產(chǎn)后尿失禁

女性在生產(chǎn)完之后有的會(huì)出現(xiàn)很多的問題，大家在平時(shí)應(yīng)該都會(huì)感覺到女性生完孩子之后就沒有什么事了，很多的女性也會(huì)徹底的放松了，其實(shí)有很多的女性在生完孩子之后身體卻出現(xiàn)了一些不正常的情況，產(chǎn)后尿失禁就是常見的，有些女性不能夠約束自己的小便，就會(huì)出現(xiàn)尿失禁的癥狀。

女人這一輩子生孩子是最大的事情，有的女性生孩子的整個(gè)過程都是很順利的，生完之后也沒有什么癥狀，可是有的女性就不那么幸運(yùn)了，生孩子之后還會(huì)出現(xiàn)很多困擾的現(xiàn)象，常見的就是產(chǎn)后尿失禁。

產(chǎn)后尿失禁為產(chǎn)后不能如意約束小便而自遺，常伴小便過頻，甚至于白晝達(dá)數(shù)十次。多因難產(chǎn)時(shí)分娩時(shí)間過長，胎兒先露部位對(duì)盆底韌帶及肌肉的過度擴(kuò)張，胎兒壓迫膀胱過久，致使膀胱被壓處成瘺。手術(shù)產(chǎn)如產(chǎn)鉗、臀位牽引損傷所致。如體力不佳，產(chǎn)后咳嗽及一切增加腹壓的因素可影響盆底組織復(fù)舊，而發(fā)生張力性尿失禁。

中醫(yī)將產(chǎn)后膀胱尿失禁歸人“產(chǎn)后小便數(shù)候”、“產(chǎn)后尿血候”、“產(chǎn)后遺尿候”范疇，統(tǒng)稱“產(chǎn)后排尿異?！?。病因?yàn)榘螂讱饣毸?，與肺、腎有密切關(guān)系。因腎司二便，與膀胱為表里;肺主一身之氣，通調(diào)水道，下輸膀胱。產(chǎn)時(shí)勞傷氣血，脾肺氣虛，不能制約水道;或多產(chǎn)早婚，房勞傷腎，腎氣不固，膀胱失約所致;產(chǎn)程過長或處理不當(dāng)，損傷膀胱而發(fā)生產(chǎn)后尿失禁。

臨床表現(xiàn)

小便頻數(shù)或失禁發(fā)生在產(chǎn)后1星期左右，初起多有排尿疼痛，尿時(shí)淋瀝不斷、尿中夾有血絲，繼則小便自遺，苔薄白，脈沉細(xì)。

產(chǎn)后尿失禁是屬于張力性尿失禁.當(dāng)分娩時(shí)，胎兒先露部通過產(chǎn)道，使盆底韌帶及肌肉產(chǎn)生過度伸張;特別是初產(chǎn)婦及手術(shù)者，如臀位牽引，產(chǎn)鉗.胎頭吸引器等，可直接損傷盆底軟組織，影響復(fù)舊可致尿道膨出，盆底軟組織松弛，或有會(huì)陰切開裂傷等.張力性尿失禁可隨產(chǎn)次增多而加重，中醫(yī)稱“產(chǎn)后遺尿”.

發(fā)病病因

產(chǎn)后尿失禁并不少見，它是因?yàn)樯a(chǎn)過程中胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)骨盆底的肌肉群(或曰提肛肌)被拉傷或是支配它們的神經(jīng)血管受傷，而導(dǎo)致提肛肌的松弛、萎縮。

分娩過程中，胎兒先露部通過產(chǎn)道，使盆底韌帶和肌肉產(chǎn)生過度伸張作用，特別是初產(chǎn)婦及手術(shù)助產(chǎn)如臀牽引術(shù)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、胎頭吸引器助產(chǎn)術(shù)等，可直接損傷盆底軟組織產(chǎn)后體力勞動(dòng)、持續(xù)性咳嗽、便秘等均為增加腹壓的因素，可影響盆底組織恢復(fù)，使盆底組織松弛，導(dǎo)致尿道膨出，膀胱頸下降，尿道上段失去緊張度而變?yōu)槁┒沸危虻老鄬?duì)變短而寬，泌尿生殖隔及淺層肌肉損傷如會(huì)陰深Ⅱ度裂傷可影響尿道外括約肌的功能，由于這些因素的作用，容易發(fā)生產(chǎn)后尿失禁。

產(chǎn)后尿失禁的女性一般都是難產(chǎn)引起的，產(chǎn)后小便的次數(shù)會(huì)很多，有的時(shí)候白天小便的次數(shù)都會(huì)達(dá)到十幾次，一般這樣的癥狀會(huì)在生產(chǎn)完之后的一個(gè)星期會(huì)發(fā)現(xiàn)，在剛開始的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)尿痛的癥狀，也會(huì)尿不盡，出現(xiàn)這樣的癥狀一定要及時(shí)的采取正確的方法治療。