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子宮內(nèi)膜異位癥確診方法

2017-05-03 13:16:09  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):我們總是避免不了一些疾病的發(fā)生 ,尤其是對(duì)于女性朋友來(lái)說(shuō),婦科疾病更是比較常見的疾病,其中子宮內(nèi)膜異位癥就是對(duì)女性身體傷害比較大的

我們總是避免不了一些疾病的發(fā)生 ,尤其是對(duì)于女性朋友來(lái)說(shuō),婦科疾病更是比較常見的疾病,其中子宮內(nèi)膜異位癥就是對(duì)女性身體傷害比較大的疾病,想要使子宮內(nèi)膜異位癥得到更好和更及時(shí)的治療確診疾病是比較關(guān)鍵的,下面我們一起了解下子宮內(nèi)膜異位癥確診方法。

臨床表現(xiàn)

1.痛經(jīng)

痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀??梢园l(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時(shí)及月經(jīng)后。嚴(yán)重階段疼痛難忍,止痛劑加量甚至無(wú)效。疼痛由于子宮內(nèi)膜異位癥內(nèi)部出血刺激局部組織炎性反應(yīng)引起。子宮內(nèi)膜異位癥病灶分泌前列腺素增加,導(dǎo)致子宮肌肉攣縮,痛經(jīng)勢(shì)必更為顯著。月經(jīng)過(guò)后,出血停止,疼痛緩解。

2.月經(jīng)異常

可以表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多或者周期紊亂。造成月經(jīng)異常多數(shù)與子宮內(nèi)膜異位癥影響卵巢功能有關(guān)。子宮內(nèi)膜異位癥患者可以發(fā)生卵巢功能失調(diào),如排卵異常等。

3.不孕

子宮內(nèi)膜異位癥患者常伴有不孕。原因:子宮內(nèi)膜異位癥??梢疠斅压苤車尺B影響卵母細(xì)胞撿拾;或因卵巢病變影響排卵。

4.性交疼痛

子宮直腸窩、陰道直腸隔的子宮內(nèi)膜異位癥可以引起性交痛(深部觸痛),經(jīng)期排便次數(shù)增加、疼痛(里急后重)。

5.其他

膀胱刺激征:子宮內(nèi)膜異位至膀胱者,出現(xiàn)有周期性尿頻、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及臍部的子宮內(nèi)膜異位癥則出現(xiàn)周期性局部腫塊及疼痛。

子宮內(nèi)膜異位癥確診方法

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)CA125(卵巢癌相關(guān)抗原)值測(cè)定作為一種腫瘤相關(guān)抗原,對(duì)卵巢上皮性癌有一定的診斷價(jià)值。但在子宮內(nèi)膜異位癥患者,CA125值可升高,且隨內(nèi)膜異位癥期別的增加,陽(yáng)性率也上升,其敏感性和特異性都很高,因此對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥的診斷有一定的幫助,同時(shí)可以監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜異位癥的療效。

(2)抗子宮內(nèi)膜抗體(EMAb)抗子宮內(nèi)膜抗體是一種以子宮內(nèi)膜為靶抗原,并引起一系列免疫病理反應(yīng)的自身抗體,是子宮內(nèi)膜異位癥的標(biāo)志抗體。血清EMAb的檢測(cè)為子宮內(nèi)膜異位癥患者的診斷及療效觀察的有效檢查方法。

2.影像學(xué)檢查

(1)B型超聲檢查B型超聲檢查為婦產(chǎn)科常用的檢查方法之一,且對(duì)婦產(chǎn)科疾病的診斷具有重要的作用。確定囊腫的位置、大小、形狀及發(fā)現(xiàn)婦科檢查時(shí)未觸及的包塊。

(2)腹腔鏡檢查借助腹腔鏡直接窺視盆腔,見到異位病灶或?qū)梢娭≡钸M(jìn)行活檢確定診斷,并可根據(jù)鏡檢的情況決定盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的臨床分期及確定治療方案。在腹腔鏡下應(yīng)注意觀察子宮、輸卵管、卵巢、子宮骶骨韌帶、盆腔腹膜等部位有否子宮內(nèi)膜異位病灶。根據(jù)腹腔鏡檢查或手術(shù)所見情況,對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥進(jìn)行分期及評(píng)分。

(3)X線檢查可行單獨(dú)盆腔充氣造影、子宮輸卵管碘油造影協(xié)助診斷盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。

(4)磁共振成像(MRI)MRI可多平面直接成像,直觀了解病變的范圍、起源和侵犯的結(jié)構(gòu),可對(duì)病變進(jìn)行正確的定位,對(duì)軟組織的顯示能力增強(qiáng)。因此,MRI診斷子宮內(nèi)膜異位癥及了解盆腔病變及粘連情況均有很大價(jià)值。

診斷

根據(jù)本病的特點(diǎn),凡在生育年齡的婦女有進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)或伴不孕史,婦科檢查可捫得盆腔內(nèi)有不活動(dòng)包塊或痛性結(jié)節(jié)者,一般即可初步診斷為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。病情稍復(fù)雜者可進(jìn)一步借助上述實(shí)驗(yàn)室檢查及特殊檢查方法進(jìn)行診斷。

在平時(shí)有很多女性出現(xiàn)婦科疾病,總是不好意思到醫(yī)院進(jìn)行治療,總是盲目的在家自行用藥,有時(shí)候總是使疾病耽誤治療,這樣也是對(duì)自己健康的一種不負(fù)責(zé)的表現(xiàn),通過(guò)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥確診方法的了解之后,在身體出現(xiàn)問(wèn)題要到醫(yī)院確診后根據(jù)病因治療,才能更快恢復(fù)。

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