新生兒消化道出血的病情介紹
新生兒消化道出血,對他們產(chǎn)生的影響是比較大的,因為它容易讓新生兒出現(xiàn)吐血或者便血等情況,所以家長在顧孩子當(dāng)中必須重視這些問題,因為不管是任何的疾病,對于一個新生而言產(chǎn)生的傷害,都會非常的嚴(yán)重,那么現(xiàn)在我們就具體去了解,新生兒消化道出血的一些病情。
1.假性消化道出血 可因吞入母親產(chǎn)道的血液或吮吸皸裂的乳頭引起,無須處理。當(dāng)新生兒吞下自身鼻咽腔或口腔血液而吐血時,應(yīng)明確病因,酌情處理。
2.真性消化道出血 可因消化道疾病所致,也可是全身疾病的一個癥狀。后者如新生兒自然出血癥、敗血癥或其他全身危重癥晚期彌漫性血管內(nèi)凝血時的表現(xiàn)。除新生兒自然出血癥外,其他疾病大多病情險惡,預(yù)后欠佳。消化道疾病中感染、畸形和外傷、急腹癥均可引起吐血或/和便血,感染可因病毒或細(xì)菌引起。許多新生嬰兒的少量絲狀血便,原因不明,菌痢偶見。新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎常見于早產(chǎn)嬰或有生產(chǎn)窒息史者,因缺氧致腸粘膜受損,繼發(fā)感染、潰瘍和出血。缺氧致胃的應(yīng)激性潰瘍可造成大量吐血和排鮮血便。反流性食管炎也可為吐血的病因。外傷如肛門指診、插肛管洗腸或造影、肛表測量體溫折斷時均可損傷肛管而便鮮血,肛裂也不少合并出血。急腹癥中腸套疊偶見于新生兒,原發(fā)性或乳凝塊引起。消化道畸形中腸重復(fù)畸形、美克爾憩室等可為出血原因,但最常見的是腸旋轉(zhuǎn)不良合并腸扭轉(zhuǎn)和胃壁肌層發(fā)育不良引起的便血或/和吐血,病情危急,需外科急癥手術(shù)治療。
消化道出血的血色和血量與病因有關(guān)。注意上消化道出血時可便鮮血,下消化道出血時也可以吐血為主要癥狀。應(yīng)結(jié)合病史、癥狀和體征、化驗檢查和影像檢查等盡早明確診斷。
處理則應(yīng)根據(jù)病情決定是否禁食,禁食者需進(jìn)行全胃腸外營養(yǎng)。對癥處理如用止血藥、必要時輸新鮮血。彌漫性血管內(nèi)凝血時應(yīng)針對病因全面治療。外科性出血則應(yīng)積極準(zhǔn)備手術(shù)。
新生兒消化道出血,可分為假性消化道出血,以及真性情消化道出血,所以對于媽媽而言,對這些常識是一定要注重認(rèn)識和了解的,只要了解新生兒的身體健康狀況,這樣才可以根據(jù)他們的病情,做好護(hù)理和治療,降低不利傷害。