10種情況下老人最易跌倒
跌倒是全球老人意外傷害的頭號殺手。數(shù)據(jù)顯示,我國60歲以上的老人中,每年因跌倒造成傷害的達(dá)2500萬人。跌倒不但會造成腦部受傷、骨折等嚴(yán)重外傷,還會給心理帶來極大創(chuàng)傷。以下是特邀專家講解如何避免老人跌倒。
跌倒是突發(fā)、不自主、非故意的體位改變,摔倒在地上或更低的平面上,但不包括暴力、意識喪失、偏癱或癲癇發(fā)作所致。我國65歲以上的社區(qū)老年居民中,21%~23%的男性和43%~44%的女性曾跌倒過。約20%~30%的跌倒會造成老人中度以上損傷,降低了老人的自理能力,增加了早亡風(fēng)險。跌倒還會造成心理障礙,盡管很多老人跌倒時并未受傷,但之后會產(chǎn)生恐懼心理,因此特意限制自己的行動,導(dǎo)致社交能力下降,出現(xiàn)抑郁情緒,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
10種情況最易跌倒。
年齡大于65歲、曾有跌倒史、平衡感失調(diào)、肢體功能障礙、意識障礙、身體虛弱、頭暈、睡眠障礙、大小便功能異常、服用影響意識或活動的藥物。一般在住院早期和晚期、從床到椅子之間轉(zhuǎn)移時、走路和上洗手間時容易跌倒,在床邊、洗手間、樓梯、走廊等地方也容易發(fā)生跌倒。
老人跌倒原因多。
跌倒的常見原因分為內(nèi)因和外因。
內(nèi)因:
內(nèi)因包括老人自身生理或病理變化所導(dǎo)致的身體機能下降,通常來講有3種情況:
1、衰老導(dǎo)致感覺遲鈍、反應(yīng)變慢以及視力減退。當(dāng)環(huán)境突然改變時,不能正確判斷環(huán)境結(jié)構(gòu)及障礙物,身體失去平衡時不能及時做出適宜的動作,容易跌倒。
2、老人易患中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦卒中,從而引起平衡能力下降,容易跌倒。
3、衰老導(dǎo)致骨骼肌肉系統(tǒng)退化,肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性下降,或由于腰背、脊柱的勞損退變使脊柱對下肢的調(diào)節(jié)能力下降,容易誘發(fā)跌倒。
外因:
外因包括一些容易誘發(fā)跌倒的環(huán)境因素,包括室外路面不平、交通狀況復(fù)雜、環(huán)境光線不足等;室內(nèi)環(huán)境雜亂、地板濕滑、床和座椅未固定好或高度不合適等;個人習(xí)慣上,衣服過大過厚、褲子太長、帶子太多,喜歡穿比較滑的尼龍襪,鞋子不合腳,睡前飲水導(dǎo)致夜尿太多等,也容易引起跌倒。服用某些藥物也可能導(dǎo)致跌倒,比如降壓藥易導(dǎo)致低血壓、頭暈,鎮(zhèn)靜藥易導(dǎo)致嗜睡、視物模糊,降糖藥易導(dǎo)致頭暈無力。
如何提高防跌倒能力。
一要預(yù)防身體機能退化。
有遠(yuǎn)視、近視、散光等問題的老人應(yīng)佩戴合適的眼鏡,避免用眼過度。聽力下降者佩戴助聽器。尿失禁者每日進(jìn)行盆底肌肉訓(xùn)練,夜尿多者睡前少喝水,床邊準(zhǔn)備尿壺。
二要避免走過陡的樓梯和地面不平的路,注意利用樓梯扶手和拐杖。
有的老人不服老,覺得自己身體好,出門時攜帶物品過重或買很多東西,造成走路不穩(wěn),從而增加跌倒風(fēng)險。搭乘交通工具時應(yīng)等車輛停穩(wěn)后再上下,不要心急。避免走在光線不足的環(huán)境中,天亮前和天黑后最好減少出行。在臥室、浴室和過道都裝上夜間照明燈。
三要選擇合適的衣服和鞋子。
有的老人一雙鞋穿了很多年,鞋底的紋路已經(jīng)磨沒了仍然不舍得換,但鞋在保持軀體穩(wěn)定性中起著重要作用。有的老人衣服松緊大小不合適仍湊合著穿,也會增加跌倒風(fēng)險。
四要堅持長期規(guī)律運動。
運動可增強下肢肌力,改善平衡。打太極拳是一項非常好的運動。美國研究人員發(fā)現(xiàn),70~90多歲的老人練習(xí)太極拳48周,其跌倒風(fēng)險會降低25%。
五要改建居室格局。
建議將堆積在過道、廚房、浴室的報紙、電線等雜物清除;茶幾、書架、植物等避免放在狹窄的地方;衣服、碗碟、食物等生活必需品放在容易拿到的地方;地上有積液、食物要及時清除;浴室盡量用防滑地毯;如果有條件,可在浴室內(nèi)外安裝把手。
發(fā)生跌倒后應(yīng)急處理。
老人跌倒后,可分“五步走”。
步驟一:如果是背部先著地,應(yīng)彎曲雙腿,挪動臀部到放有毯子或墊子的椅子或床鋪旁,然后使自己較舒適地平躺,蓋好毯子,保持體溫,如有可能應(yīng)及時向他人求助。
步驟二:休息片刻,等體力恢復(fù)充足后,盡力使自己向椅子的方向翻轉(zhuǎn)身體,使自己變成俯臥位。
步驟三:雙手支撐地面,抬起臀部,彎曲膝關(guān)節(jié),然后盡力使自己面向椅子跪立,雙手扶住椅面。
步驟四:以椅子為支撐,盡力站起來。
步驟五:休息片刻,部分體力恢復(fù)后,打電話尋求幫助。