大咯血是什么意思

現(xiàn)在我們?cè)隗w檢報(bào)告中，總能看見(jiàn)大咯血的字樣，但是很少有人知道大咯血是什么意思。其實(shí)大咯血一般指1次咯血量超過(guò)100ml，或24h內(nèi)咯血量超過(guò)600ml以上者。因?yàn)槠綍r(shí)我們接觸不到這些，所以很少有人了解。那么今天我們就來(lái)為大家詳細(xì)介紹一下大咯血是什么意思。

肺臟有兩組血管，即肺循環(huán)和支氣管循環(huán)。起于右心室動(dòng)脈圓錐的肺動(dòng)脈及其分支為低壓系統(tǒng)，提供著肺臟約95%的血供。支氣管動(dòng)脈發(fā)自于主動(dòng)脈，為高壓系統(tǒng)，一般向肺臟提供約5%的血液，主要向氣道和支撐結(jié)構(gòu)供血。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在大咯血患者當(dāng)中90%的出血來(lái)自支氣管循環(huán)，而出血來(lái)自肺循環(huán)者僅占10%左右。目前已知可引起咯血的疾病有近100種。

2臨床表現(xiàn)

反復(fù)咯血可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年或數(shù)十年，程度不等，從少量血痰到大量咯血不等，咯血量與病情嚴(yán)重程度有時(shí)不一致。有些患者平素?zé)o咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀，以反復(fù)咯血為主要表現(xiàn)。

并發(fā)癥

1.窒息

大咯血患者的主要危險(xiǎn)在于窒息，這是導(dǎo)致患者死亡的最主要原因。因此，在大咯血的救治過(guò)程中，應(yīng)時(shí)刻警惕窒息的發(fā)生。一旦發(fā)現(xiàn)患者有明顯胸悶、煩躁、喉部作響、呼吸淺快、大汗淋漓、一側(cè)(或雙側(cè))呼吸音消失，甚至神志不清等窒息的臨床表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即采取措施，全力以赴地進(jìn)行搶救。

2.失血性休克

若患者因大量咯血而出現(xiàn)脈搏細(xì)速、四肢濕冷、血壓下降、脈壓差減少，甚至意識(shí)障礙等失血性休克的臨床表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)按照失血性休克的救治原則進(jìn)行搶救。

3.吸入性肺炎

咯血后，患者常因血液被吸收而出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38℃左右或持續(xù)不退，咳嗽劇烈，白細(xì)胞總數(shù)升高、核左移、胸片示病變較前增多，常提示合并有吸入性肺炎或結(jié)核病灶播散，應(yīng)給予充分的抗生素或抗結(jié)核藥物治療。

6治療

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)患者取患側(cè)臥位，并做好解釋工作，消除患者的緊張和恐懼心理?？┭陂g，應(yīng)盡可能減少一些不必要的搬動(dòng)，以免途中因顛簸加重出血，窒息致死。同時(shí)，還應(yīng)鼓勵(lì)患者咳出滯留在呼吸道的陳血，以免造成呼吸道阻塞和肺不張。如患者精神過(guò)度緊張，可用小劑量鎮(zhèn)靜劑。對(duì)頻發(fā)或劇烈咳嗽者，可給予鎮(zhèn)咳藥。必要時(shí)可給予可待因口服。但對(duì)年老體弱患者，不宜服用鎮(zhèn)咳藥。對(duì)肺功能不全者，禁用嗎啡、哌替啶，以免抑制咳嗽反射，造成窒息。

以上就是專業(yè)人士為我們介紹的大咯血指的是什么，從上文中我們可以看出大咯血患者有很多的并發(fā)癥，所以我們平時(shí)要注意自己的身體狀況，如果遇到上述情況應(yīng)該馬上去醫(yī)院進(jìn)行救治。希望以上內(nèi)容可以幫助大家。