發(fā)現(xiàn)宮外孕一個月怎么辦呢
孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運行,使之在輸卵管內停留、著床、發(fā)育,導致輸卵管妊娠流產或破裂。為什么會有宮外孕的發(fā)生,如何能早期發(fā)現(xiàn)并預防宮外孕,發(fā)現(xiàn)宮外孕一個月怎么辦呢?
病因
1.輸卵管炎癥
可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。輸卵管黏膜炎嚴重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,輕者輸卵管黏膜黏連和纖毛缺損,影響受精卵的運行受阻而在該處著床。淋菌及沙眼衣原體所致的輸卵管炎常累及黏膜,而流產或分娩后感染往往引起輸卵管周圍炎。
2.輸卵管手術
輸卵管絕育術后若形成輸卵管再通或瘺管,均有導致輸卵管妊娠可能,尤其是腹腔鏡下電凝輸卵管絕育及硅膠環(huán)套術;因不孕接受過輸卵管分離黏連術、輸卵管成形術,如輸卵管吻合術、輸卵管開口術等,再次輸卵管妊娠的發(fā)生率為10%~20%。
3.輸卵管發(fā)育不良或功能異常
輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過長,肌層發(fā)育差,黏膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等,均可成為輸卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影響受精卵的正常運行。此外,精神因素也可引起輸卵管痙攣和蠕動異常,干擾受精卵的運送;
4.受精卵游走
卵子在一側輸卵管受精,受精卵經宮腔或腹腔進入對側輸卵管,稱受精卵游走。移行時間過長,受精卵發(fā)育增大,即可在對側輸卵管內著床形成輸卵管妊娠。
5,輸卵管因周圍腫瘤,如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫,特別是子宮內膜異位癥引起輸卵管、卵巢周圍組織的黏連,也可影響輸卵管管腔通暢,使受精卵運行受阻。也有研究認為,胚胎本身的缺陷、人工流產、吸煙等也與異位妊娠的發(fā)病有關。
預防
1.懷孕以及正確避孕
1.選擇雙方心情和身體狀況俱佳的時機懷孕。如暫不考慮做母親,就要做好避孕。良好的避孕從根本上杜絕了宮外孕的發(fā)生。
2.及時治療生殖系統(tǒng)疾病。炎癥是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首,人工流產等宮腔操作更是增加了炎癥和子宮內膜進入輸卵管的幾率,進而導致輸卵管粘連狹窄,增加了宮外孕的可能性。子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病也都可能改變輸卵管的形態(tài)和功能。及時治療這些疾病都可以減少宮外孕的發(fā)生。
3.嘗試體外受孕,如果曾經有過一次宮外孕,那么再次出現(xiàn)宮外孕的可能性足以摧毀女人做母親的信心。可以選擇體外受孕。精子和卵子在體外順利“成親”之后,受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。
4.注意經期、產期和產褥期的衛(wèi)生,防止生殖系統(tǒng)的感染。停經后盡早明確妊娠位置,及時發(fā)現(xiàn)異位妊娠。
發(fā)現(xiàn)宮外孕一個月怎么辦呢?如果有臨床發(fā)現(xiàn)6~8周停經,或月經僅過期兩三日就發(fā)現(xiàn)陰道出血,暈厥與休克,一定不要大意,及時到醫(yī)院檢查確診,確定為宮外孕就要做輸卵管切除術,輸卵管切除術適用于內出血并發(fā)休克的急癥患者,且沒有生育要求。有生育要求的年輕婦女,可以行輸卵管開窗術。