這就是男人精液
精子的質(zhì)量間接的決定了你小孩子的以后的身體健康,所以一定要做好的精子的保養(yǎng)。而精液分析是男性生育力的科學(xué)依據(jù),那么精液分析報(bào)告怎么看?你知道嗎?又是什么病導(dǎo)致精液異常?
一、男人精液分析報(bào)告怎么看?
1、精液量
正常人的每次射精量約2-6毫升,1-2毫升為可疑異常,少于1毫升或大于7毫升的均考慮異常。精液量測(cè)定與標(biāo)本采取前的禁欲時(shí)間有關(guān),禁欲時(shí)間長(zhǎng),精液量相對(duì)較多,一般以禁欲3-7天為宜。
在病理情況下,一次射精量多于7ml時(shí),不但精子密度降低,而且易從陰道中流出,以致精子總數(shù)降低,常見(jiàn)于精囊炎。小于2ml為精液量過(guò)少,但通常以1ml以下為過(guò)少。
此時(shí)精液與女性生殖道接觸面積小,或因粘稠不利于精子進(jìn)入女方宮頸口而導(dǎo)致不育,常見(jiàn)于嚴(yán)重的副性腺炎癥、睪酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。
2、精子密度
一般以每毫升精液中的精子數(shù)表示。正常人的精子密度為2千萬(wàn)-1.5億/毫升,個(gè)體之間差異很大。
少于2千萬(wàn)/毫升者,為少精子癥,見(jiàn)于各種原因?qū)е碌纳δ苷系K等,可因精子進(jìn)入子宮腔及輸卵管的機(jī)會(huì)減少而致生育力低下或不育。
大于2.5億/毫升的為多精子癥,精子活動(dòng)力受到影響。
如果多次檢查或經(jīng)離心后檢查在精液中沒(méi)發(fā)現(xiàn)精子,則為無(wú)精子癥。
3、存活率
通常在射精后一小時(shí)內(nèi),具有活動(dòng)能力的精子應(yīng)不少于70%(一般為60-80%),若少于60%則為弱精子癥。若精液里的精子全部為死的,則為死精子癥。
4、酸堿度
正常人的精液PH值在7.2-7.8之間,過(guò)酸或過(guò)堿都不利于精子的活動(dòng)和代謝。小于7.2見(jiàn)于射精管梗阻或受尿液污染。大于7.8見(jiàn)于精囊炎癥或標(biāo)本陳舊。
5、顏色
正常精液的顏色為灰白色或淡黃色。如果精液里有血絲,變?yōu)榧t色或粉色,則為血性精液,鏡下可見(jiàn)大量紅細(xì)胞,常見(jiàn)于副性腺、后尿道的炎癥,偶可見(jiàn)于結(jié)核或腫瘤。如果精液里含有黃色的分泌物,則為化膿性精液,鏡下可見(jiàn)大量膿球,提示生殖道或副性腺存在炎癥。
6、畸形率
正常精子頭部為扁橢圓形,尾部長(zhǎng)而彎曲,類似蝌蚪。但有的頭部為尖頭、大頭、雙頭,體尾部粗短、分叉、雙尾等異常。如果這些畸形精子超過(guò)30%,則稱為畸形精子癥,可造成不育。
7、炎癥細(xì)胞
正常精液中白細(xì)胞要少于一個(gè)“+”號(hào)。白細(xì)胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
8、液化
正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下變?yōu)槟z凍狀,5-30分鐘后變?yōu)椴惶吵淼囊后w狀。如果超過(guò)半小時(shí)不液化,則為精液不液化,精子不能自由活動(dòng),從而導(dǎo)致男性不育。另外,將玻璃棒接觸已經(jīng)液化的精液,觀察粘稠度,輕輕提捧,可形成精液絲,正常時(shí)其長(zhǎng)度小于2cm。
9、精子活動(dòng)力分級(jí)
正常精液中A級(jí)精子應(yīng)不少于25%(或A級(jí)精子+B級(jí)精子不少于50%)。若低于此標(biāo)準(zhǔn),則受孕幾率將受影響。多見(jiàn)于體內(nèi)鋅元素含量過(guò)低,副性腺炎癥,及外界不良環(huán)境因素影響。
二、什么病會(huì)導(dǎo)致精液異常?
1、腮腺炎
青春期前后發(fā)生腮腺炎,伴有較高的異常精液的可能性,并不會(huì)引起無(wú)精子癥的發(fā)生率增加。青春期后發(fā)病者精子密度明顯低于未發(fā)病者或青春期前發(fā)病者。腮腺炎病人中僅有4.4%合并有睪丸炎。
睪丸炎顯著影響精子質(zhì)量,增加無(wú)精子癥的發(fā)病率,特別是雙側(cè)睪丸炎。無(wú)論是單側(cè)或雙側(cè)睪丸炎,精液分析異常者增加??傊?,腮腺炎特別是合并睪丸炎時(shí),對(duì)生育會(huì)產(chǎn)生不良的影響。
2、性傳播性疾病
患有性傳播性疾病的人精液分析異常發(fā)生率顯著較高,不影響精子密度,說(shuō)明不會(huì)引起輸精管道狹窄或堵塞。精子活動(dòng)率下降,這與附性腺功能的紊亂特別是與附睪炎有關(guān)。解脲支原體、沙眼衣原體感染在臨床上也是很常見(jiàn)的,有一定的隱蔽性。
3、泌尿系統(tǒng)疾病
如果排尿困難、尿頻、血尿等癥狀,應(yīng)該排除精囊炎、前列腺炎等可能。這些病人有較高的無(wú)精子癥的傾向,更常見(jiàn)精液質(zhì)量異常,特別是精子形態(tài)和活動(dòng)率較低。
4、睪丸問(wèn)題
睪丸下降不良的人無(wú)精子癥發(fā)生率顯著升高,并且雙側(cè)睪丸下降不良者的無(wú)精子癥發(fā)生率比單側(cè)的高兩倍。這類患者即使有精子,精液質(zhì)量也異常,尤其是少精癥顯著升高。
睪丸損傷往往影響其正常功能,雖然許多男性在生活中發(fā)生過(guò)一定程度的睪丸損傷,但是這里僅記錄了那些伴有陰囊血腫或血尿,說(shuō)明有睪丸或生殖尿道損傷的不育患者的情況。這類病人的無(wú)精子癥或精液異發(fā)生率顯著增加。睪丸損傷常伴有尿道癥狀,附性腺感染率也較高。
睪丸扭轉(zhuǎn)盡管發(fā)病率不高,一旦發(fā)病常常并發(fā)無(wú)精子癥和少精癥。
附睪或睪丸炎也是常見(jiàn)的疾病,這類病人的精子密度和活動(dòng)率顯著低于無(wú)這種病史的人,睪丸體積較小。尿道癥狀可能有免疫因素,附性腺炎癥的發(fā)生率也較高。
5、其他疾病
支氣管炎也可能導(dǎo)致精液異常,支氣管炎病人無(wú)精子癥發(fā)生率顯著增高。睪丸容積正常,精液分析異常率增高,精子平均密度和向前運(yùn)動(dòng)的精子比例較低。
糖尿病與射精功能障礙相關(guān),并不引起無(wú)精子癥或者精子質(zhì)量異常,所以,糖尿病對(duì)生育的影響是通過(guò)性功能紊亂而造成的。
有神經(jīng)系統(tǒng)病史的患者常常表現(xiàn)為射精障礙,但無(wú)精子癥和精液質(zhì)量異常的發(fā)生率并無(wú)增加。
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