習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生率高達(dá)5% 專家稱50%源于凝血障礙

同樣的，在美國、英國、日本等國的研究中也發(fā)現(xiàn)，病人的相關(guān)抗體（抗精子抗體、抗內(nèi)膜抗體等）與正常人的抗體比例相同，因此免疫性因素并不是導(dǎo)致流產(chǎn)，甚至不是導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的原因，很多病人都被過度診斷了。

什么是習(xí)慣性流產(chǎn)

相關(guān)專家表示說，對習(xí)慣性流產(chǎn)的解釋，我們更傾向于美國的定義，即連續(xù)兩次20周以前的胎兒流失就要進(jìn)行習(xí)慣性流產(chǎn)的檢查了。

現(xiàn)如今，習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)生比率很高，而且有愈演愈烈的趨勢。這些可能和現(xiàn)代不良的生活方式，比如熬夜、工作壓力大、缺少運(yùn)動(dòng)以及吸煙喝酒等有關(guān)，而以上的因素都會(huì)對精子、卵子和子宮內(nèi)膜造成傷害，從而引起習(xí)慣性流產(chǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)在由于精子質(zhì)量下降導(dǎo)致的習(xí)慣性流產(chǎn)已經(jīng)越來越常見，更糟的是，這種情況非常難治療。

專家解析：凝血障礙才是導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的主因

從臨床病癥分析，造成習(xí)慣性流產(chǎn)的常見原因主要有三大類：其一，解剖性原因。比如子宮形態(tài)發(fā)生了改變，如單角子宮、子宮中隔、雙子宮。但這種情況發(fā)生并不多，占到7%左右。

其二，免疫性原因。即抗精抗體、內(nèi)膜抗體等占10%左右。

其三，凝血障礙。這是臨床上見到最多的病因，幾乎占到50%的比例。專家說，這是目前被大多數(shù)醫(yī)院忽視的病因，甚至很多生殖中心并沒有開展這方面的檢查。

那么，到底什么是凝血障礙呢？專家解釋說，在習(xí)慣性流產(chǎn)患者中的表現(xiàn)是血小板聚集、粘附能力特別強(qiáng)以及凝血功能亢進(jìn)。由于胚胎和母體有營養(yǎng)交換，營養(yǎng)物質(zhì)、氧氣等會(huì)通過小血管滲入胎兒體內(nèi)，一旦母體處于高凝狀態(tài)，這些小血管內(nèi)血流緩慢甚至阻塞，從而導(dǎo)致胚胎絨毛和胎兒缺氧缺血而死。

令人吃驚的是，年輕人的凝血障礙除了不斷流產(chǎn)外并不會(huì)有其他的表現(xiàn)，而且凝血功能檢查也需要在特定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行。專家表示說，做這個(gè)檢查應(yīng)在病人黃體期，即估算胚胎著床的時(shí)期進(jìn)行抽血，因?yàn)槟δ苷系K與女性性激素周期性波動(dòng)有緊密的關(guān)聯(lián)，此時(shí)女性的雌孕激素都相對達(dá)到高峰，如果病人不在這個(gè)時(shí)間段做檢查，則很難找出原因。

免疫治療已被一些國家和地區(qū)終止

既然免疫性原因并不是習(xí)慣性流產(chǎn)的主因，那為什么有一部分患者通過免疫治療的確也成功懷孕，并且順利生育了寶寶呢？對此，專家分析說，這是因?yàn)槊庖咧委煹纳镏苿┲泻懈嗡爻煞?，肝素可以直接調(diào)整凝血功能，注射四次免疫藥物相當(dāng)于進(jìn)行1個(gè)月的抗凝治療，因此凝血功能異常的習(xí)慣性流產(chǎn)病人，歪打正著，通過免疫治療也被治愈，但這并不是免疫治療的功勞，而是肝素起了作用！

通過隨機(jī)對照研究發(fā)現(xiàn)，免疫治療效果有限，并不能改善大多數(shù)患者的病情，而且還延長了病人等待的時(shí)間、增加了治療費(fèi)用。專家說，免疫治療通常需要數(shù)月甚至半年的時(shí)間，一些“準(zhǔn)生育高齡”（ 35歲）的女性在經(jīng)過多次免疫治療后已經(jīng)接近40歲，那時(shí)懷孕更加不容易。

而凝血障礙導(dǎo)致的習(xí)慣性流產(chǎn)病人，服用抗凝藥物（如阿司匹林）以一個(gè)月為復(fù)查周期，一般三個(gè)月就可恢復(fù)，這大大縮短了病人的等待周期、減輕了治療負(fù)擔(dān)。同時(shí)，抗凝治療的成功率接近九成，保胎率達(dá)到了92%以上。

據(jù)悉，在2001年美國已終止免疫治療，目前英國、澳大利亞、香港也已終止免疫治療，日本也即將禁止。