什么是體位性低血壓？什么人群易得？

人到了一定的年紀(jì)，隨著身體機(jī)制的老化，抵抗力就會逐漸下降，抵抗疾病的能力大不如從前，即使沒有大病，也會被各種各樣的小癥狀困擾，其中體位性低血壓就好發(fā)于這類人群。

為什么會出現(xiàn)體位性低血壓？

首先我們看看在體位變化時血壓是如何調(diào)節(jié)的。當(dāng)我們由臥位、坐位轉(zhuǎn)為立位時，由于重力作用，血液會更多地分布于位置較低的下肢及腹盆腔，流回心臟的血量就減少，心臟不能輸出足夠的血量。這時人體會啟動應(yīng)急調(diào)節(jié)機(jī)制，通過交感神經(jīng)興奮性增強，使血管收縮、心率加快、心臟收縮力增加等穩(wěn)定了血壓。而當(dāng)這種應(yīng)急調(diào)節(jié)機(jī)制減弱甚至失靈時，就會出現(xiàn)體位性低血壓。

什么入容易患體位性低血壓？

老年人由于身體各項機(jī)能減退，對血壓的調(diào)節(jié)能力下降，最容易出現(xiàn)體位性低血壓。平時活動較少或者經(jīng)過長期臥床的人對血壓的這種調(diào)節(jié)能力也會減弱。一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿病等患者，由于交感神經(jīng)興奮性減弱也容易發(fā)生體位性低血壓。服用某些藥物如抗精神病藥物、三環(huán)類抗抑郁藥、治療帕金森病的藥物、降壓藥物、利尿劑、硝酸酯類藥物等的患者，由于影響了血壓的調(diào)節(jié)機(jī)制，也易引起體位性低血壓。大量出汗、熱水浴、腹瀉、飲酒等，由于減少了血容量或擴(kuò)張了血管，則可引起體位性低血壓。

日常生活應(yīng)注意以下幾個方面：

①體位變換宜緩慢：不要直接從平躺變成直立，而是應(yīng)當(dāng)先由臥到坐，休息1分鐘甚至更長時間后，再由坐緩慢站起，以防止血壓突然下降。同樣，排便后起立動作也不可過快。夜間起床如廁最容易引起體位性低血壓，故夜間如廁要格外小心，應(yīng)盡量避免夜間起立行走。

②避免悶熱環(huán)境，避免過勞：要避免勞累及長時間站立，尤其應(yīng)避免在悶熱的環(huán)境中站立過久。洗澡水溫也不宜過熱，因為身體受熱可使血管擴(kuò)張而降低血壓。

③穿彈力襪及腹帶可提高下肢及腹部的壓力，減少這些部位的血液滯留。

④睡眠時抬高床頭：可以減小臥立位血壓的變化。

⑤適當(dāng)高鹽飲食，增加飲水：每天可飲用2.0～2.5升水，但避免在睡前1小時內(nèi)攝人大量的水。食鹽用量可達(dá)一般人用量的2倍，即每天攝取10—12克的鹽。展起后及活動前可以飲用淡鹽水增加血容量。

⑥物理對抗：立位活動時出現(xiàn)癥狀可采取彎腰、下蹲、緊繃下肢肌肉等方法克服。