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右室心肌梗死怎么治療?

2017-06-17 09:16:53  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):心臟病越來(lái)越成為威脅人們生命安全的一種疾病,隨著我們國(guó)家的老齡化現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重,醫(yī)院里的老年病人也越來(lái)越多,而很大一部分都是因?yàn)樾?

心臟病越來(lái)越成為威脅人們生命安全的一種疾病,隨著我們國(guó)家的老齡化現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重,醫(yī)院里的老年病人也越來(lái)越多,而很大一部分都是因?yàn)樾呐K的問(wèn)題,其中心肌梗死占多數(shù),很多朋友問(wèn)到右室心肌梗死怎么辦,如果心臟出現(xiàn)這方面的問(wèn)題到底應(yīng)該怎么辦呢?下面就讓小編來(lái)為大家介紹一下。

右室心肌梗死一般是由右冠狀動(dòng)脈主干閉塞所致,往往在臨床上同時(shí)合并有下壁或后下壁心肌梗死。研究證明冠狀動(dòng)脈的急性血栓閉塞是導(dǎo)致透壁性心肌梗死的主要原因,右室心肌梗死的急性缺血性改變通常是右冠狀動(dòng)脈急性閉塞的后果,盡管冠狀回旋支閉塞也可產(chǎn)生右室梗死,但發(fā)生比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于右冠狀動(dòng)脈。

在治療方法方面,右室梗死的一般處理與左室梗死相同,其主要治療特點(diǎn)在于早期預(yù)防并發(fā)癥,保證左室有適當(dāng)?shù)某溆瘔?,從而增加心輸出量,改善外周灌注?/p>

第一,補(bǔ)充血容量

通過(guò)輸液以增加右室前負(fù)荷和心輸出量,改善血流動(dòng)力學(xué),合理的擴(kuò)容治療應(yīng)在血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,左心排出量增加,血壓回升,即可認(rèn)為療效滿意,在無(wú)監(jiān)測(cè)條件時(shí),應(yīng)嚴(yán)格定時(shí)測(cè)血壓,心率、肺部啰音,肝臟大小及尿量等。

第二,防止并發(fā)癥

右室梗死常與左室下、后壁梗死同時(shí)存在,常發(fā)生在右室冠狀動(dòng)脈近段阻塞的基礎(chǔ)上,因而易出現(xiàn)嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩和房室傳導(dǎo)阻滯。部分病人應(yīng)用阿托品、腎上腺皮質(zhì)激素等治療后可恢復(fù)。而部分病人則對(duì)藥物治療無(wú)反應(yīng)。鑒于心房收縮的重要性,需要安裝心臟起搏器的病人應(yīng)選用心房起搏或心房心室順序起搏。如右室心肌梗死病人發(fā)生嚴(yán)重的三尖瓣反流,應(yīng)采取三尖瓣置換術(shù)或瓣環(huán)成形術(shù)和瓣葉修復(fù)術(shù)。

這就是右室心肌梗死的原因以及治療方法了,心臟的問(wèn)題可大可小,而且大家都知道心臟方面的疾病一旦發(fā)病往往讓人措手不及,所以一旦有什么不舒服的癥狀,還是要及時(shí)去醫(yī)院檢查的好。

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