孕婦妊高癥怎么辦
你知道女性在懷孕期間身體總會(huì)出現(xiàn)各種各樣的癥狀然而有一些疾病會(huì)給女性的身體健康,以及胎兒造成一定的影響,其中,孕婦,糖尿病和妊高癥都是發(fā)病率極高的一種疾病,他們?nèi)绻患皶r(shí)進(jìn)行治療和緩解可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)生命安危,這也是很多女性在懷孕期間最會(huì)害怕和擔(dān)心的問(wèn)題,那么下面一起了解下孕婦妊高癥怎么辦。
孕婦妊高癥怎么辦
1.一般處理
休息,密切監(jiān)護(hù)母兒狀態(tài),間斷吸氧,飲食包括充足的蛋白質(zhì)、熱量,不限鹽和液體,對(duì)全身水腫者適當(dāng)限鹽。
2.解痙
硫酸鎂為治療妊高征的首選藥物。應(yīng)監(jiān)測(cè)血鎂濃度使用硫酸鎂的注意事項(xiàng):
(1)注意尿量≥25ml/小時(shí),膝反射和呼吸。
(2)慎用呼吸抵制藥物。
(3)伴有心肌病時(shí),慎用硫酸鎂。
(4)靜脈滴注優(yōu)于推注。
(5)注意體重與劑量的關(guān)系與流向速度。
3.擴(kuò)張血容量
一般不主張應(yīng)用擴(kuò)容劑,僅用于嚴(yán)重的低蛋白血癥、貧血??蛇x用白蛋白、血漿和全血。
4.降壓
(1)肼苯噠嗪 可阻斷α-受體,使外周血管擴(kuò)張而血壓下降。優(yōu)點(diǎn)是使心排出量增加,腎、腦血流增加。其不良反應(yīng)為心率加快,面部潮紅,伴有惡心、心悸等不適。
(2)柳胺芐心啶 水楊酸氨衍生物,對(duì)α、β腎上腺素能受體有競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用。優(yōu)點(diǎn)為降壓作用良好,血管阻力降低,腎血流量增加而胎盤(pán)血流量無(wú)減少,并有促進(jìn)胎兒成熟、減少血小板消耗和增加前列環(huán)素水平等作用。
(3)硝苯地平 鈣離子慢通道拮抗劑??勺柚辜?xì)胞外鈣離子穿透細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),并抑制細(xì)胞內(nèi)在肌漿網(wǎng)的鈣離子釋放進(jìn)入細(xì)胞質(zhì)。藥理作用的結(jié)果是使全身血管擴(kuò)張,血壓下降。另外,由于平滑肌收縮受抑制,所以對(duì)妊高征伴有稀弱宮縮者不僅使血壓下降,而且有助于防止先兆早產(chǎn)。
(4)甲丙脯酸 血管擴(kuò)張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑。
(5)硝普鈉 硝普鈉代謝產(chǎn)物(氰化物)可與紅細(xì)胞的氫基結(jié)合而對(duì)胎兒有毒性作用。產(chǎn)后在其他降壓藥物無(wú)效時(shí)使用,一般不用于妊娠期。用藥期間監(jiān)測(cè)血壓。
(6)哌唑嗪 α-腎上腺素能受體阻滯劑。
5.鎮(zhèn)靜
對(duì)于緊張、焦慮或睡眠不好者可給予鎮(zhèn)靜劑。對(duì)于重度子癇或子癇,需要用較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜劑,防止子癇發(fā)作。
(1)地西泮(安定)。
(2)安眠藥物。
(3) 其他:阿米妥鈉、嗎啡、苯巴比妥及巴妥鈉。
6.利尿
一般不主張應(yīng)用,僅用于全身水腫、急性心衰、肺水腫或血容量過(guò)多伴潛在肺水腫者。
7.子癇的治療
控制抽搐,糾正缺氧和酸中毒,控制血壓,抽搐終止后終止妊娠。
8.適時(shí)終止妊娠
(1)引產(chǎn) 適用于病情控制后,宮頸條件成熟者。
(2)剖宮產(chǎn) 適用于有產(chǎn)科指征者,宮頸條件不成熟,不能在短時(shí)間內(nèi)經(jīng)陰道分娩,引產(chǎn)失敗,胎盤(pán)功能明顯減退或胎兒宮內(nèi)窘迫者。
預(yù)防
1.建立健全三級(jí)婦幼保健網(wǎng):開(kāi)展圍妊娠期和圍生期保健工作。
2.加強(qiáng)健康教育:使孕婦掌握基本衛(wèi)生知識(shí),自覺(jué)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
3.指導(dǎo)孕婦合理飲食和休息。
上面就是對(duì)孕婦妊高癥怎么辦的介紹,通過(guò)了解之后我們知道女性在懷孕期間能夠保證良好的生活習(xí)慣,就能夠很好的避免孕婦妊高癥的出現(xiàn),另外懷孕期間一定要注意清淡的飲食,平時(shí)一定要多到戶外散步,這樣都對(duì)女性懷孕之后身體健康有很大的幫助,而且一定要定期的到醫(yī)院做好產(chǎn)前檢查。