糖尿病是否與治療HIV的藥物有關(guān)

一名法國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)感染HIV病毒的患者患了一種新型糖尿病，認(rèn)為這可能與使用治療導(dǎo)致艾滋病的病毒的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物有關(guān)。

在過(guò)去幾年中，科學(xué)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)一些患糖尿病的HIV感染者腹部有脂肪沉積，而臉部和四肢卻反常地消瘦。他們提出最近研制出的被稱作蛋白酶抑制劑的治療艾滋病的藥物可能同上述癥狀有關(guān)。但是在歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)大會(huì)上，法國(guó)Montpelier大學(xué)Eric Renard博士告訴與會(huì)者，他對(duì)102名HIV患者的研究顯示，這兩種疾病事實(shí)上同治療HIV的雞尾酒療法中使用的三種不同的藥物有關(guān)。這些藥物被稱作抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，它們的廣泛使用使過(guò)去幾年中艾滋病使用人數(shù)顯著下降。他認(rèn)為，脂肪問(wèn)題同雞尾酒療法中使用的兩種藥物-D4T和3TC有關(guān)。他指出，糖尿病看起來(lái)是由第三種類型藥物-蛋白酶抑制劑導(dǎo)致，不過(guò)這只存在于已經(jīng)出現(xiàn)脂肪沉積問(wèn)題的患者。

意大利Federico II大學(xué)臨床和試驗(yàn)醫(yī)學(xué)系Olga Vaccaro博士說(shuō)，Renard的實(shí)驗(yàn)將有助于科學(xué)家更好地了解這種罕見的糖尿病，并為導(dǎo)致此癥的原因提供了一種有趣的理論。但是由于HIV患者都采取了多種治療方法，因此對(duì)造成這種結(jié)果的原因，很難把兩種藥物區(qū)分開來(lái)。他認(rèn)為，如果能夠證實(shí)糖尿病與HIV療法有關(guān)，醫(yī)生在治療HIV患者時(shí)必須把這種因素考慮進(jìn)去。

Renard說(shuō)，HIV患者中糖尿病的進(jìn)展可能與下述事實(shí)有關(guān)，即這些藥物被發(fā)現(xiàn)能阻礙負(fù)責(zé)把糖份從血管帶入肌肉、肝臟和其他組織的一種蛋白質(zhì)的功能。

胰島素是一種護(hù)送糖份穿過(guò)血管并“打開”組織使糖份進(jìn)入的激素。在糖尿病患者中，胰島素不能正常地完成這份工作，使過(guò)多的糖份留在了血液中。Renard說(shuō)，“現(xiàn)在我們知道了為什么蛋白酶抑制劑把糖尿病帶給了這些患者，他們可能永遠(yuǎn)不會(huì)死于艾滋病，但是現(xiàn)在問(wèn)題是如果某種疾病穩(wěn)定下來(lái)后，是否會(huì)患另一種疾病”。

在實(shí)驗(yàn)中，102名患者中有89人存在脂肪分布問(wèn)題，其中74人在服用蛋白酶抑制劑。這中間13%的人患了糖尿病，另有19%出現(xiàn)了血糖處理問(wèn)題-糖尿病前體細(xì)胞。未服用這種藥物的15人中只有7%的出現(xiàn)了血糖處理問(wèn)題，他們中無(wú)人患糖尿病。