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治療子宮肌瘤需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎?一般有哪些方法

2017-05-12 23:22:30  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:子宮肌瘤是現(xiàn)代女性健康的殺手之一,該病對女性朋友的危害很大,如果不盡早發(fā)現(xiàn)治療,可能會危及生命,那么子宮肌瘤一般有哪些治療方法呢?

子宮肌瘤是現(xiàn)代女性健康的殺手之一,該病對女性朋友的危害很大,如果不盡早發(fā)現(xiàn)治療,可能會危及生命,那么子宮肌瘤一般有哪些治療方法呢?

一、藥物治療

1.年輕要求保留生育功能者。生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn),藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活。

2.絕經(jīng)前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應(yīng)用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù)。

3.有手術(shù)指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者。

4.患者合并內(nèi)科、外科疾病不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者。

5.選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢,排除惡性變,尤對月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者。刮宮兼有診斷及止血作用。

二、手術(shù)治療

正常情況下子宮動脈與輸尿管交叉處位于宮頸內(nèi)口旁2cm水平,但在多發(fā)性肌瘤者尤其是子宮下段、宮頸肌瘤向闊韌帶內(nèi)生長時(shí),可使其解剖位置發(fā)生變化,甚至輸尿管由瘤體前方或側(cè)壁走行,故遇以上情況時(shí),應(yīng)先從闊韌帶后葉尋找輸尿管,沿其走行方向證實(shí)其去向,術(shù)中予以避開,以免誤傷。

切除子宮:將子宮向骨盆外牽拉,用手指緊貼宮頸再次將膀胱下 推至子宮頸外口下1~2cm水平,側(cè)方推離宮頸旁1cm處,以免切開陰道前壁時(shí)損傷膀胱及輸尿管;并用示指將兩側(cè)子宮骶骨韌帶斷端之間腹膜下疏松結(jié)締組織 推離直腸,達(dá)宮頸外口下2cm。暴露陰道后穹隆,以防切開陰道后壁時(shí)傷及直腸。用兩手指觸摸宮頸外口,檢查游離是否充分,在宮頸周圍用干紗布填圍,以防陰道分泌物污染腹腔,緊貼宮頸切開陰道前或后穹隆直至見紫藍(lán)色或咖啡色黏液流出,用兩把彎血管鉗鉗夾陰道兩側(cè)壁組織,包括陰道動脈,再用彎組織剪沿宮頸前后 唇周圍陰道穹隆剪開陰道壁,直至子宮全部游離,取出子宮。

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