?內(nèi)生肌酐清除率偏高的臨床意義
相信大家肯定都知道腎臟對(duì)于我們?nèi)梭w的重要性吧,我們的腎臟如果出現(xiàn)了問(wèn)題,不但容易給我們帶來(lái)了疼痛的感覺(jué)而且還容易影響到我們的排泄,所以我們建議廣大的讀者朋友們?cè)谌粘5?a href="http://www.14april14hrs.com/sh/" target="_blank" class="keylink">生活中要注意保護(hù)好自己的腎臟,一旦腎臟出現(xiàn)疾病要及時(shí)到醫(yī)院去檢查,內(nèi)生肌酐清除率是判斷腎小球功能的一個(gè)指標(biāo),下文我們給大家介紹一下內(nèi)生肌酐清除率偏高的臨床意義。
(1)在現(xiàn)行腎小球?yàn)V過(guò)功能中肌酐清除率能較早反映腎功能的損傷,如急性腎小球腎炎,在血清肌酐和尿素兩項(xiàng)指征尚在正常范圍為時(shí),Ccr可低于正常范圍的80%以下。
(2)腎小球損害程度:
Ccr 51~70 ml/min為輕度損害
50~31 ml/min為中度損害
<30 ml/min為重度損傷
<20 ml/min為腎功能衰竭
<10 ml/min為終末期腎衰
(3)臨床治療和用藥指導(dǎo):Ccr在30~40 ml/min時(shí)通常限制蛋白質(zhì)攝入;<30ml/min時(shí)噻嗪類利尿劑常無(wú)效,要改用速尿、利尿酸鈉等袢利尿劑;≤10ml/min應(yīng)采取透析治療,此時(shí)對(duì)袢利尿劑也往往無(wú)反應(yīng)。一般認(rèn)為,Ccr70~50ml/min時(shí)為腎功能不全代償期,而50~20ml/min為失代償期,用藥應(yīng)十分謹(jǐn)慎,特別是主要由腎排泄的藥物,應(yīng)根據(jù)Ccr的下降程度及時(shí)調(diào)節(jié)藥物劑量及用藥間隔時(shí)間。一些具有明顯腎毒性的化學(xué)療法藥物要慎用。
(4)腎移植術(shù)是否成功的一種參考指征。如移植物存活,Ccr會(huì)逐步回升,否則提示失敗。一度上升后又下降,提示發(fā)生排異反應(yīng)。
在上面的文章里面我們介紹了腎臟對(duì)于我們?nèi)梭w的重要性,我們建議廣大的讀者朋友們?cè)谌粘5纳钪幸⒁獗Wo(hù)好自己的腎臟,內(nèi)生肌酐清除率是檢查腎臟是否健康的一個(gè)指標(biāo),上文為我們?cè)敿?xì)介紹了內(nèi)生肌酐清除率偏高的臨床意義。