子宮縱隔一定要手術(shù)嗎
子宮縱隔其實(shí)是一個(gè)不經(jīng)常見(jiàn)到疾病的了。而且病人一旦有這個(gè)子宮方面的問(wèn)題的時(shí)候,往往會(huì)有不同程度的不舒服的臨床的。子宮縱膈的病人往往可出現(xiàn)月經(jīng)量減少的癥狀的。而且一旦斌任是病情比較嚴(yán)重的子宮縱膈的問(wèn)題的時(shí)候,那么甚至是會(huì)有閉經(jīng)的在的了。而且痛經(jīng)的問(wèn)題對(duì)于病人而言,也是反反復(fù)復(fù)的了。嚴(yán)重者可持續(xù)不孕。子宮縱隔一定要手術(shù)嗎?
子宮縱膈是可以選擇微創(chuàng)如宮腔鏡進(jìn)行診斷明確可以避免由于縱隔子宮導(dǎo)致早產(chǎn)或是流產(chǎn)的情況發(fā)生對(duì)您身體產(chǎn)生影響。宮腔鏡檢查是很直觀、無(wú)創(chuàng)傷的檢查也可以用于治療?!?/p>
縱隔手術(shù)后并發(fā)癥是比較多的,主要有術(shù)后宮腔粘連、雙宮角內(nèi)移、縱隔殘留、子宮穿孔、水中毒和氣體栓塞等。這些并發(fā)癥對(duì)女性的傷害是相當(dāng)大的,那么,怎么樣避免這些子宮縱隔手術(shù)后的并發(fā)癥呢?嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥、選用適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ强梢员苊獾摹?/p>
縱隔手術(shù)后宮腔粘連多發(fā)生在過(guò)大的肌性縱隔,一次性用電切環(huán)切除術(shù)后,宮內(nèi)創(chuàng)面過(guò)大,正常子宮內(nèi)膜保留太少,術(shù)后未用水囊和iud隔開(kāi),在子宮內(nèi)膜機(jī)化修復(fù)中易形成粘連。
如采用分次切除,每次切除1/3-1/2,手術(shù)后放置水囊,每次手術(shù)間隔2-3個(gè)月,這樣創(chuàng)面小,易被子宮內(nèi)膜覆蓋而修復(fù);雙宮角內(nèi)移多發(fā)生于不全性縱隔宮底切除過(guò)多,或結(jié)締組織性縱隔用環(huán)狀電極切除過(guò)度,宮底組織過(guò)薄,愈合中宮底攣縮,行成“斗雞眼”。
如用針狀電極分離,因?yàn)槭中g(shù)中有膨?qū)m壓力存在,切除時(shí)不必要求一定達(dá)到雙宮角在同一個(gè)平行線上就可預(yù)防;子宮穿孔系在術(shù)中感覺(jué)宮腔壓力突然消失,腹部膨隆,多發(fā)生于宮頸準(zhǔn)備不充分、過(guò)緊、方向錯(cuò)誤或設(shè)備使用不當(dāng),如在術(shù)前12小時(shí)放置有效擴(kuò)宮導(dǎo)管可起到預(yù)防作用。
此病情手術(shù)后不能達(dá)到手術(shù)目的,仍然流產(chǎn)或不孕。如在子宮縱隔手術(shù)中采用腹腔鏡或b超監(jiān)護(hù)有一定預(yù)防作用;水中毒多發(fā)生于單極電切,5%葡萄糖膨?qū)m者。
子宮縱膈的問(wèn)題到底要不要手術(shù),其實(shí)是一個(gè)因人而異的問(wèn)題的了。如果手術(shù)以后有殘留的癥狀的時(shí)候,那么其實(shí)是因?yàn)槭中g(shù)中醫(yī)生存在經(jīng)驗(yàn)不足的特點(diǎn),所以未能切盡子宮縱膈,或者病人的整個(gè)是沒(méi)有完全分離的特點(diǎn)。其實(shí)治療的時(shí)候,需要同時(shí)使用腹腔鏡或無(wú)b超監(jiān)護(hù)。