嚴(yán)格掌握激素替代療法的適應(yīng)癥
女性的圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后是多事之秋，激素替代療法是圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后婦女綜合保健措施之一，因此必須嚴(yán)格掌握激素替代療法的適應(yīng)癥，才能使她們安全、健康地度過(guò)這個(gè)多事之秋。
一、激素替代療法的適應(yīng)癥：
嚴(yán)重的更年期癥狀影響了日常生活；
手術(shù)或疾病引起的卵巢早衰；
具有骨質(zhì)疏松的高危因素；
具有動(dòng)脈硬化、冠心病的高危因素。
二、激素替代療法的主要禁忌癥：
1、雌激素依賴性腫瘤；
2、不明原因陰道出血；
3、急性肝膽病、卟啉??；
4、栓塞性疾病的急性期；
5、癲癇、哮喘等疾病患者
三、臨床用藥：
目前，最常用的藥物有兩種：一是尼爾雌醇，該藥使用方便每月一片（5mg），一般不會(huì)發(fā)生陰道出血。二是進(jìn)口的三合激素（含雌、孕、雄三種激素），每天一粒，副作用較小。
四、激素替代療法的治療效果：
調(diào)節(jié)月經(jīng)失調(diào)；
緩解植物神經(jīng)功能紊亂癥狀（如潮熱、盜汗、失眠、焦慮等）；
延緩陰道及泌尿道萎縮，從而改善外陰干澀、尿頻等。
減少絕經(jīng)后骨量的迅速丟失；
降低心血管疾病的危險(xiǎn)性和病死率；
降低老年性癡呆的發(fā)病率。
五、治療方案的選擇
醫(yī)生要根據(jù)患者的主訴、治療的要求、既往病史、婦科
情況、個(gè)人經(jīng)濟(jì)狀況等因素來(lái)綜合決定。但是，無(wú)論選擇哪一種藥物，初始6-8周內(nèi)應(yīng)按醫(yī)囑來(lái)院復(fù)查；以后每3-6個(gè)月復(fù)查一次，以便醫(yī)生及時(shí)了解療效及不適癥狀，同時(shí)檢測(cè)血壓、體重、血脂、骨密度等。
