肋骨骨折怎么辦才好
肋骨骨折的患者一定要注意選擇正確科學(xué)的治療方法,如果是當(dāng)初閉合性肋骨骨折的話,那么需要注意進(jìn)行固定,止痛,要防止肺部感染,或者使用一些肌注止痛劑。
1.單處閉合性肋骨骨折的治療
骨折兩端因有上下肋骨和肋間肌支撐,發(fā)生錯位、活動很少,多能自動愈合。固定胸廓主要是為了減少骨折端活動和減輕疼痛,方法有:寬膠條固定、多帶條胸布固定或彈力胸帶固定。單純性肋骨骨折的治療原則是止痛、固定和預(yù)防肺部感染??煽诜虮匾獣r肌注止痛劑。
2.連枷胸的治療
糾正反常呼吸運(yùn)動,抗休克、防治感染和處理合并損傷。當(dāng)胸壁軟化范圍小或位于背部時,反常呼吸運(yùn)動可不明顯或不嚴(yán)重,可采用局部夾墊加壓包扎。但是,當(dāng)浮動幅度達(dá)3厘米以上時可引起嚴(yán)重的呼吸與循環(huán)功能紊亂,當(dāng)超過5厘米或?yàn)殡p側(cè)連枷胸軟胸綜合征時,可迅速導(dǎo)致死亡,必須進(jìn)行緊急處理。
3.開放性骨折的治療
應(yīng)及早徹底清創(chuàng)治療。清除碎骨片及無生機(jī)的組織,咬平骨折斷端,以免刺傷周圍組織。如有肋間血管破損者,應(yīng)分別縫扎破裂血管遠(yuǎn)近端。剪除一段肋間神經(jīng),有利于減輕術(shù)后疼痛。胸膜破損者按開放性氣胸處理。術(shù)后常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒血清和給予抗生素防治感染。
肋骨骨折多可在2~4周內(nèi)自行愈合,治療中也不像對四肢骨折那樣強(qiáng)調(diào)對合斷端。