脈絡(luò)膜脫離的治療方法

脈絡(luò)膜脫離一直以來(lái)一大焦點(diǎn)疾病，給我們的身體健康帶來(lái)了很大的影響，大家可能都出現(xiàn)過(guò)脈絡(luò)膜脫離的情況吧，脈絡(luò)膜脫離問(wèn)題非常影響我們的外在形象問(wèn)題，這種疾病非常難治，而且治愈需要很長(zhǎng)的時(shí)間，很多人病發(fā)的時(shí)候經(jīng)常痛的死去活來(lái)的，所以尋找一種積極有效的治療方法就成為脈絡(luò)膜脫離患者的重要選擇，那么有什么好的治療方法來(lái)治療脈絡(luò)膜脫離的問(wèn)題呢？下面就上我們來(lái)了解一下脈絡(luò)膜脫離的治療方法吧。

治療方法：

1.彌漫型脈絡(luò)膜血管瘤治療困難。若無(wú)滲出性視網(wǎng)膜脫離可觀察，若出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離時(shí)，可試行播散氬激光光凝，或結(jié)合鞏膜外冷凝。廣泛而隆起甚高的視網(wǎng)膜脫離常使上述治療難以進(jìn)行。也可嘗試切開(kāi)后鞏膜，電凝脈絡(luò)膜后穿刺放出視網(wǎng)膜下液，眼內(nèi)注入BSS或SF6、C3F8等氣體維持眼壓，再行激光或冷凝治療，但這一過(guò)程常發(fā)生出血性脈絡(luò)膜脫離和（或）漿液性脈絡(luò)膜脫離，使治療陷入另一困境。

2.孤立型脈絡(luò)膜血管瘤治療效果較彌漫型為好。無(wú)癥狀時(shí)可列為觀察對(duì)象。出現(xiàn)視力下降特別是黃斑視網(wǎng)膜滲出脫離時(shí)，應(yīng)及時(shí)考慮治療介入。氬激光光凝是目前應(yīng)用最廣泛的方法。光凝能封閉瘤體表面的滲漏血管，使?jié)B漏不再或減少，視網(wǎng)膜下液逐步吸收，視網(wǎng)膜復(fù)位。值得注意的是光凝并非為了摧毀整個(gè)瘤體，封閉瘤體表面的滲漏血管是光凝的主要目的。過(guò)量的光凝會(huì)損傷視網(wǎng)膜，并導(dǎo)致瘤體表面過(guò)度機(jī)化，以后重復(fù)治療困難。光凝應(yīng)依瘤體部位、大小和伴隨視網(wǎng)膜脫離高度不同而個(gè)性化。一般光斑直徑100～500μm，時(shí)間0.1～0.2s，輸出功能200～500mw，貼近視網(wǎng)膜瘤體處光凝能量較小，遠(yuǎn)離視網(wǎng)膜瘤體處光凝能量可加大，一般以瘤體表面出現(xiàn)輕微光凝反應(yīng)為合適。光凝密度以相互融合但不重疊為宜。有些病例瘤體緊鄰視盤(pán)，對(duì)視盤(pán)邊緣進(jìn)行較小能量光凝并無(wú)大礙。若視網(wǎng)膜下液無(wú)吸收跡象，光凝可重復(fù)進(jìn)行。

3.若伴高度視網(wǎng)膜脫離，無(wú)法辨清瘤體或無(wú)法產(chǎn)生光凝反應(yīng)，可切開(kāi)鞏膜放出視網(wǎng)膜下液后以BSS或SF6、C3F8等氣體注入玻璃體腔后再?lài)L試光凝。對(duì)伴高度視網(wǎng)膜脫離病例也可選擇玻璃體手術(shù)，通過(guò)眼內(nèi)徹底引流視網(wǎng)膜下液，眼內(nèi)光凝瘤體，硅油填充以利于術(shù)后的繼續(xù)光凝治療。近年來(lái)新出現(xiàn)的治療方式如經(jīng)瞳孔透熱療法（TTT）和光動(dòng)力治療（PDT）顯示了治療該病特別是位于黃斑下瘤體的優(yōu)勢(shì)，其中PDT效果更佳。

4.局部低劑量的60Co和眼外直線(xiàn)加速器也可作為治療首選，促使視網(wǎng)膜下液吸收。因孤立型脈絡(luò)膜血管瘤多位于黃斑和視盤(pán)周?chē)?，透鞏膜冷凍操作困難，且易嚴(yán)重?fù)p傷黃斑和視神經(jīng)，臨床上很少采用。

以上內(nèi)容為我們介紹了如何治療脈絡(luò)膜脫離的問(wèn)題，我們可以多多了解以上的方法，當(dāng)我們出現(xiàn)脈絡(luò)膜脫離情況就可以及時(shí)有效的進(jìn)行治療，減少病痛的折磨，希望以上內(nèi)容對(duì)大家有所幫助。