嬰兒脊柱裂該如何治療呢
人體的骨骼是很重要的,一旦骨骼出現(xiàn)了問題,那么就需要注意及時的采取治療的方法進行相應的治療,這樣才能夠保證好患者的健康,尤其是一些嬰兒出現(xiàn)了脊柱裂的現(xiàn)象發(fā)生,嚴重的影響到了嬰兒的健康,那么嬰兒脊柱裂該如何治療呢?那么下面我就為大家來介紹一下吧。
1.手術適應證
(1)囊壁很薄,囊腔增大迅速,隨時有可能破潰或已有破潰,但尚無感染者應盡早手術。
(2)如果囊壁較厚,包塊不大,雙下肢活動好,可待嬰兒稍大能耐受手術時再行手術治療。
(3)嬰兒時期曾行單純手術切除囊腫,仍有大小便和下肢功能障礙,局部皮膚尚正常者仍應爭取再次手術治療。
(4)囊壁破潰已有感染,或早期出現(xiàn)嚴重神經(jīng)功能障礙,伴有腦積水及智能嚴重減退為手術禁忌。
2.手術方法
總的手術原則為包塊切除、神經(jīng)松解,椎管減壓并將膨出神經(jīng)組織回納入椎管,修補軟組織缺損,避免神經(jīng)組織遭到持久性牽扯而加重癥狀。
為較好的達到椎管探查和減壓的目的,手術切口最好縱行設計,手術時應小心操作,防止損傷神經(jīng)加重癥狀。手術分離時沿包塊周圍直達椎體缺損的骨邊緣,然后向 上切除椎板達正常硬脊膜,切開硬膜向下探查,根據(jù)膨出的組織小心切除無功能的瘢痕和腫瘤,必要時切斷增粗拉緊的終絲,最終使脊髓及馬尾神經(jīng)徹底松解,嚴密 縫合硬脊膜和各層組織。對脊膜開口不能直接縫合時,則應翻轉背筋膜進行修補。包扎力求嚴密,并在術后及拆除縫線后2~3日內(nèi)采用俯臥或側臥位,以防大小便 浸濕,污染切口。
以上就是我為大家介紹的這個問題的看法, 如果患兒出現(xiàn)了上述的問題,那么就需要注意及時的采取治療的方法進行治療,這樣才能夠保證好患兒的身體的健康的問題,避免因為上述的嬰兒脊柱裂的問題影響到胎兒,那么最后祝嬰兒能夠早日康復痊愈。