小孩腹部淋巴結(jié)腫大是怎么回事?
相信很多爸媽都聽過小兒腹部淋巴結(jié)腫大這種疾病。小兒腹部淋巴結(jié)腫大的原因,一般是因?yàn)楹⒆由眢w抵抗力比較弱,因而出現(xiàn)腹部淋巴結(jié)腫大的情況。當(dāng)孩子出現(xiàn)腹部淋巴結(jié)腫大時(shí),一般會(huì)出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀。那么,小孩腹部淋巴結(jié)腫大是怎么回事?又有哪些病癥特點(diǎn)?相信很多家長(zhǎng)朋友都很關(guān)心這些問題。
一、小孩腹部淋巴結(jié)腫大是怎么回事?
癥狀表現(xiàn)為在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不適,繼之發(fā)熱、腹痛、嘔吐,有時(shí)伴腹瀉或便秘。約20%的病兒有頸部淋巴結(jié)腫大。腹痛是該病最早出現(xiàn)的癥狀,可在任何部位,但因病變主要侵及末端回腸的一組淋巴結(jié),故以右下腹常見,腹痛性質(zhì)不固定,可表現(xiàn)為隱痛或痙攣性疼痛,在兩次疼痛間隙患兒感覺較好。最敏感的觸痛部位可能每次體檢不一樣,壓痛部位靠近中線或偏高,不似急性闌尾炎時(shí)固定,并且程度較急性闌尾性炎輕微,少有反跳痛及腹肌緊張。偶可在右下腹部捫及具有壓痛的小結(jié)節(jié)樣腫物,為腫大的腸系膜淋巴結(jié)。有些患者可能并發(fā)腸梗阻,應(yīng)注意觀察。
年齡較小患兒在臨床上出現(xiàn)與闌尾炎相似的癥狀,但病情較輕,而無腹肌緊張者,應(yīng)考慮急性腸系膜淋巴結(jié)炎,一般經(jīng)過禁食、靜脈輸液、抗生素等治療后腹痛可明顯好轉(zhuǎn),無需手術(shù)治療。但有時(shí)很難與闌尾炎鑒別,治療觀察癥狀不見好轉(zhuǎn)者宜手術(shù)探查。 當(dāng)患兒在臨床上出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、嘔吐且伴有上呼吸道感染,或發(fā)生于腸道炎癥之后,無腹肌緊張者應(yīng)考慮急性腸系膜淋巴結(jié)炎。
二、腹部淋巴結(jié)腫大的病癥特點(diǎn):
1、大多在上呼吸道感染或腸道感染中并發(fā),臨床有發(fā)熱、腹痛、嘔吐等表現(xiàn)。
2、腹痛以右下腹痛常見,呈陣發(fā)性、痙攣性痛,反跳痛及腹肌緊張少見。
3、腹部壓痛不固定,可隨體位改變而變化。
4、超聲檢查示腸系膜淋巴結(jié)腫大。
5、診斷改病需與急性闌尾炎、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)、腸蛔蟲癥等急腹癥相鑒別。
6、經(jīng)抗炎、抗病毒治療后預(yù)后好 患兒在上呼吸道感染或腸道感染中出現(xiàn)高熱、腹痛者應(yīng)考慮到并發(fā)急性腸系膜淋巴結(jié)炎的可能。及早行腹部B超檢查可明確診斷,防止疾病的誤診,有助于正確處理病情,指導(dǎo)治療,提高療效。
一般來說,冬春季節(jié)時(shí),孩子比較容易患上腹部淋巴結(jié)腫大這種情況。如果一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有腹部淋巴結(jié)腫大,一定要盡快帶孩子到醫(yī)院檢查一下。平常的話,家長(zhǎng)朋友們要注意加強(qiáng)孩子的抵抗力,多帶孩子運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)孩子的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給。