拔下面的智齒的問題

智齒是很多成年人遇到的一個問題，因為智齒會導(dǎo)致牙疼，而且很多時候還會捎帶著一些其他癥狀，發(fā)燒上火，等等，讓人很是難受，而智齒在口腔里面分為上下兩種，下面的智齒很多時候我們都會不知道應(yīng)不應(yīng)該拔掉，那么今天就說一說拔下面智齒的問題。

智齒是指人類口腔內(nèi)，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四顆第三磨牙。

指導(dǎo)意見：

一般智齒不建議輕易拔除，如果有疼痛、感染，建議首先去醫(yī)院檢查，由于其導(dǎo)致感染的致病菌90%為厭氧菌，所以可以口服抗厭氧菌感染藥物如替硝唑及頭孢抗生素進(jìn)行治療，并可以口服如布洛芬等進(jìn)行止痛治療，平時建議注意保持口腔衛(wèi)生，適量鍛煉并保持充足睡眠與休息，飲食上注意忌下煙酒及辛辣刺激性食物，但如果智齒只長出一部分，很可能導(dǎo)致牙齒向前傾倒或者平臥著，這樣很容易引起冠周炎(可以會出現(xiàn)反復(fù)感染)或鄰牙齲壞，如果出現(xiàn)這樣情況，智齒就要及時拔除了所以建議你首先進(jìn)行檢查，同時注意智齒的拔除與普通牙一樣，沒有什么風(fēng)險，但拔除時需要進(jìn)行局部麻醉，使用的藥物對心臟有一定，但注意如果沒有心臟病就沒有什么問題了。

雖然智齒貢獻(xiàn)的咀嚼能力對于現(xiàn)代人來講已經(jīng)不是生存必需的，但如果智齒能正常萌出，并且建立咬合關(guān)系，或者至少不會帶來疼痛和感染的風(fēng)險并影響其他的牙齒的話，是可以不用拔除的。在口腔臨床操作上，對于智齒拔除的適應(yīng)癥，也有很嚴(yán)格的規(guī)定，只有在出現(xiàn)以下這些情況時，才會考慮拔除智齒：

齲齒(蛀牙)：如果智齒蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以補(bǔ)，但鄰接面蛀牙需要很好補(bǔ)牙技術(shù)，與其補(bǔ)牙，不如拔掉。智齒齲壞較深需要根管治療的，也建議拔除。

造成鄰牙病變：鄰牙病變的患者通常沒有感覺，大多由牙醫(yī)以X光診斷發(fā)現(xiàn)。這是由于智齒萌出的空間不足，異位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清潔不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的現(xiàn)象，嚴(yán)重時會引發(fā)不舒適或疼痛。

空間不足引起冠周炎癥：這是因為牙弓越來越小，智齒萌出時患者會有腫脹、疼痛感。為了避免此種情況再次發(fā)生，建議在炎癥消退后盡快拔除。

局部不易清潔：由于空間不足的關(guān)系，智齒通常位置不正，因此常造成清潔牙齒的困難，容易發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。

無對咬牙：如果智齒的對面沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發(fā)生智齒過度萌發(fā)伸長的現(xiàn)象，進(jìn)而影響咬合，此時應(yīng)拔出智齒。

智齒阻生：通常這是最麻煩的一種。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的里面，如果經(jīng)常發(fā)生炎癥，或是診斷會有病灶發(fā)生的時候，就必須拔除。

引起其他病變：如果智齒引發(fā)牙源性囊腫或腫瘤，就需要拔除。

正畸需要：為了保證正畸治療的效果，通常要拔出智齒。

因阻生疑為不明原因的神經(jīng)痛病因者，或可疑為病灶牙時，亦應(yīng)拔除。

如果沒有這些問題，你的智齒不給其他牙齒和你自己惹麻煩，那就完全沒有必要去拔除智齒。

智齒有的時候是不需要拔的，有的時候因為疼痛和其他的原因，需要去醫(yī)院拔掉，那么下面的智齒也是一樣，如果你覺得不了解，那就應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行詢問，進(jìn)而采取治療手段，醫(yī)生會告訴你更好的辦法，所以關(guān)于拔下面智齒的問題，更多時候應(yīng)該去查看醫(yī)生。