嬰兒5個(gè)月咳嗽有痰如何醫(yī)治呢
很多家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)嬰兒感冒的機(jī)率非常高,尤其是冬季的時(shí)候感冒的嬰兒非常多,感冒后最容易出現(xiàn)的癥狀就是咳嗽,如不控制則會(huì)發(fā)展為肺炎,還會(huì)向更嚴(yán)重的疾病變化。而控制好疾病時(shí)則可以避免咳嗽更嚴(yán)重,咳嗽時(shí)可以是干咳,也可以是痰咳,咳嗽的聲音則是不同的,患兒需要對(duì)癥性的醫(yī)治,那么嬰兒5個(gè)月咳嗽有痰如何醫(yī)治呢?
(1) 藥物治療
① 祛痰藥物:慢性咳嗽如伴有痰,應(yīng)以祛痰為原則,不能單純止咳,以免加重或?qū)е職獾雷枞?,可以選用N-乙酚半胱氨酸、鹽酸氨澳索、愈創(chuàng)木酚甘油醚、桃金娘油和中藥?kù)钐祫┑取?/p>
② 抗組胺藥物:如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。
③抗菌藥物:明確為細(xì)菌或肺炎支原體、衣原體病原感染的慢性咳嗽者可考慮使用抗菌藥物。肺炎支原體或衣原體感染者可選擇大環(huán)內(nèi)醋類抗生素,包括紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始經(jīng)驗(yàn)治療后,如需調(diào)整抗生素,應(yīng)按藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。
④ 平喘抗炎藥物:包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、M受體阻斷劑、白三烯受體拮抗劑、茶堿等藥物。主要用于CVA、EB、過(guò)敏性鼻炎等的針對(duì)性治療。糖皮質(zhì)激素治療2-4周后要再評(píng)估。感染后咳嗽一般可自行緩解,對(duì)癥狀嚴(yán)重者可考慮短期使用吸入或口服糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑或M受體阻斷劑。
⑤ 消化系統(tǒng)藥物:主張使用H受體拮抗劑如西咪替丁和促胃動(dòng)力藥如多潘立酮等。
⑥ 鎮(zhèn)咳藥物:慢性咳嗽尤其在未明確病因前不主張使用鎮(zhèn)咳藥,且該類藥物的使用與一些疾病的發(fā)病率和死亡率有關(guān),美國(guó)兒科學(xué)會(huì)警示,可待因禁用于治療各種類型的咳嗽。非那根的鎮(zhèn)靜作用有可能誤導(dǎo)家長(zhǎng),應(yīng)用該藥減少孩子的吵鬧而忽視了該藥的不良反應(yīng),包括煩躁、幻覺(jué)、肌張力異常,甚至呼吸暫停、嬰兒猝死。不良反應(yīng)在嬰兒中表現(xiàn)明顯,致WHO提出警告:非那根禁用于2歲以下兒童,禁止作為鎮(zhèn)咳藥物。
(2)非藥物治療
注意去除或避免誘發(fā)、加重咳嗽的因素。避免接觸過(guò)敏原、受涼、煙霧的環(huán)境;對(duì)鼻竇炎可進(jìn)行鼻腔灌洗、選用減充血藥;體位變化,改變食物性狀,少量多餐等對(duì)GERC有效;對(duì)氣道異物者則應(yīng)及時(shí)取出異物;藥物誘發(fā)性咳嗽最好的治療方法是停藥;對(duì)心因性咳嗽則可給予心理療法;及時(shí)接種疫苗,預(yù)防呼吸道傳染病和呼吸道感染。
嬰兒5個(gè)月咳嗽有痰如何醫(yī)治呢?患者采取的醫(yī)治方式以藥物為主,藥物使用最多的就是口服藥,如果病情嚴(yán)重的也可以進(jìn)行霧化治療,而有些醫(yī)院則主張小孩輸水消炎性的醫(yī)治,其實(shí)這種方式對(duì)小孩的發(fā)育并不好,而患者才五個(gè)月大,使用過(guò)多的消炎后對(duì)后期再次生病治療不利,因而多建議使用偏方或是口服藥治療。