chǎn)，其實剖腹產(chǎn)也有一定的危險性，那么你知道剖腹產(chǎn)是什么嗎？今天小編就向大家介紹什么情況下可以選擇剖腹產(chǎn)，趕緊來看看吧！

剖腹產(chǎn)是什么

剖腹產(chǎn)是產(chǎn)科領(lǐng)域中的重要手術(shù)，很多準媽媽們出于安全考慮都會選擇剖腹產(chǎn)，剖腹產(chǎn)相對于自然分娩的危險性確實有所降低，但是也是有危險性的。

經(jīng)陰道分娩是自然而且符合生理的分娩途徑，產(chǎn)婦分娩后能迅速康復(fù)，新生兒能更好的適應(yīng)外界環(huán)境。剖腹產(chǎn)是經(jīng)腹切開子宮取出胎兒的手術(shù)。

剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)中出血、術(shù)后血栓形成率、再次妊娠發(fā)生前置胎盤和子宮破裂的幾率遠高于經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦;同時剖腹產(chǎn)新生兒并發(fā)呼吸系統(tǒng)功能異常及發(fā)生弱視的幾率高于陰道分娩新生兒，其抵抗力遠低于陰道生產(chǎn)新生兒。無醫(yī)學指征剖腹產(chǎn)不但不能降低圍生兒的死亡率，反而增加了剖腹產(chǎn)后病率及孕產(chǎn)婦死亡率，因此不主張無醫(yī)學指征行剖腹產(chǎn)

需要剖腹產(chǎn)的情況

一、難產(chǎn)

(1) 頭盆不稱

是指骨盆入口平面狹窄。通俗的講是指胎兒相對于產(chǎn)婦的骨盆入口過大。

其中，“絕對頭盆不稱”發(fā)生于孕婦骨盆明顯狹窄或畸形，或胎兒明顯過大。這類孕婦的足月活胎不能“入盆”，不能經(jīng)陰道分娩，在足月妊娠時需行剖腹產(chǎn)，指證明確，容易做出決定。但臨床上的“絕對頭盆不稱”較少，多見的是“相對頭盆不稱”。“絕對頭盆不稱”的孕婦在估計胎兒體重不大;估計胎兒耐受力良好;孕婦體力、產(chǎn)力足夠的情況下，可以嘗試陰式分娩。

但是，由于目前的孕期檢測手段測量胎兒及骨盆內(nèi)徑的方法大都是“估計”，且分娩過程是胎兒全身多平面、多徑線通過產(chǎn)道(比如肩難產(chǎn)：胎頭娩出后，胎兒肩膀卡在骨盆出口處，不能娩出的情況)，所以分娩前是無法確保這些“相對頭盆不稱”的孕婦能否最終陰式分娩，更無法精確預(yù)計分娩過程。

(2) 骨產(chǎn)道或軟產(chǎn)道異常

骨產(chǎn)道異常，比如有尾骨骨折過的孕婦，可能尾骨尖上翹，使有效的產(chǎn)道變窄。軟產(chǎn)道異常，如較嚴重的陰道發(fā)育畸形、瘢痕狹窄等，或妊娠合并直腸或盆腔良、惡性腫瘤梗阻產(chǎn)道者。這些情況下，即使進行會陰切開，估計足月胎兒也不能通過產(chǎn)道，實行剖腹產(chǎn)為好。

(3) 胎兒或胎位異常

比如有些臀位、橫位、異常頭位(高直位、額位、頦后位等)不適宜陰式分娩。還有雙胎、多胎時的某些情況(雙胎第一胎為臀位、橫位，或聯(lián)體雙胎等)，也不適宜陰式分娩。另外，一些可矯治的胎兒異常，胎兒不能耐受分娩過程，或胎兒某部分異常不能通過產(chǎn)道，宜行剖腹產(chǎn)。

(4) 臍帶脫垂

一些胎膜已破的孕婦，胎兒臍帶越過胎兒先露部而先脫出于宮頸口外進入陰道，甚至陰道外，稱為臍帶脫垂。這時，宮頸、胎兒先露部等擠壓臍帶，胎兒可能迅速發(fā)生宮內(nèi)窘迫，甚至死胎死產(chǎn)。所以一旦發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂，胎心尚存在，應(yīng)在數(shù)分鐘內(nèi)娩出胎兒。

(5)胎兒窘迫

指胎兒宮內(nèi)缺氧，由此造成胎兒酸中毒，導致神經(jīng)系統(tǒng)受損，嚴重者可留有后遺癥，甚至胎兒宮內(nèi)死亡，是產(chǎn)科常見合并癥。這種情況下，如短期內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩，應(yīng)立即行剖腹產(chǎn)。

(6) 剖腹產(chǎn)史

易發(fā)生子宮破裂或先兆子宮破裂。

二、妊娠并發(fā)癥

比如子癇前期重度、子癇、前置胎盤、胎盤早剝等。

三、妊娠合并癥

比如某些子宮肌瘤、卵巢腫瘤。某些內(nèi)外科疾病，如心臟病、糖尿病、腎病等等。某些傳染病，如妊娠合并尖銳濕疣或淋病等。

四、珍貴兒

此為相對剖腹產(chǎn)指征。產(chǎn)婦年齡較大、多年不孕、多次妊娠失敗、胎兒寶貴等。

剖腹產(chǎn)后的護理

1、手術(shù)后刀口的痂不要過早地揭，過早硬行揭痂會把尚停留在修復(fù)階段表皮細胞帶走，甚至撕脫真皮組織，并刺激傷口出現(xiàn)刺癢。

2、產(chǎn)后的媽媽們可以涂抹一些外用藥如膚輕松、去炎松、地塞米松等用于止癢。

3、產(chǎn)婦要避免陽光照射，防止紫外線刺激形成色素沉著。

4、可以改善飲食，多吃水果，雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E以及人必需氨基酸的食物.這些食物能夠促進血液循環(huán)，改善表皮代謝功能.切忌吃辣椒，蔥蒜等激性食物。

5、保持疤痕處的清潔衛(wèi)生，及時擦去汗液，不要用手搔抓，用衣服摩擦疤痕或用水燙洗的方法止癢，以免加劇局部刺激，促使結(jié)締組織炎性反應(yīng)，引起進一步刺癢。

結(jié)語：通過小編上文的介紹，你知道剖腹產(chǎn)是什么了嗎？你知道產(chǎn)婦在什么情況下才能夠?qū)嵤┢矢巩a(chǎn)手術(shù)嗎？剖腹產(chǎn)手術(shù)也有一定的危險性，所以產(chǎn)后的護理也很重要，對于媽媽們一定要認真負責的照顧哦！