肺炎支原體感染的癥狀
肺炎支原體引起的肺炎已經(jīng)是很常見的肺炎現(xiàn)象了,肺炎對我們的生活是有很大的影響的,患上了肺炎就會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀,一般這樣的肺炎患者發(fā)病都是很緩慢的,還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,肺部有明顯的變化,對患者的生命健康也是有威脅的,大家一定要清楚肺炎支原體感染的癥狀。
1病因
病原為肺炎支原體,是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物,無細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),兼性厭氧,能獨(dú)立生活的最小微生物。主要通過呼吸道傳播,健康人吸入患者咳嗽,打噴嚏時(shí)噴出的口,鼻分泌物而感染。病原體通常存在于呼吸道纖毛上皮之間,不侵入肺實(shí)質(zhì),通過細(xì)胞膜上的神經(jīng)氨酸受體位點(diǎn),吸附于宿主呼吸道上皮細(xì)胞表面,抑制纖毛活動(dòng)并破壞上皮細(xì)胞。
2臨床表現(xiàn)
起病緩慢,潛伏期約2~3周,病初有全身不適,乏力、頭痛。2~3天后出現(xiàn)發(fā)熱體溫常達(dá)39℃左右,可持續(xù)1~3周,可伴有咽痛和肌肉酸痛。
咳嗽為本病突出的癥狀,一般于病后2~3天開始,初為干咳,后轉(zhuǎn)為頑固性劇咳、常有黏稠痰液偶帶血絲,少數(shù)病例可類似百日咳樣陣咳。可持續(xù)1~4周。肺部體征多不明顯,甚至全無。少數(shù)可聽到干、濕啰音樂。但多塊消失,故體征與劇咳及發(fā)熱等臨床表現(xiàn)不一致,為本病特點(diǎn)之一。嬰幼兒起病急,病程長,病情較重,表現(xiàn)為呼吸困難、喘憋、喘鳴音較為突出,肺部啰音比年長兒多。部分患兒童可患有溶血性貧血,腦膜炎、心肌炎、呻吟、格林-把利綜合征等肺外表現(xiàn)。
3檢查
需綜合臨床癥狀、X線表現(xiàn)及血清學(xué)檢查結(jié)果作出診斷。培養(yǎng)分離出肺炎支原體雖對診斷有決定性意義,但其檢出率較低,技術(shù)條件要求高,所需時(shí)間長。血清學(xué)試驗(yàn)有一定參考價(jià)值,尤其血清抗體有4倍增高者。本病應(yīng)與病毒性肺炎、軍團(tuán)菌肺炎等鑒別。外周血嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)正常,可與嗜酸性粒細(xì)胞增多性肺浸潤相鑒別。
1.X線胸片
為肺紋理增多,肺實(shí)質(zhì)呈斑點(diǎn)狀,斑片狀或均勻模糊陰影。
2.病原學(xué)檢查
痰、鼻和喉拭子培養(yǎng)查肺炎支原體。
3.血清學(xué)檢查
血清病原抗體效價(jià)>1:32、鏈球菌MG凝集試驗(yàn),效價(jià)≥1:40為陽性,連續(xù)兩次4倍以上增高有診斷價(jià)值。
周圍血白細(xì)胞總數(shù)正常或稍增多,以中性粒細(xì)胞為主。起病后2周,約2/3病人冷凝集試驗(yàn)陽性,滴定效價(jià)大于1:32,特別是當(dāng)?shù)味戎鸩缴邥r(shí),有診斷價(jià)值。約半數(shù)病人對鏈球菌MG凝集試驗(yàn)陽性。診斷的進(jìn)一步證實(shí)有賴于血清中支原體IgM抗體的測定(酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)最敏感,免疫熒光法特異性強(qiáng),間接血凝法較實(shí)用)。抗原檢測可用PCR法,但試劑藥盒還有待改進(jìn),以提高敏感性和特異性。
由于肺炎支原體引起的肺炎在秋季是很常見的,而且它的發(fā)病過程是很緩慢的,對患者的健康有很大的影響,在平時(shí)的生活中就會(huì)出現(xiàn)不停的咳嗽的癥狀,讓患者感到很痛苦,大家應(yīng)該要知道肺炎支原體感染的癥狀,如果出現(xiàn)了這樣的癥狀要能夠及時(shí)的去檢查治療。